Роль Helicobacter pylori в патогенезе дуоденальных язв

КЛАССИФИКАЦИЯ

­ по локализации

­ а) язвы желудка:

­ язвы кардиального отдела желудка (высокие желудочные язвы, очень редко, но высокая частота малигнизации)

­ язвы тела желудка

­ язвы пилорического (антрального) отдела желудка

­ б) язвы 12-перстной кишки:

­ луковичные язвы

­ внелуковичные язвы (не > 1%, но высокая склонность к осложнениям: кровотечению, перфорации)

­ по числу язв:

­ одиночные язвы

­ множественные (> 2) язвы (в т.ч. желудок + 12-перстная кишка)

­ по размерам:

­ мелкие (до 0,5 см)

­ средние (0,5-2 см)

­ большие (2-3 см)

­ гигантские (3 и более см в диаметре)

­ по фазе течения процесса:

­ обострение

­ рубцевание язвенного дефекта

­ ремиссия заболевания

­ по типу желудочной секреции:

­ на фоне повышенной секреции желудка

­ на фоне пониженной секреции желудка

­ на фоне сохраненной секреции желудка

­ осложнения язвы (в диагнозе указываются на последнем месте):

­ перфорация

­ пенетрация

­ кровотечение

­ малигнизация

­ рубцово-язвенная деформация (выходного отдела желудка и 12-перстной кишки) и стенозирование этих отделов

N.B.: Язва – это дефект слизистой, подслизистой и мышечной оболочек, в то время как эрозия не достигает мышечного слоя.

Примеры диагноза:

Язва желудка с локализацией язвенного дефекта в теле размером 0,8 см в диаметре в фазе обострения. Рубцово-язвенная деформация тела желудка.

Язва 12-перстной кишки, локализованная на передней стенке луковицы размером 1,5 см в диаметре в фазе рубцевания («осложнений нет» в диагнозе не пишется).

В 10% случаев язвенный дефект осложняется.

Дата добавления: 2014-01-07