Структура оказания амбулаторно-поликлинической помощи (АПП)

Амбулаторно-поликлиническая помощь наиболее массовый и доступный вид медпомощи, обеспечивает предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний.

В городах АПП оказывается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ): поликлиниками для взрослых, детскими поликлиниками, врачебными амбулаториями, медсанчастями, женскими консультациями, врачебными и фельдшерскими здравпунктами.

По́ликли́ника (от др.-греч. πόλι — много, κλινική — врачевание) — многопрофильное или специализированное ЛПУ для оказания амбулаторной медицинской помощи. Амбулатория — небольшое учреждение, медпомощь в нем оказывается по основным специальностям (терапия, хирургия, стоматология, педиатрия, акушерство и гинекология).

В районном центре ПМП оказывает поликлиника центральной районной больницы. В сельской местности — ЛПУ сельского врачебного участка: фельдшерско-акушерский пункт, здравпункт, амбулатория врача общей практики (ВОП), врачебная амбулатория, участковая больница.

Медико-санитарная часть - комплекс лечебно-профилактических учреждений (поликлиника, здравпункты, стационар, профилакторий и др.) для оказания медицинской помощи и проведения санитарно-профилактической работы преимущественно на крупных промышленных предприятиях.

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — ЛПУ, осуществляющее начальный (доврачебный) этап оказания медицинской помощи в сельской местности. ФАП работает под руководством амбулатории, участковой или районной больницы.

Персонал ФАПа состоит из заведующего — фельдшера (акушерки), патронажной сестры — акушерки и санитарки. Персонал ФАП ведёт приём населения амбулаторно и на дому, может назначать лечение в пределах компетенции фельдшера и акушерки, осуществляет патронаж детей до 3 лет, обеспечивает консультации со специалистами и выполняет врачебные предписания. Выполняет медобслуживание детских дошкольных учреждений, не имеющих в своём составе медработников. ФАП оказывает неотложную медпомощь на доврачебном этапе. ФАПы проводят санитарно-противоэпидемическую работу на подведомственной территории, проводят профилактические прививки. Акушерка на ФАПе ведет амбулаторный прием, выявляет беременных и гинекологических больных и оказывает им лечебно-профи­лактическую помощь, направляет на консультацию к акушеру-гинекологу, осуществляет патронаж беременных и больных на дому, выполняет назначения и проводит профилактическую работу по вопросам планирования семьи.

Здравпункт — лечебно-профилактическое учреждение на предприятиях, в учебных заведениях и др. В З. оказывается доврачебная и первая врачебная помощь. проводят мероприятия по борьбе с общей и профессиональной заболеваемостью, производственным травматизмом, алкоголизмом, по оздоровлению условий труда и быта, организуют мед. осмотр и диспансеризацию; контролируют выполнение администрацией санитарных правил на производстве и перевод рабочих и служащих на работу в соответствии с состоянием их здоровья; проводят профилактические прививки; наблюдают за лицами, бывшими в контакте с заразными больными; осуществляют работу с санитарным активом; участвуют в анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности. З. подразделяют на врачебные и фельдшерские. З. входят в состав медсанчастей или городских (районных) больниц, поликлиник. При численности работников (учащихся) 1200 чел. и более организуется врачебный З., штат которого составляют врач, средний медработник и санитарка, свыше 2000 чел. - еще одна должность среднего медработника. Фельдшерский З. создается, при численности работников 500 чел. и более. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под ред. Ю.П. Лисицына, т. 2, с. 110, М., 1987; Серенко А.Ф., Ермаков В.В. и Петраков Б.Д. Основы организации поликлинической помощи населению, М., 1982.

Для оказания скорой медицинской помощи в городах создана широкая сеть станций (подстанций); в сельских административных районах организованы отделения скорой медицинской помощи при центральных районных больницах.

Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий возлагается

на санитарно-эпидемиологическую службу при непосредственном участии врачей и средних медработников территориальных и производственных врачебных участков.

Дата добавления: 2014-01-07