Эод 30-40 мка, на рентгенограмме иногда деформация периодонтальной щели

АНАМНЕЗ: В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИНЫ.

ЖАЛОБЫ: БОЛИ ОТ МЕХАНИЧЕСКИХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ, ДЛИТЕЛЬНО НЕ УСПОКАИВАЮЩИЕСЯ, РАЗРАСТАНИЕ МЯГКОЙ ТКАНИ И ЕЁ КРОВОТОЧИВОСТЬ В КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ («ДИКОЕ МЯСО»).

ЭОД ОТ 40-60 МКА И ВЫШЕ, НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ДЕФОРМАЦИЯ ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ И ЧАСТО ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ У ВЕРХУШКИ КОРНЯ.

АНАМНЕЗ: В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИНЫ.

ЖАЛОБЫ: БОЛИ ОТ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ (ЧАЩЕ ГОРЯЧЕГО), ДЛИТЕЛЬНО НЕ УСПОКАИВАЮЩИЕСЯ, ЗАПАХ ИЗО РТА.

ЭОД 30-40 МКА, НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ИНОГДА ДЕФОРМАЦИЯ ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ (РЕЖЕ ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ У ВЕРХУШКИ КОРНЯ).

АНАМНЕЗ: В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИНЫ.

ЖАЛОБЫ: БОЛИ ОТ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ (МЕХАНИЧЕСКИХ, ХИМИЧЕСКИХ, ХОЛОДОВЫХ), ПРИ СМЕНЕ ТЕМПЕРАТУРЫ, ДАВЛЕНИЯ, ДЛИТЕЛЬНО НЕ УСПОКАИВАЮЩИЕСЯ. ИНОГДА ЗУБ МОЖЕТ НЕ БЕСПОКОИТЬ.

ОБЪЕКТИВНО: ГЛУБОКАЯ КАРИОЗНАЯ ПОЛОСТЬ С ЯВНО ВСКРЫТОЙ ПОЛОСТЬЮ ЗУБА ИЛИ ПОД СЛОЕМ РАЗМЯГЧЕННОГО ДЕНТИНА (РЕЖЕ ПОЛОСТЬ ЗУБА НЕ ВСКРЫТА – ПРИ ПЕРВИЧНО-ХРОНИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ),

БОЛЕЗНЕННОСТЬ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ПУЛЬПЫ ПРИ ЗОНДИРОВАНИИ,

БОЛЕЗНЕННАЯ И ДЛИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА ХОЛОДНОЕ (ВОЗНИКАЕТ С ЗАПОЗДАНИЕМ НА 20-30 СЕК.), ПЕРКУССИЯ БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ,

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ ПУЛЬПИТ

ОБЪЕКТИВНО: СЕРЫЙ ОТТЕНОК ЭМАЛИ КОРОНКИ ЗУБА, ГЛУБОКАЯ КАРИОЗНАЯ ПОЛОСТЬ С ШИРОКО ВСКРЫТОЙ ПОЛОСТЬЮ ЗУБА ИЛИ ЗУБ МОЖЕТ БЫТЬ ПОД ПЛОМБОЙ,

БОЛЕЗНЕННОСТЬ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ПУЛЬПЫ ПРИ ГЛУБОКОМ ЗОНДИРОВАНИИ, (ПОВЕРХНОСТНЫЕ СЛОИ ПУЛЬПЫ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ),

РЕАКЦИЯ НА ХОЛОДНОЕ БЕЗБОЛЕЗНЕННА, НА ГОРЯЧЕЕ ДЛИТЕЛЬНАЯ БОЛЬ,

ПЕРКУССИЯ БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ ИЛИ ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ,

ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ ПУЛЬПИТ

ОБЪЕКТИВНО: ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ РАЗРУШЕНИЕ КОРОНКИ ЗУБА (ЧАЩЕ 1-2 КЛАСС ПО БЛЭКУ), ЗАПОЛНЕННОЕ ЛИБО ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНЬЮ, ЛЕГКО КРОВОТОЧАЩЕЙ И БОЛЕЗНЕННОЙ ПРИ ЗОНДИРОВАНИИ, ЛИБО ПОЛИПОМ ПУЛЬПЫ (БЛЕДНО-РОЗОВЫМ ПЛОТНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ, ПОКРЫТЫМ ЭПИТЕЛИЕМ) БЕЗБОЛЕЗНЕННЫМ И НЕ КРОВОТОЧАЩИМ ПРИ ЗОНДИРОВАНИИ,

РЕАКЦИЯ НА ТЕМПЕРАТУРНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ НЕ ВЫРАЖЕННАЯ,

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ПУЛЬПИТОВ

ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТОЙ ПУЛЬПИТ:

· ГЛУБОКИЙ КАРИЕС (БОЛИ ОТ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ ИСЧЕЗАЮТ СРАЗУ, НЕ ВСКРЫТА ПОЛОСТЬ ЗУБА, ЦИФРЫ ЭОД НИЖЕ, АНАМНЕЗ)

· ОСТРЫЙ ЧАСТИЧНЫЙ ПУЛЬПИТ ( ЕСТЬ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЕ, НОЧНЫЕ БОЛИ, ЦИФРЫ ЭОД НИЖЕ)

· ХРОНИЧЕСКИЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ ПУЛЬПИТ ( БОЛИ ТОЛЬКО ОТ ГОРЯЧЕГО, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ КОРОНКОВОЙ ПУЛЬПЫ, ЦИФРЫ ЭОД ВЫШЕ, ЧАЩЕ И СЕРЬЕЗНЕЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАМЕ)

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ ПУЛЬПИТ:

· ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТОЙ ПУЛЬПИТ ( БОЛИ ОТ ХОЛОДНОГО ИЛИ ПРИ СМЕНЕ ТЕМПЕРАТУРЫ, БОЛЕЗНЕННОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ КОРОНКОВОЙ ПУЛЬПЫ, ЦИФРЫ ЭОД НИЖЕ)

· ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ ( НЕТ БОЛЕЙ ОТ ТЕМПЕРАТУРНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ И КОРНЕВОЙ ПУЛЬПЫ, ЦИФРЫ ЭОД ВЫШЕ, ВСЕГДА ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАМЕ)

ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ ПУЛЬПИТ:

· ГИПЕРТРОФИЯ ДЕСНЕВОГО СОСОЧКА, ПАПИЛЛИТ (ЧАЩЕ ПОЛОСТИ 2 КЛАССА ПО БЛЕКУ, ПРОИСХОЖДЕНИЕ РАЗРАСТАНИЯ УСТАНАВЛИВАЮТ ПРИ ЗОНДИРОВАНИИ ДЕСНЕВОГО СОСОЧКА, БОЛЕЗНЕННАЯ ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ, ТЕМПЕРАТУРНАЯ РЕАКЦИЯ И ЭОД В СООТВЕТСТВИЕ С ОСНОВНЫМ ДИАГНОЗОМ)_

· ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИОДОНТИТ С РАЗРАСТАНИЕМ ГРАНУЛЯЦИЙ ИЗ ПЕРИОДОНТА (АПИКАЛЬНОГО ИЛИ ЧАЩЕ ИЗ ПЕРФОРАЦИИ) (НЕТ РЕАКЦИИ НА ТЕМПЕРАТУРНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ, ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ, ЭОД СВЫШЕ 100 МКА, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ)

Дата добавления: 2014-01-07