Органы выделения, водно-солевой баланс

Почки. Механизм образования мочи.

Почка (ren) – парный орган, имеет бобовидную форму.

Имеет поверхности: переднюю и заднюю.

Края – латеральный и медиальный. Латеральный – выпуклый, медиальный – вогнутый, имеющий на середине углубления – почечные ворота – там сосуды, нервы, выходит мочеточник. Верхний и нижний полюса.

Вес одной почки 120 г. Цвет – красно-бурый. Они покрыты фиброзной капсулой, а сверху жировая клетчатка, предохраняющая почки от травм, т.к. почки расположены в брюшной полости на уровне XII-грудного, I – II поясничного позвонка.

Брюшина покрывает почки спереди, т.е. – забрюшинно. Левая почка располагается выше правой. Могут обе опускаться. Называется – птоз. Иногда бывает одна почка, иногда верхние полюса срастаются и образуют подковообразную почку. На разрезе имеется корковое и мозговое вещество.

Мозговое вещество образовано конусовидными почечными пирамидами (их число колеблется от 15 – 20, иногда до 30 – 35). Пирамиды имеют верхушки, называемые почечными сосочками. На сосочке имеются отверстия – это устья мочевых канальцев, их может быть от 10 – 55. Эти отверстия открываются в малые почечные чашечки, которые сливаются в большую почечную чашку, которые соединяясь образуют почечную лоханку, переходящую в почечный синус, откуда выходит мочеточник.

Корковое вещество расположено снаружи почки, имеет почечные столбы и мозговые лучи.

На верхнем полюсе почки имеются треугольной формы образование – надпочечник.

Структурной единицей почки является – нефрон.

Мочеточники (ureter) – парные образования, начинающиеся из почечной лоханки и заканчивающиеся в мочевом пузыре. Это длинная цилиндрическая трубка длиной около 30 см, диаметром – 3 - 4 мм в 2-х сужениях и 7 – 8 мм в других местах.

Мочеточник лежит за брюшиной и легко смещается. Стенки мочеточника тонкие – 1 мм:

- внутренняя оболочка переходит в эпителий

- мышечная оболочка из гладкой мускулатуры

- 3 слоя мышц: внутренний - продольный, наружный - продольный,

средний - циркулярный

- наружная оболочка – рыхлая соединительная ткань.

Мочевой пузырь (cystis) или (vesica urinaria) – полый орган с тремя отверстиями: 2 – мочеточники и 1 – в начале мочеиспускательного канала, который открывается отверстием: у мужчин на головке полового члена, у женщины – в промежности, ниже клитора.

- 2 -

В мочевом пузыре различают верхушку, дно и тело. Емкость его 350 – 500 мл, у пожилых людей емкость больше, из-за слабости мускулатуры.

Мочевой пузырь находится в малом тазу, за симфизом, его верхушка находится выше симфиза.

У женщин особенности: сначала идет мочевой пузырь, затем матка, потом прямая кишка и брюшина, переходя с верхушки мочевого пузыря на матку, а матка на прямую кишку, образует два пространства: между мочевым пузырем и маткой и между маткой и прямой кишкой – дугласово пространство.

Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой, мягкой – розового цвета, образует многочисленные складки, за исключением дна. Здесь складки слизистой отсутствуют и образуется треугольник, имеющий 3 отверстия: 2 – мочеточники, 1 – начало мочеиспускательного канала (уретры).

2-я оболочка – мышечная – гладкая мускулатура в 3 слоя, там, где выходит мочеиспускательный канал, имеется мышечный сфинктер.

При мочеиспускании имеет значение брюшной пресс.

Почему моча не идет обратно? Наружний слой брюшины.

Состав мочи. 1,5 л/сутки

Вода, неорганические и органические вещества.

Неорганические: NaCL, KCL, сернокислые и фосфорнокислые соли.

Органические:

1) мочевина, мочевая кислота, аммиак (азотсодержащие вещества небелковой природы)

2) продукты гниения б. – индол, скатол, фенол, индикан

3) соли щавелевой и молочной кислот, кетоновые тела

+ некоторые питательные вещества при избыточной концентрации в крови

глюкоза >120 г/л в крови → в мочу поступает (съели коробку конфет → сладкая моча)

- 1 -

Дата добавления: 2014-01-07