Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

II. Окончательные способы остановки кровотечений





VI. Способы остановки кровотечения.

Гемостаз – это остановка кровотечения может быть самопроизвольная и искусственная.

Способы делятся на временные, которые выполняются на месте происшествия, и на окончательные, которые выпол­няются в стационаре:

I. Временные способы остановки кровотечений механические:

1. Возвышенное положение конечности по отношению к сердцу при венозном кровотечении.

2. Давящая повязка при венозном кровотечении и обычная асептическая повязка при капиллярном кровотечении.

3. Пальцевое прижатие артерии выше места кровотечения, кроме сонной,

она прижимается ниже места кровотечения.

4. Пальцевое прижатие сосуда в ране.

5. Наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха или в полевых условиях жгута закрутки при артериальном кровотечении.

6. Максимальное сгибание и разгибание конечности при артериальном кровотечении.

7. Тугая тампонада раны при глубоких ранах, носовом кровотечении.

8. Наложение кровоостанавливающих зажимов на оба конца кровоточащего сосуда в ране, чаще при операциях.

Механические:

1. Давящая повязка.

2. Тугая тампонада.

3. Сосудистый шов— выполняется атравматической иглой с нерассасывающимся шовным материалом или сосудосшивающим аппаратом.

4. Лигирование сосуда – выполняется лигатурой из шовного материала, применяется во вре­мя операций.

5. Протезирование

6. Специальные методы, например, удаление селезенки, легкого, зонд Блекмора при пищеводном кровотечении.

Физические:

1. Холод ( пузырь со льдом) или криохирургия - замораживание.

2. Горячий изотонический натрия хлорида (60-80 °С), в него погружают стерильные сал­фетки и прикладывают к кровоточащей поверхности органа примерно на 5 мин для гемостаза.

3. Электрокоагуляция с помощью электрокоагулятора для останов­ки кровотечения из небольших сосудов во время опера­ции.

4. Лазерный луч применяется для остановки паренхи­матозных кровотечений.

Химические:

1. Сосудосуживающие препараты: нафтизин при носовом кровотечении.

2. Коагулянты ( гемостатические) - повышающие свертываемость крови.



Местные:

- 3% перекись водорода – ускоряет тромбообразование,

- 5% аминокапроновая кислота.

Общие:

Основные – это

- дицинон 12,5% 2-4 мл в/в или в/м;

- 5% аминокапроновая кислота 100 мл в/в капельно;

- кальция хлорид 10% 5 мл в разведении на 5% глюкозе или физрастворе в/ в медленно за 3-5 минут.

Прочие - это

- викасол 1% 5 мл, действие начинается через 2-3 дня,

- уменьшающие проницаемость сосудистой стен­ки (рутин, аскорбиновая кислота),

- протамина сульфат – антагонист гепарина, применяют при кровотечениях, связанных с передозировкой гепарина.

Биологические:

1. Местные гемостатические средства: гемостатическая губка, фибринная пленка, тромбин.

2. В/в применение гемостатических средств: плазма, тромбоцитарная масса, фибриноген.

 

 

VII. ЛЕЧЕНИЕ КРОВОТЕЧЕНИЙ.





Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 1847; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.