Иммунотерапия: общее понятие, препараты. Вакцинотерапия, лечебные вакцины

Иммунотерапия (ИТ) — это любое воздействие на иммунную систему с целью прекращения патологического процесса. Иммунотерапия бывает неспецифической и специфической активной (вакцинотерапия) и пассивной (серотерапия).

Группы препаратов для иммунотерапии:

· иммуномодуляторы — восстанавливают функции иммунной системы:

– иммуностимуляторы — усиливают иммунный ответ (лекарственные препараты, пищевые добавки, адъюванты и др.);

– иммунодепрессанты — подавляют иммунный ответ;

· иммунокорректоры — нормализуют конкретное нарушенное то или иное звено иммунной системы (компоненты или субкомпоненты Т-клеточного иммунитета, В-клеточного иммунитета, фагоцитоза, комплемента), это иммуномодуляторы «точечного» действия.

При аллергических болезнях наиболее эффективна так называемая специфическая иммунотерапия (гипосенсибилизация). Из иммунодепрессивных средств, устраняющих повышенную иммунореактивность больных, наиболее широко применяют глюкокортикоиды.

При инфекционных болезнях иммунотерапия является составной частью этиотропного (использование вакцин, гамма-глобулинов, иммунных сывороток) и патогенетическою (введение плазмы крови, неспецифических стимуляторов различного происхождения) лечения.

Вакцинотерапия — метод лечения некоторых инфекционных болезней повторными введениями лечебных вакцин как специфических антигенных раздражителей с целью повышения общей и специфической сопротивляемости организма.

Вакцинотерапия применяют при бруцеллезе, дизентерии, туляремии, коклюше, стафилококковых и стрептококковых инфекциях и т.д. Применение вакцин показано при затяжном и хроническом течении заболевания. При стрептококковых, стафилококковых и некоторых других заболеваниях для вакцинотерапия применяют аутовакцины. Для вакцинотерапия человека применяют обычно убитые вакцины, которые вводят подкожно, внутримышечно, внутрикожно или внутривенно (иногда методы введения комбинируют).

Серотерапия: препараты, их получение, нормальный человеческий иммуноглобулин. Осложнения после применения чужеродного белка (вакцинального, сывороточного)

Серотерапия (от лат. serum — сыворотка) — метод лечения заболеваний (преимущественно инфекционных) при помощи иммунных сывороток или выделенных из них иммуноглобулинов (или гамма-глобулинов).

Препараты для серотерапии и их получение:

· антимикробные сыворотки (противодифтерийная, противоботулиническая, противостолбнячная, антигангренозная, антистафилококковая) обезвреживают бактерии и вирусы. Получают путем многократной иммунизации вакциной;

· антитоксические сыворотки (противодифтерийная, противостолбнячная, противогангренозная, противоботулиническая), получают путем гипериммунизации лошадей соответствующим анатоксином. Нейтрализуют бактериальные экзотоксины;

· гомологичные (аллогенные) сыворотки получают от иммунизированных людей, из донорской плацентарной или абортной крови; процесс гипериммунизации включает многократное введение антигена с определенной периодичностью и в возрастающих количествах;

· иммуноглобулины — гамма-глобулиновая фракция иммунных сывороток, содержащая готовые антитела. Их получают из донорской (плацентарной, абортной) крови — иммуноглобулин человеческий нормальный;

· гипериммунные иммуноглобулины целенаправленного действия получают из сыворотки крови специально иммунизированных доноров; содержат высокий титр антител к соответствующим возбудителям;

· нативная плазма крови (свежая и криоконсервированная) может быть использована для заместительной терапии; содержит весь спектр иммуноглобулинов. В результате иммунизации доноров плазмы получают высокоэффективные препараты направленного действия, например антисинегнойную, антипротейную плазму и т.д.

Возможные осложнения после применения чужеродного белка (вакцинального, сывороточного):

· аллергические реакции I типа (вплоть до анафилактического шока);

· аллергические реакции III типа — иммунокомплексные реакции (сывороточная болезнь).

Дата добавления: 2014-01-07