Модификация текстильных волокон

Борьба с повсеместным распространением этой привычки – курением – это борьба за хорошее здоровье, высокую работоспособность и долголетие. Спортсмены высокой квалификации не курят. Однако есть и такие, кто тянется к сигарете, хотя и знают, что курение не приносит им пользы. Kурение не могут оставить даже многие бывшие спортсмены, работающие тренерами.

Гипоксия обусловливает переход метаболизма на путь анаэробного гликолиза, т.е. накопления кислых продуктов. Анаэробный гликолиз приводит к развитию внутри- и внеклеточного лактатацидоза, к быстрому расходованию глюкозы и богатых энергией фосфорных соединений (АТФ, креатинфосфат), способствует повышению проницаемости клеточных мембран. В результате этого процессы осмоса сме­няются процессами диффузии. Градиент концентрации биологически активных веществ между внутри- и внеклеточным пространством сглаживается, и клетка те­ряет свои функциональные свойства.

Без реанимационных мероприятий, компенсаторно-приспособительные реакции ис­тощаются, что усугубляет первичную гипоксию всех органов и тканей и вызывает регионарные нарушения гемодинамики, развитие тяжелого метаболического ацидоза, грубые нарушения функций и структуры всех органов.

Среди функциональных структур организма в ходе все нарастающей гипоксии в первую очередь повреждаются компоненты нервной системы. Скорость угасания функции нервной системы зависит от степени чувствительности ее отделов к гипоксии. Особенно чувствительны и легко ранимы филогенетически сравнительно молодые и высокоорганизованные образования ЦНС (кора больших полушарий, мозжечок). Нарушения функций ЦНС при терминальных состояниях проявляются нарушениями сознания различной степени (от легкой заторможенности до глубокой комы) и интегрирующей функции. ВНС (бульбарные и спинальные центры, периферические ганглии и волокна) более резистентна к гипоксии, чем цереброспинальная система.

При нарушении функции внешнего дыхания аппарат внешнего дыхания утрачивает способность насыщать организм кислородом и выводить из него углекислый газ, что проявляется нарастающей гипоксемией, гипоксией и гиперкапнией.

При нарушении кровообращения аппарат кровообращения не обеспечивает организм кислородом и энергетическими веществами и не выводит из него образующиеся в органах и тканях продукты метаболизма.

Нарушения кислотно-щелочного баланса проявляются нарастанием гиперкалиемии.

Во время терминального состояния изменяется характер восприятия
внешнего мира. Зрительный анализатор филогенетически менее древний, чем слуховой. Поэтому он более кортиколизован и более чувствителен к повышению внутри­черепного давления, к различным формам гипоксии, что также связано со спецификой его кровоснабжения. Одной из первых при терминальных состояниях поражается кора затылочных долей головного мозга, который занима­ет довольно обширный участок. Сам же полюс затылочных долей про­должает еще функционировать, но это приводит к существенному сужению поля зрения. Остается лишь узкая полоса, обеспечивающая только центральное зрение или так называемое трубчатое зре­ние. В результате и создается впечатление тоннеля. Именно поэтому умираю­щий человек ощущает свет, но не воспринимает предмет в целом и нередко воспринимает объекты как в тоннеле.

Корковый анализатор слуха – один из наиболее стойких анализаторов. Волок­на слухового нерва, вступая в мост, разветвляются довольно широко, поэтому при выключении одного или нескольких их пучков не всегда наступает полная потеря слуха, так как волокна идут билатерально. При выключении коркового слухового анализатора его стволовые уровни могут работать в достаточно са­мостоятельном, независимом от коры, режиме. Поэтому дольше всего у умирающего человека сохраняются слуховые восприятия (когда участки коры головного мозга, обусловливающие функции зрения, уже погибли и когда полностью утрачена двигательная актив­ность). Этот факт обусловливает необходимость выполнять одно важное требо­вание этического характера: возле умирающего больного (даже находящегося без сознания) нельзя обсуждать его безнадежное состояние. Он уже не может реагировать, но в какой-то мере еще воспринимает сказанное.

СЛАЙД 14

Терминальное состояние в зависимости от предшествующего состояния человека и причин, вызвавших его развитие, длится разное время и включает 3 периода, плавно сменяющих друг друга, если не оказывается соответствую­щая помощь:

§ предагония (предагональное состояние длится от нескольких минут при остро возникших патологических процессах и крити­ческих состояниях до 48 часов при медленно прогрессирующих хронических заболеваниях).

§ агония (длится от нескольких минут до 6 часов);

§ клиническая смерть (продолжается в течение короткого промежутка времени): варьирует от нескольких секунд при длительной агонии до 5-7 мин при внезапной остановке сердечной деятельности. Время выживаемости коры головного мозга при аноксии составляет в среднем 5 мин, затем развива­ются необратимые изменения в ЦНС).

Предагония (предагональное состояние) характеризуется глубокими прогрессирующими нарушения­ми жизненно важных функций организма:

- нарушается кровооб­ращение:

уменьшается сердечный выброс, снижается АД (60 мм.рт.ст. и ниже);

учащается пульс и уменьшается его наполнение, постепенно пульс затухает на периферических артериях и лишь сохраняется на сонных и бедренных артериях;

на начальных этапах отмечается тахикардия, которая сменяется брадикардией;

замедляется ток крови вследствие повышения агрегации тромбоцитов и вязкости крови, возрастает дефицит общей циркулирующей крови в результате вы­хода жидкой части крови за пределы сосудистого русла;

- изменяется сознание: сохраняется его наличие, но отмечаются неадекватность поведения, заторможенность, сме­няющаяся возбуждением, могут развиваться судороги;

- угасание нормальных рефлексов ЦНС, развитие патологических рефлексов;

- нарушается деятельность системы внешнего дыхания: дыхание учащается и углубляется, усиливается активность инспираторных мышц, в акт дыхания вовлекаются дополнительные мышцы шеи, дна по­лости рта, плечевого пояса, повышается активность экспираторных мышц (передней брюшной стен­ки, межреберные мышцы). Формируется первичная гипоксия, которая по мере нарастания угнетает деятельность дыха­тельного центра, в последствие дыхание урежается и становится поверхностным, уменьшается электрическая активность всех дыхательных мышц. Про­грессируют гипоксия и метаболический ацидоз;

- нарастают признаки некробиозов органов и тканей и изменяется окраска кожных покровов и видимых слизистых оболочек: бледность с цианотичным оттенком.

Терминальная пауза отмечается не всегда и наступает после выключения всех уровней регуля­ции, лежащих выше продолговатого мозга, и длится от нескольких секунд до 5 мин. Клинически терминальная пауза проявляется остановкой дыхания и развитием асистолии от 1-2 до 10-15 с.

Агония – последние функциональные проявле­ния приспособительных и компенсаторных возможностей организма. Во время агонии прогрессируют все нарушения, наступившие в предагональном периоде. Прекращается регуляторная функция высших отделов головного мозга и управление процессами жизнедеятельности начинает осуществляться на примитивном уровне под контролем бульбарных центров:

- в системе кровообращения наблюдается: полное исчезновение пульса на периферических артериях, слабое его наполне­ние на сонных артериях, АД не определяется, сердечный выброс очень низкий, развиваются аритмии. Происходит закупорка сосудов микроциркуляторного русла, что представляет собой трудно преодолимое явление при реанимационных меро­приятиях;

- еще больше угасают нормальные рефлексы ЦНС, функции высших отделов головного мозга выключаются, сознание исчезает, кратковременное атональное вос­становление биоэлектрической активности мозга и даже созна­ния весьма кратковременны и заканчивается полным угнетением всех жизненно важных функ­ций;

- изменения в дыхательной системы характеризуются волнообразным характером: в начале агонии дыхание редкое, амплиту­да дыхательных движений небольшая, затем глубина дыхания увеличивается, вдох становится очень коротким, выдох быстрым и полным, в акте вдоха участвуют все дыхательные мышцы, прогрессируют смешанный ацидоз, гипоксия и гиперкапния, повреждаются клетки и клеточные мембраны вследствие массивного выброса лизосомальных ферментов и биологически активных веществ.

Клиническая смерть — переходное состояние между жизнью и биоло­гической смертью, это обратимый этап умирания, во время которого еще продолжаются на клеточном уровне обменные процессы. В среднем длится не более 3-4 мин, max – 5-6 мин. Период клинической смерти может быть удлинен за счет гипотермии, фармакологических препаратов, снижающих интенсивность метаболизма и потребления кислорода клетками.

Для диагностики клинической смерти не обязательно прибегать к инструментальным методам исследования (ЭКГ, ЭЭГ, аускультация сердца и легких). Диагностика клинической смерти базируется на триаде признаков:

Ø отсутствие сознания (кома);

Ø отсутствие дыхания (определяется методом улавливания струи воздуха ухом);

Ø отсутствие пульса на крупных артериях (сонных и бедренных).

Такие признаки, как расширение зрачков и изменение цвета кожи, не всегда выступают абсолютными признаками клинической смерти. В частности, у отравившихся наркотиками, снотворными в период клинической смерти наблюдаются узкие зрачки. Цвет уровня кожи во многом определяется уровнем гемоглобина, при отравлении СО, цианидами во время клинической смерти кожа может иметь розовую окраску.

Основными признаками клинической смерти являются:

- потеря сознания в течение первых 10 сек с момента остановки кровооб­ращения и остановка дыхания: в это время отмечается падение АД до 25 мм.рт.ст., отсутствие пульсовых волн на крупных артериях (сонных, бедренных) и тонов сердца, что приводит к гипоксии головного мозга и потере соз­нания. Начинается процесс бескислородного гликогенолиза и гликолиза, в ходе которого ре­зервов АТФ и других энергетических веществ головного мозга достаточно на 4-6 сек обычной активности, запаса кислорода – на 10 сек;

- сердечная деятельность прекращается более или менее постепенно, через развитие асистолии и фибрилляции желудочков. Раньше всех основных функций сердца (автоматизм, возбудимость, проводимость, сократимость и тоничность) угасает сократимость: вначале прекращается деятельность левого желудочка, потом – правого, а затем предсердий – сначала левого, затем правого;

- появление судорог (тонических и клонических), наступающих с момента прекращения кровообращения и продолжающихся в течение до 50 сек;

- расширение зрачков через 40-90 сек с момента остановки кровообращения и позднее отсутствие реакции зрачков на свет;

- изменение цвета кожных покровов (бледность с пепельным оттенком).

При проведении реанимационных мероприятий можно восстановить биоэлектрическую актив­ность сердца. Однако чем длительнее и тяжелее была гипоксия, тем медленнее восстанавливаются функции сердца и ЦНС. При адекватных реанимационных мероприятиях вслед за возобновлением сердечной деятельности постепенно восстанавливаются функции ЦНС. Причем позже функций других отделов восстанавливаются функции коры головного мозга. Восстановление самостоятельного дыхания зависит от возобновления кровообращения в области продолговатого мозга и полноценной вентиляции легких.

Если терминальное состояние развилось на фоне прогрессирующего неизлечимого заболевания и является закономерным итогом патологического процесса, то все мероприятия должны быть направлены на облегчение страдания больного (введение наркотических анальгетиков, седативных препаратов, создание благоприятной пси­хологической обстановки); при этом в случае развития клинической смерти реанимационные мероприятия не проводятся. Кроме того, в некоторых странах уже узаконены методы эвтаназии.

СЛАЙД 15

Учитывая чрезвычайно короткий срок (3-5 мин), в течение которого можно надеяться на оживление и возвращение человека в общество, реанимационные мероприятия должен начи­нать тот, кто первым обнаружил пострадавшего в состоянии клинической смер­ти. Это может быть медицинский работник (врач, медицинская сестра, фельд­шер, студент медицинского вуза) и даже не медицинский работник. В настоя­щее время единственным эффективным методом защиты коры головного мозга от гибели в условиях гипоксии является искусственное поддержание вентиля­ции, газообмена и кровообращения. Данные реанимационные мероприятия осуществляются в несколько этапов:

Ø Первый этап (доврачебный или первичная реанимация) включает в себя восстановление проходимости дыхательных путей, искусственную вентиляцию легких, закрытый массаж сердца.

Положить тело пострадавшего на твердую ровную поверхность на спину, обнажить грудную клетку, приподнять ноги и запрокинуть голову. Выдвинуть вперед нижнюю челюсть, открыть рот и очистить полость рта и глотки от слизи, инородных тел.

Провести искусственную вентиляцию легких методом «рот в рот» или «рот в нос». ИВЛ лучше всего проводить через воздуховод, маску или дыхательный мешок. Сделать 2 искусственных вдоха, при этом осуществляйте контроль за движениями грудной клетки: если она поднимается, то воздух попадает в воздухоносные пути пострадавшего; выдох осуществляется пассивно. У взрослых раздувание легких повторяется через каждые 5 с (12 движений в мин). Для обеспечения минимальной потребности организма в кислороде и пи­тательных веществах частота ИВЛ в 1 мин должна быть: у взрослого человека 10-12; у детей в возрасте: 10-14 лет – 12-18; 5-10 лет – 16-20; до 5 лет – 20-24; у новорожденных – 22-28.

Одновременно с ИВЛ начать закрытый массаж сердца, проведя 5 надавливаний на грудину больного: на 2-3 см выше мечевидного отростка у места прикрепления 5-го ребра к грудине. Надавливание осуществляется только запястьями уложенными одна на другую кистей с приподнятыми пальцами, не сгибая руки в локтевых суставах. Глубина смещения грудины к позвоночнику у взрослых должна быть 4-7 см. Частота компрессий грудной клетки (ЗМС) в 1 мин также зависит от воз­раста: у взрослого человека – 50-70; у детей в возрасте: 10-14 лет – 70-90; 5-10 лет – 90-110; до 5 лет – 100-120.

Если реаниматор один, то соотношение ИВЛ и ЗМС должно быть 2:15, т.е. на 2 искусственных вдоха должно приходиться 15 нажатий на грудину. Ес­ли реаниматоров два и более, это соотношение должно быть 1:5 (через каждые 5 надавливаний на грудину производят один вдох).

Контроль за эффективностью реанимационных мероприятий осуществляет человек, проводящий ИВЛ: он периодически проверяет пульс, сначала через 1, а затем через каждые 2-3 мин во время кратковременных пауз между ЗМС, наблюдает за зрачками.

Ø Второй этап (врачебная помощь) включает мероприятия, направленные на восстановление и поддержание у больного самостоятельного кровообраще­ния и дыхания (медикаментозная терапия – внутривенное введение 0,01% р-ра адреналина по 1 мл, 0,1% р-ра атропина по 0,5 мл; при реанимации нельзя применять сердечные гликозиды, кордиамин, кофеин; электроимпульсная терапия), а также постреанимационное ведение его. Реанимационные мероприятия проводятся до восстановления самостоятельного дыхания и кровообращения (появление са­мостоятельного дыхания, рефлексов, пульсовой волны на бедренной и локтевой артериях, сужение зрачков) либо до появления первых признаков биологической смерти. После восстановления жизненно важных функций организма у больного развивается особое состояние – постреанимационная болезнь, требующая длительной интенсивной терапии в клинических условиях.

СЛАЙД 16

Наступление биологической смерти констатируется врачом, если при клинической смерти реанимационные мероприятия в течение 30 мин с момента остановки кровообращения оказались безуспешными. При работающем сердце и искусственной вентиляции легких биологиче­ская смерть констатируется на основании доказательства полной и необрати­мой утраты функции головного мозга. Смерть мозга устанавли­вается комиссией врачей лечебно-профилактического учреждения, где нахо­дится больной. В состав комиссии включаются аттестованные врачи с опытом работы по специальности не менее 5 лет: реаниматолог, невропатолог (нейро­хирург) и соответствующие специалисты для проведения дополнительных ин­струментальных исследований. Констатация биологической смерти осуществляется по наличию субъективных и объективных признаков:

К признакам биологической смерти относятся:

1) субъективные – отсутствие сознания; координированных движений и двигательных реакций в ответ на боле­вые раздражители; реакции зрачков на свет; роговичного рефлекса с обеих сторон; кашлевого и глоточного рефлексов; спонтанного дыхания.

2) абсолютные – помутнение роговиц и появление симптома Белоглазова (наиболее раннее изменение со стороны глаз, роговица теряет блеск, тускнеет от высыхания на поверхности; при надавливание на глазное яблоко зрачок деформируется и вытягивается в длину);

2) свертывание крови, начинается сразу после смерти, при некоторых заболеваниях раньше, при других позднее, что во многом зависит от содержания в крови углекислоты (бедная кислородом и насыщенная углекислотой кровь может не свернуться и остаться жидкой),

3) трупное охлаждение – процесс понижения температуры трупа до уровня температуры окружающей среды,

4) появление на коже трупных пятен в результате посмертного оттекания крови в нижележащие отделы, переполнения и расширения сосудов кожи и пропитывания кровью окружающих сосуды тканей,

5) трупное окоченение - процесс посмертного уплотнения скелетных мышц и гладкой мускулатуры внутренних органов,

6) трупное разложение - процесс разрушения органов и тканей трупа под действием собственных протеолитических ферментов и ферментов, вырабатываемых микроорганизмами

Для инструментального подтверждения смерти могут использо­ваться: электроэнцефалография, церебральная ангиография, ядерная магнитно-резонансная ангиография, транскраниальная доплеровская ультрасонография, церебральная сцинтиграфия.

СЛАЙД 17

В процессе онтогенетического развития человек проходит последовательные стадии формирования, усовершенствования и естественного ослабления (инволюции) физических потенций, определяющих уровень физического развития, физического состояния и физической подготовленности (работоспособности, тренированности).

Под физическим развитием человека понимают комплекс функционально-морфологических свойств организма, определяющих его физическую дееспособность и уровень возрастного биологического развития.

Под термином физическое состояние понимают совокупность взаимосвязанных признаков: физическая рабо­тоспособность, функциональное состояние органов и систем, пол, возраст, физическое развитие, физическая подготов­ленность.

Под термином тренированность принято понимать комплексное функционально-психологическое состояния организма, проявляющееся в физических качествах (выносливости, силе, быстроте, ловкости, гибкости, нейромышечной координации и т.д.) и характеризующее готовность спортсмена к достижению высоких спортивных результатов. Тренированность (физическая подготовленность и физическая работоспособность) развивается под влиянием систематических и целенаправленных занятий спортом.

Особенности морфологии, физиологии и психоэмоциональной сферы в определенный промежуток времени называется термином «габитус». Габитус отражает самочувствие человека и состояние его здоровья в данный момент времени. Он включает в себя: особенности телосложения (конституции), осанку, походку, цвет кожных покровов, соответствие биологического и хронологического возрастов.

Влияние генетической программы и факторов внешней среды на физическое развитие неодинаково в различные возрастные периоды. Так, в детском возрасте, подростковом и юношеском возрасте физическое развитие характеризуется быстрой динамикой и нарастанием: прирост длинностных, широтных, обхватных размеров и массы тела; эндокринные и психофизиологические перестройки. В зрелом возрасте показатели физического развития приобретают тенденции более сдержанного темпа изменения. При этом мужчины имеют более высокие показатели физического развития, по сравнению с женщинами. При старении морфофункциональные показатели физического развития существенно изменяются: происходит атрофия мышц, замедляется обмен веществ и др.

СЛАЙД 18

Об уровне физического развития судят на основании совокупности физических качеств и способностей, характеризующихся определенными антропометрическими, соматоскопическими и физиометрическими данными.

Таким образом, м етоды исследования физического развития включают:

Ø методы физикального (физического) обследования:

§ соматоскопические исследования – оценка описательных признаков физического развития по осанке, состоянию опорно-двигательного аппарата, типу телосложения.

- при наружном осмотре осанки особое внимание уделяют правильности осанки, выраженности позвоночных изгибов, наличию ассиметрии плеч и боковых искривлений позвоночника и др. (правильная, сутуловатая, кифотическая, лордотическая, выпрямленная; правильная осанка имеет правильные изгибы позвоночника в сагитальной плоскости в поясничном отделе не более 5 см, в шейном – не более 2 см.). У фехтовальщиков, толкателей ядра, гребцов может отмечаться ассиметрия плеч, обусловленная не сколиозом, а неравномерным развитием мышечного корсета;

- наружный осмотр формы грудной клетки определяется расположением ребер (горизонтально, косо), величиной межреберного угла (МУ=90°, <90°, >90°), взаимоотношением сагиттального и фронтального размеров грудной клетки. У физкультурников может встречаться воронкообразная, ладьевидная, бочкообразная, рахитическая грудная клетка - патологические формы;

- наружный осмотр формы живота может иметь прямую форму, выпуклую и впалую в зависимости от тонуса мышц живота и толщины жирового слоя. Прямая форма живота отличается легким выпячиванием брюшной стенки, хорошо выделяются мышцы, слабое жироотложение. При слабых мышцах и большом количестве подкожно-жирового слоя может быть отвислый асимметричный живот,

- оценка уровня упитанности (жироотложения) различается как нормальное, пониженное, повышенное; оценивается по толщине кожно-жировой складки на спине под углом лопатки и на животе, на уровне пупка. В складку берется кожа и подкожная клетчатка (3-5 см). Важным выступает равномерность развития подкожно-жировой клетчатки;

- наружный осмотр выраженности мышечной ткани. Развитие мускулатуры оценивается путем осмотра и ощупывания по объему мышц, рельефности, равномерности развития, симметричности и по тонусу мышц, наличию уплотнений, боли в мышцах. Развитие мышц может быть хорошим, средним, слабым, равномерным, асиметричным;

- наружный осмотр кожных покровов. Обращают внимание на сухость, влажность, цвет, упругость, наличие сыпи, мозолей, необычной пигментации, сосудистого рисунка;

- наружный осмотр строения ног и стоп (Х- и О-образное строение, плоскостопие);

- выраженность подвижности в суставах;

§ выявление малых аномалий развития и визуальных признаков нарушения функционального состояния ОДА – пороки развития позвоночника, искривление ног, изменение величины сводов стопы и пронации стопы, разная длина ног. При исследовании последнего может быть использована экспресс-проба Дерболовского, позволяющая дифференцировать функциональное и истинное укорочение одной из нижних конечностей. У 3/4 людей левая нога длиннее правой, разница достигает в среднем 0,8 см. Исследования показывают, что у прыгунов в высоту более длинная нога (т.е. больший рычаг) чаще является толчковой; у футболистов же, наоборот, при обработке мяча и ударах по нему чаще используется более короткая нога, т. к. меньшая длина рычага позволяет быстрее производить необходимые движения, финты, в то время как более длинная нога является опорной. Однако подобные различия не должны превышать 20 мм. В противном случае создаются условия для возникновения хронической патологии ОДА;

Ø параклинические методы антропометрического обследования:

§ антропометрические исследования (измерение продольных и поперечных размеров тела, соотношения пропорций тела)

Различают основные и дополнительные антропометрические показатели.

К основным относят: рост стоя, массу тела, окружность грудной клетки (при максимальном вдохе, паузе и максимальном выдохе), силу кистей и становую силу (силу мышц спины), соотношение «активных» и «пассивных» тканей тела (тощая масса, общее количество жира).

К дополнительным относят: рост сидя, окружность шеи, живота, талии, бедра и голени, размер плеча, сагиттальный и фронтальный диаметры грудной клетки, длину рук, длину ног и др.

§ функциональное мышечное тестирование заключается в том, что используются разработанные и систематизированные специфические движения для отдельных мышц и мышечных групп (тестовые движения) с точно определенного исходного положения - тестовой позиции. Особое значение в спортивной практике имеет определение функциональной силы основных постуральных мышц (мышц позы – мышцы разгибатели; ягодичные, повздошно-поясничная, прямая мышца живота, мышца шеи, прямая мышца бедра, напрягатели широкой фасции бедра и др.).

Ø методы соматотипического обследования

§ выявление соматотипа или конституциальных особенностей – имеются убедительные данные о наличии взаимосвязи типа конституции со склонностью к выполнению тех или иных физических нагрузок, спортивным достижениям и даже заболеваниям, типом высшей нервной деятельности, эндокринным статусом, метаболическими, иммунными, антигенными и другими признаками.

Различные методические подходы к выделению конституциональных типов, неодназначное толкование самого понятия «конституция» привело к созданию многочисленных схем конституциональной диагностики.

СЛАЙД 19

Наиболее общепринятыми конституциальными типами, согласно классификации М.В. Черноруцкого, в зависимости от особенностей телосложения, являются:

Ø нормостеничный (пропорциональные размеры тела и гармоничное развитие костно-мышечной системы, занимает промежуточное положение);

Ø гиперстеничный (упитанность, тучность, удлинение туловища, относительное преобладание поперечных размеров тела). Гиперстеники - коренастые, широкоплечие люди с относительно короткими конечностями, округлым лицом, короткой шеей, конической грудной клеткой с тупым эпигастральным углом (межреберным углом больше 90 градусов), большим по объему желудком, длинным кишечником, хорошо выраженными мускулатурой и подкожной жировой клетчаткой. Жизненная емкость у них относительно небольшая, высокое положение диафрагмы, легкие широкие, повышенное АД, уровень глюкозы. Высокое содержание гемоглобина и эритроцитов в крови. У гиперстеников чаще встречаются заболевания, связанные с нарушением эндокринной регуляции, обмена веществ, развитие ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, гипертензии. Среди спортсменов гиперстеничный тип чаще встречается у тяжелоатлетов, борцов, в пауэрлифтинге.

Ø астеничный (преобладание продольных размеров тела, относительная слабость мышечной системы). Астеники – стройные, высокие, худощавые люди с менее выраженным развитием мускулатуры и подкожной жировой клетчатки, острым эпигастральным углом, плоской грудной клеткой с уменьшенным сагиттальным диаметром, длинными легкими, низким стоянием диафрагмы, сниженной функцией коры надпочечников и повышенной функцией щитовидной железы. Сердце и паренхиматозные органы относительно малых размеров, кишечник короткий, жизненная емкость легких увеличена. У астеников чаще встречаются: гипотензия; заболевания органов дыхания (в частности, туберкулез); заболевания щитовидной железы; неврозы; заболевания ЖКТ. У них ниже резистентность (устойчивость) к экстремальным воздействиям. Среди спортсменов астеничный тип чаще встречается у баскетболистов, волейболистов, марафонцев.

С. Сиго (1914) на основании преимуществ развития одной из четырех систем дыхательной, пищеварительной, мышечной и нервной систем выделяет 4 конституциальных типа: респираторный, дигестивный, мускульный и церебральный.

СЛАЙД 20

В.В. Бунак (1925) в своей классификации использует такие классификационные признаки, как степень жироотложения и развития мускулатуры, форма грудной клетки, живота и спины, и различает 3 основных типа телосложения: грудной, мускульный, брюшной и 4 подтипа: грудно-мускульный, мускульно-грудный, мускульно-брюшной, брюшно-мускульный.

Классификация В. Шелдона (1940) основана на эмбриологическом принципе и выделяет 3 типа телосложения:

- эндоморфный – крепкая мускулатура, но большая жировая прослойка; медленный темп обмена веществ. Способны к быстрому наращиванию массы тела;

- мезоморфный – крепкая скелетная мускулатура, более широкие запястья, голени, широкие плечи, узкий таз, относительно небольшой уровень подкожного жира; обладают хорошей «взрывной» силой;

- эктоморфный – тонкие мышцы, узкие колени, запястья, голени, минимальная жировая прослойка; обладают самым быстрым темпом обмена веществ и высокой аэробной выносливостью. В силу этого могут быстрее развить выносливость к бегу на длинные дистанции.

СЛАЙД 21

При описании женской конституции часто используют классификацию И.Б. Галанта (1927), которая базируется на длине тела, степени жироотложения и мускулатуры, а также форме грудной клетки и брюшной области, и предполагает выделение 7 типов конституций у женщин, сгруппированных в 3 категории: лептосомные, мезосомные и мегалосомные конституции.

В спортивной практике используются и другие классификации типов конституции. В настоящее время одной из наиболее широко применяемых является схема антропоскопического определения типа конституции В.Т. Штефко и А.Д. Островского (1929), согласно которой выделяются 5 основных типов конституции:

— торакальный (грудной);

— дигестивный (пищеварительный);

— абдоминальный (брюшной);

— мышечный;

— астеноидный;

— «переходные» типы с особенностями двух смежных типов;

— неопределенный тип с признаками многих типов.

При грудном (торакальном) типе форма тела узкая (но в меньшей степени, чем у астеников), ширина плеч – средняя, эпигастральный угол – прямой или острый, грудная клетка – цилиндрическая или слегка уплощенная, сильно развита в длину. Жировой, мышечный и костный компоненты тела выражены умеренно. Живот прямой, ноги чаще прямые, но встречаются О- и Х-образные формы. Относительные показатели двигательных качеств и максимального потребления кислорода (МПК) высокие.

Дигестивный (пищеварительный) тип отличается коренастым телосложением; скелет крупный, массивный, масса тела выше средних величин, обильное жироотложение, развитие костного и мышечного компонентов тела умеренное; плечи и таз широкие, живот выпуклый, спина нормальная или уплощенная. Эпигастральный угол тупой. Ноги обычно Х-образные или нормальные, О-образная форма встречается крайне редко. Абсолютные величины двигательных качеств могут быть довольно высокими, а относительные – низкими. Пониженный уровень физической работоспособности, неэкономичная реакция на физические нагрузки.

Абдоминальный (брюшной) типы характеризуется незначительным развитием грудной клетки, значительным развитием живота, жировой слой развит умеренно.

Мышечный тип характеризуется хорошим развитием мышечного и костного компонентов при умеренном содержании жирового компонента. Телосложение пропорциональное, сильное развитие мышц, особенно на конечностях, жироотложение незначительное; плечи широкие, таз узкий, грудная клетка цилиндрическая, округлая, одинакового диаметра по всей длине, эпигастральный угол - прямой, масса тела выше средних величин. Спина нормальная с нормально выраженными изгибами. Ноги чаще прямые, но встречаются О- и Х-образные формы. Высокий уровень физической работоспособности, большие значения абсолютных и относительных показателей двигательных качеств.

Астеноидный тип характеризуется узкими формами тела, кисти, стопы, кости тонкие; спина сутулая, лопатки выступающие. Грудная клетка уплощена, вытянута, часто книзу суживается, эпигастральный угол острый. Живот впалый или прямой. Слабое развитие жирового и мышечного компонентов. При малых абсолютных величинах мышечной силы и производительности кардиореспираторной системы относительные показатели довольно высокие, реакция на физические нагрузки экономичная.

СЛАЙД 22

Оценка результатов исследования физического развития осуществляется с помощью различных методов. В современной спортивной медицине используются следующие из них:

- метод антропометрических стандартов – это средние величины признаков физического развития контингентов населения однородных по полу, возрасту, роду занятий, месту проживания и др. Стандарты содержат общие или групповые средние величины, характеризующие средние значения признаков для всего обследованного коллектива (групповые стандарты) и средние величины признаков, соответствующие определенным ростовым группам (ростовые стандарты). Рост – основной показатель оценки физического развития в данном методе;

СЛАЙД 23

- метода индексов, который основан на соотношении отдельных признаков по оценочным индексам. Метод индексов удобен тем, что позволяет дать балльную оценку уровню физического развития. Однако данный метод не учитывает возраст человека, его профессиональную принадлежность. Основными показателями выступают:

1. Весо-ростовой индекс Кетле (показывает сколько граммов веса тела приходится на 1 см длины тела) средний показатель у мужчин 370-400 г на 1 см, у женщин – 325-375 г;

2. Индекс Эрисмана (индекс пропорциональности развития грудной клетки) - разность между обхватом грудной клетки в паузе (см) и отношением роста (обхват – рост/2), средние значения для мужчин +5,8 см, для женщин – +3,3 см. Превышение полученной разницы выше указанных цифр, указывает на хорошее развитие грудной клетки. Разница ниже или с отрицательным значением свидетельствует об узкогрудии;

3. Индекс Пинье («числовой указатель» крепости организма) выражает разницу между ростом стоя и суммой массы тела с окружностью грудной клетки в фазе выдоха ИП = рост (см) - (масса (кг) + ОГК (см)). Чем меньше величина индекса, тем организм считается крепче: 10 - очень крепкий; 10-15 - крепкий; 16-20 - умеренный; 21-25 - средний; 26-30 - слабый; 31 и выше - очень слабый. М. В. Черноруцкий использовал данный индекс для характеристики типа конституции: у астеников - больше 30, у гиперстеников - меньше 10, у нормостеников - 10-30;

4. Индекс пропорциональности физического развития =Величина показателя позволяет судить об относительной длине ног: меньше 87% -малая длина по отношению к длине туловища, 87-92% - пропорциональное физическое развитие, более 92% - относительно большая длина ног;

5. Силовые индексы. Существует определенная зависимость между массой тела и мышечной силой. В большинстве случаев, чем больше мышечная масса, тем больше сила: Сила = сила кисти (кг): масса тела (кг) • 100%. Динамометрия руки в среднем составляет 65-80% массы тела у мужчин, и 48-50% у женщин.

6. Другие индексы для определения массы тела (индекс Бернгарда, Брока-Бругша, Лоренца, Вервека и др.);

СЛАЙД 22

- метод сигмальных отклонений, основан на сравнении показателей физического развития обследуемого со средними показателями соответствующей возрастно-половой группы в стандартных оценочных таблицах. Такие оценочные таблицы получают путем массовых обследований разных возрастно-половых групп населения конкретного региона через каждые 7-10 лет. Полученные данные обрабатываются вариационно-статистическим методом, в результате получают среднюю величину каждого показателя (М) и величину среднего квадратичного отклонения - сигму (σ), характеризующую допустимую величину колебаний от средней величины. Различают следующие уровни физического развития:

• очень высокий - превышающий М+ 3 σ;

• высокий - превышающий М+ 2 σ;

• выше среднего - в пределах от М±1σ до М+2σ;

• средний - в пределах М±1σ;

• ниже среднего - в пределах от М–1σ до М–2σ;

• низкий - менее М–2σ и М–3σ.

На основании отклонения признака строят антропометрический профиль, позволяющий судить о пропорциональности физического развития;

- метод центильных шкал или центилей. Данный метод при оценки физического развития учитывает взаимосвязь признаков. Для разработки центильных шкал обследуется не менее 100 человек (каждого возраста и пола), затем все результаты каждого из признаков (рост, вес и т. д.) располагают в возрастающем порядке и делят на 100 интервалов (центилей). При этом за средние, или условно нормальные величины принимаются значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, в интервале от 25-го до 75-го центилей. Каждый из фиксированных центилей называется вероятностью и обозначается в процентах. Так, 3-й и 97-й центили - это такие величины исследуемого признака, меньше которых он наблюдается в 3% случаев; величина признака меньше 10-го или больше 90-го центиля встречается в 10% случаев и т. д. Промежутки между центильными вероятностями называются центильными интервалами или «коридорами», каждый из которых соответствует определенному уровню показателей физического развития. Оценив каждый из показателей в отдельности по центильным шкалам, можно охарактеризовать гармоничность физического развития. В случае, когда разность «коридоров» между любыми двумя из трех показателей не превышает 1, можно говорить о гармоничности развития. Если эта разность составляет 2 - развитие ребенка дисгармоничное, если разность превышает 3 и более - резко дисгармоничное развитие.

- метод регрессии таблиц-шкалили метод корреляции – таблицы-шкалы регрессии составлены на основании вычисления коэффициента корреляции между взаимосвязанными антропометрическими признаками: рост, масса тела, окружность грудной клетки и др. Данный метод учитывает изменения одного показателя при изменении другого. Суть оценки физического развития данным методом заключается в том, что она производится не только по величине отдельных показателей, но и с учетом связи признаков между собой. Степень взаимосвязи (корреляции) между любыми двумя признаками оценивается по коэффициенту корреляции (r). Предельное значение r равно ± 1 (положительная или отрицательная связь), и чем ближе значение r к 1, тем теснее связь между признаками. Вычисление коэффициентов позволяет представить корреляцию между антропометрическими признаками в виде таблиц или графиков (номограмм), используемых для оценки показателей физического развития.

СЛАЙД 24

Общими основными факторами, оказывающими влияние на физическое развитие выступают:

§ биологические – генетически предопределенный и фенотипически сложившийся тип конституции, телосложения; генетически опосредованные патологические процессы; характер питания; половые и возрастные различия;

§ экологические – климатические условия, уровень экологической безопасности;

§ социальные – уровень социальной активности, двигательной активности, режим дня, уровень информационного давления и др.

Соматотип спортсмена - это комплекс морфологических показателей, присущих для телосложения спортсмена той или иной спортивной специализации, которые определяют достижение наилучших результатов в конкретном виде спорта. Исходя из вышеуказанных факторов, соматотип спортсменов является продуктом биологических и социальных факторов.

В процессе физического воспитания и спортивной тренировки характер изменения отдельных групп мышц и их силы, содержание жира и др. сравнительно легко могут быть изменены. В меньшей степени при процессах спортивной деятельности изменяются продольные размеры и активная масса тела, соотношение «быстрых» и «медленных» мышечных волокон. Данные показатели в большей степени имеют генетически предопределенную природу. Доказано, что отношение длины рук и ног к длине тела у негроидной расы больше, голени тоньше, а таз значительно уже, чем у атлетов европеоидной расы. Такое физическое развитие и телосложение негров способствует более высоким достижениям в легкой атлетике, особенно в барьерном беге. Не секрет, что соматотип имеет большое значение в спортивной ориентации. Вместе с тем не так уж и редки случая достижения спортсменами высоких результатов, соматотип которых отличается от наилучшего канона для данного вида спорта. В подобных случаях существенное влияние приобретают такие качества как уровень физической, технической, тактической и эмоционально-волевой подготовки.

СЛАЙД 25

Факторами, оказывающими влияние на формирование соматотипа у спортсменов видов спорта с циклической структурой движения (ходьба, бег – легкая атлетика, плавание, гребля, велоспорт и др.), являются:

• относительная зона физиологической мощности, в которой выполняются основные тренировочные и соревновательные упражнения;

• длина дистанции, на которой специализируется спортсмен;

• поза, в которой выполняются физические упражнения;

• акцентированные нагрузки на отдельные звенья опорно-двигательного аппарата;

• спортивная техника;

• спортивное амплуа.

Для спортсменов данной специализации на спортивные достижения прежде всего влияют тотальные размеры тела (рост, вес). Так, среди бегунов наиболее высокими ростовыми характеристиками отличаются барьеристы (184 см и выше), у бегунов «гладких дистанций» рост тем меньше, чем длиннее дистанция (у бегунов на 400 м – 180 и выше, марафонцев – 167 см). При этом для спринтеров особую роль играет не длина тела, а относительная длина ног. Наибольшая длина ног по отношению к длине тела у спринтеров составляет 49% и выше, у стайеров – 48%. По мере удлинения дистанции снижается и весоростовой индекс, величина абсолютной поверхности тела и увеличивается значение относительного веса тела. В отношении показателей обхвата мышц наибольшие размеры определяются у спринтеров, с увеличением длины дистанции она закономерно уменьшается. Исследования показывают, что спортивные результаты марафонцев возрастают с увеличением абсолютной и относительной поверхности тела, с уменьшением обхвата бедер, веса подкожного, висцерального и общего жира и увеличением равномерности распределения жировой прослойки.

Пловцам же свойственно атлетическое телосложение с большой или выше средней длиной тела, относительно небольшим весом (пониженный удельный вес) и равномерно распределенной жировым подкожным слоем, хорошо развитой мускулатурой пояса верхних конечностей и грудной клетки уплощенной формы, узким тазом, длинными ногами с укороченным туловищем и относительно короткой длиной рук. При спортивном отборе преимущество отдают индивидам с крупными тотальными размерами тела, широкими ладонями, большими стопами, гибким туловищем, стройными длинными ногами.

СЛАЙД 26

Для видов спорта с ациклической структурой (прыжки, метание, тяжелая атлетика и др.) физических упражнений ведущими факторами спортивной деятельности, имеющими формообразующее влияние, являются:

§ спортивное амплуа;

§ спортивная техника;

§ акцентированные нагрузки на отдельные элементы ОДА;

§ снаряд, на котором или с которым выполняются физические упражнения.

Так, прыгуны в высоту, дискоболы имеют рост не ниже 189 см, толкатели ядра – 196 см. Метатели обладают хорошо развитой мускулатурой, большой взрывной мышечной силой, имеют длинные ноги и руки, широкие плечи и таз. Вес тела тяжелоатлета в пределах каждой весовой категории разный, поэтому наиболее информативным антропометрическим показателем выступает длина тела. По мере увеличения длины тела у тяжелоатлетов увеличивается относительная длина туловища и снижается относительная длина конечностей. Нередко у них определяется нарушение осанки: неправильное положение головы и чрезмерный лордоз в поясничном отеле позвоночника. Анализ абсолютных значений компонентов веса тела выявляет значительную разницу у представителей различных весовых категорий. У легковесов соотношение мышечного и костного компонентов выше, чем у тяжеловесов: идет увеличение жирового компонента. Однако, чем ниже квалификация спортсмена, тем выше величина подкожного жирового слоя.

СЛАЙД 27

Анализ особенностей соматотипа современных квалифицированных спортсменов различных специализаций, предъявляющих разные требования к организму спортсменов, показал, что на уровне даже среднестатистических данных прослеживается четкая приуроченность строения тела к специфике двигательной деятельности. На основании этого Р.Н.Дороховым совместно с В.Г. Петрухиным (1991 г.) была усовершенствована объективная метрическая система соматотипирования детей и подростков. Оценка соматического типа проводится в шесть этапов:

1) стандартные антропометрические измерения;

2) оценка полученных данных по линии габаритного уровня варьирования;

3) определение компонентного уровня варьирования: расчеты жировой, мышечной и костной массы;

4) определение пропорционального уровня варьирования: расчет относительной длины нижних конечностей;

5) определение варианта биологического развития по соматическим показателям;

6) заключительная оценка соматического типа и перспективности занятий определенным видом спорта.

[Более подробную информацию об особенностях телосложения спортсменов различной специализации можно почерпнуть из работ В.Л. Карпмана, В.И. Дубровского и др.]

СЛАЙД 28

На физическое развитие человека, его здоровье, возможности и работоспособность действуют многочисленные факторы. Среди причин ухудшения функционального состояния здоровья лиц, занимающихся физкультурой и спортом, особое место занимают алкоголь, курение, сгонка веса, аутогемотрансфузия и др.

К сожалению, среди спортсменов все еще бытует мнение, что алкоголь помогает снять волнение, утомление, психическое напряжение, облегчает состояние при физических перегрузках. Многочисленные исследования и клинические наблюдения показывают, что алкоголь отрицательно влияет на печень, мозг и другие органы, даже однократный прием дозы алкоголя вызывает изменение (напряжение) функции печени, а ее (нормализация) восстановление происходит лишь через несколько дней. Kак правило, спустя, час-полтора после приема алкоголя его наличие отмечается во всех биологических жидкостях организма. В крови алкоголь находится сравнительно недолго, зато в важнейших органах (мозге, печени, сердце, желудке) он накапливается и задерживается на срок от 15 до 28 дней (даже после однократного приема). Повторный прием задерживает алкоголь в этих органах на еще более длительный срок. В результате этого происходят патологически необратимые процессы. В частности, патологические изменения в печени постепенно нарастают: снижается содержание в клетках печени гликогена, в них увеличивается доля содержания жира, в результате чего наступает ожирение печени, с течением времени многие клетки погибают, и на их месте образуются микроскопические полости, заполняемые распадающимся жиром – возникаетвоспаление ткани печени (гепатит). Одновременно с данными процессами в крови возрастает количество желчных пигментов, которые обычно оседают в кишечнике вместе с желчью. В связи с этим происходят дополнительные отягощающие изменения в системе ЖКТ: нарушается всасывание из кишечника витаминов, отмечается замедленное или недостаточное всасывание микроэлементов – явления алиментарного авитаминоза и др. патологические явления.

Употребление алкоголя отрицательно влияет и на деятельность ССС, оказывая прямое токсическое действие на сердечную мышцу, повышая АД, пульс, свертываемость крови. Алкоголь крайне отрицательно воздействует на ЦНС: изменяется умственная и физическая работоспособность, снижается скорость двигательных реакций, снижается сила и точность движений, нарушает баланс между процессами торможения и возбуждения, которые становятся преобладающими. Причем, не только в тот день, когда был принят алкоголь, но и на следующий.

Оказывая вредное действие на организм, алкоголь в значительной мере снижает эффективность тренировочных занятий и уровень тренированности спортсмена. Согласно имеющимся данным, прием конькобежцами или пловцами, например, одного литра пива в течение дня снижает их скоростные показатели на 20%. Сходные данные отмечаются при приеме гребцами 100 г водки. Их спортивные результаты в гребле на байдарке и каноэ ухудшаются на 20-30%.

Бытует мнение, что алкоголь согревает организм в холодную погоду. Действительно, он вызывает расширение кровеносных сосудов кожи, кровь приливает к ней более интенсивно, и человек ощущает теплоту. Но циркулирующая по расширенным кровеносным сосудам кровь в то же время отдает во внешнюю среду большее количество тепла, вследствие чего температура тела понижается на 1-2°С. Организм быстро охлаждается, хотя человек этого не замечает. В результате могут возникнуть обморожения и простудные заболевания.

Наблюдения показывают, что прием алкоголя не способствует и снятию напряжения и утомления после тренировочных занятий и соревнований. Наоборот, он тормозит восстановительные процессы и на длительное время снижает уровень спортивной работоспособности.

При напряженной мышечной работе, особенно длительного характера, мышцы и мозг требуют постоянного притока насыщенной кислородом артериальной крови. Эта потребность у спортсменов-курильщиков удовлетворяется не полностью. В мышцах спортсменов-курильщиков быстрее развивается утомление, они не справляются с заданной работой. Эксперименты показывают, что мышечная сила снижается на 15% уже через 10-15 мин после выкуривания сигареты, наступает мышечная усталость, снижается координация движений на 25%.

Под влиянием табачного дыма происходит некоторое расширение сосудов мозга, что и воспринимается субъективно, как прилив новых сил. Однако такое действие табака весьма кратковременно. Уже через несколько минут расширение сосудов мозга сменяется новым их сужением, еще более выраженным. В результате заметно ухудшается кровоснабжение мозга и понижается работоспособность. Общий объем выполненной работы у курильщиков при прочих равных условиях на 20-30% меньше, чем у некурящих. «Табак усыпляет горе, но неизбежно ослабляет энергию»- писал Бальзак.

Распространено также представление, что курение снижает чувство голода. Хотя каждому понятно, что дымом нельзя заменить пищевые продукты, но отмечено, папироса действительно смягчает или даже на некоторое время заглушает чувство голода. Объясняется это тем, что ядовитые вещества табачного дыма, всасываясь в кровь, действуют на нервные окончания, расположенные в стенках желудка и кишечника, и блокируют передачу нервных импульсов, сигнализирующих о голоде. Одновременно на этом фоне начинают усиленно работать слюнные железы, срабатывает желудочный рефлекс, усиливается выделение пищеварительных ферментов и желудочного сока, оказывающих воздействие на слизистые стенки ЖКТ. При курении надпочечники интенсивно начинают выбрасывать в кровь адреналин, в результате чего отмечается спазм и закупорка мелких сосудов, тем самым повышается кровяное давление (на 20-25%). В системе крови возрастает концентрация карбоксигемоглобина, изменяется кровоснабжение сердечной мышцы в сторону нарастания гипоксических состояний, резко падает силовой индекс сократительной функции сердца. А при последующей усиленной физической нагрузке данные явления могут в последствии инициировать развитие стенокардии, аритмий, атеросклероза, гипертонической, ишемической болезни сердца и даже инфаркт миокарда. Под влиянием никотина развиваются воспалительные процессы дыхательных путей. Дым обжигает слизистые оболочки рта и носоглотки. Раздражаясь, они воспаляются, что может привести к развитию лейкоплакии – предвестника ракового заболевания. У курящих спортсменов существенно снижаются функциональные показатели легких, при физических нагрузках у них быстрее нарастает кислородный долг, уменьшается объем форсированного выдоха, ЖЕЛ, снижаются показатели пневмотахометрии и пневмотонометрии, падает эффективность работоспособности системы кровообращения, повышается риск возникновения неинфекционных (хроническая обструкция дыхательных путей) и инфекционных легочных заболеваний (бронхиты, трахеиты, пневмонии).

У длительно и много курящих спортсменов может развиться комплекс симптомов, характерных для неврологического состояния: быстрая утомляемость, раздражительность, ослабление памяти, нервозность, головные боли и пр.

С курением связано также и такое сосудистое заболевание, как перемежающая хромота, развивающаяся на почве поражения артерий голени и стопы.

В 11% случаев со злоупотреблением табаком связана импотенция мужчин.

У женщин никотин способствует удлинению менструального цикла, угнетению функции яичников, чаще наблюдаются выкидыши.

На одну ступень с вышеуказанными вредными привычками, оказывающими существенное изменение функционального состояния организма, можно поставить и злоупотребление некоторыми профессиональными тактическими приемами и стимулирующими средствами. В ряде видов спорта (борьба, бокс, тяжелая атлетика и др.) при выступлении в соревнованиях необходимо удерживаться в рамках определенной весовой категории. Для соблюдения соответствующих параметров массы тела раньше прибегали к употреблению фармакологических препаратов (мочегонных), в последние годы, после запрещения их медицинской комиссией МОK, используется диета, баня (сауна) и другие методы. Сгонка веса баней и фармакологическими препаратами приводит к большим потерям воды, микроэлементов, гликогена, витаминов и пр. Дегидратация делает человека раздражительным, у него нарушаются сон, функция ЖКТ, возникают запоры, судороги мышц, снижается силовой индекс, исчезает резкость и быстрота движений. У сгонщиков веса нередко наблюдаются развитие фурункулеза, возникновение неприятных ощущений в области правого подреберья (печени), изменения на ЭKГ и другие негативные явления.

Сгонка веса с ограничением приема пищи (особенно на фоне недостаточного поступления белков или их низкой биологической ценности как у вегетарианцев) сопровождается нарастанием распада белков собственной ткани, что ведет к отрицательному азотистому балансу. Раньше других снижается содержание белков в сыворотке крови, в результате чего развивается гипопротеинемия (содержание белков в сыворотке крови, при норме 6-8,2% падает до 3-5%). Гипопротеинемия провоцирует переход жидкости из крови в ткань, вызывая появление отеков (голодные отеки). Вслед за белками крови расходуются белки печени, поперечнополосатых мышц и кожи. Позже всех расходуются белки миокарда и белки головного мозга. Спортсмены-сгонщики веса (борцы, боксеры, штангисты, прыгуны в воду, гимнасты и др.) чаще подвержены заболеваниям печени. При белково-дефицитной диете на фоне интенсивных физических нагрузках, ведущих к гипоксемии, снижается активность синтеза ферментов из-за дефицита аминокислот и блокады ферментных систем клетки, происходит накопление жира в гепатоцитах, атрофия этих клеток. Данные процессы визуально ощущаются в виде постоянно возникающих болей в области печени (печеночно-болевого синдрома), снижается уровень иммунитета и общей физической работоспособности. Вырастает вероятность возникновения неврозов.

Лучший метод нормализации массы тела перед соревнованием – умеренные тренировки и калорийно недостаточная, но качественно полноценная диета. Данная диета заключается в ограничении общего количества потребляемых калорий, а не отмене отдельных пищевых продуктов. В качестве питания используют также различные белковые добавки, напитки с микроэлементами, солями. Исключаются острые блюда, соленья и пр. Пища принимается часто, малыми порциями. Доводка веса должна осуществляться постепенно, в течение 5-7 дней. Наиболее физиологичен, прием мочегонных (с предварительным введением микроэлементов и солей) и последующим парентеральным питанием (внутривенное введение аминокислот, электролитов, солей, витаминов, глюкозы). За 2-3 дня до соревнований делается очистительная клизма. Сгонка веса противопоказана юным и молодым спортсменам.

Негативное влияние также на организм спортсмена может оказать и злоупотребление аутогемотрансфузией (кровяной допинг), которая на сегодняшний день (с 2000 г.) запрещена антидопинговой комиссией МОK.

Аутогемотрансфузия широко используется в клинических условиях. Аутогемотрансфузия представляет собой переливание больному собственной крови, взятой у него заблаговременно до операции, непосредственно перед или во время операции. Целью аутогемотрансфузии является возмещение потери крови во время операции собственной кровью, лишенной отрицательных свойств донорской крови. Аутогемотрансфузия исключает возможные осложнения при переливании донорской крови: иммунизацию реципиента, развитие синдрома гомологичной крови, а кроме того, позволяет преодолеть трудности подбора индивидуального донора для больных с наличием антител к антигенам эритроцитов, не входящих в систему АВО и резус.

В спортивной практике аутогемотрансфузия (введение собственной венозной крови) используется с целью стимуляции защитных функций организма, повышения на некоторое время работоспособности. Сущность инфузионно-трансфузионного метода заключа­ется в дифференцированном или комплексном применении трансфузий цельной крови или ее компонентов (эритроцитной, тромбоцитной и лейкоцитной массы).

Однако аутогемотрансфузия имеет ряд противопоказаний и чревата осложнениями, особенно у юных спортсменов до 18 лет, при наличии симптомов умеренной анемии, лейкопении, тромбоцитопении, гипопротеинемии, острых воспалительных заболеваниях, в менструальной фазе, при нарушении функции печени, почек и т.п. Переливание крови приводит к изменению вязкости крови, что в свою очередь приводит к цикротромбам, болям в мышцах, ознобу и недомоганию, а в 20% случаев имеет место гемолиз. Нередко аутогемотранс­фузия приводит к аллергическим реакциям (крапивница, отек Квинке, лейкоцитоз и др.). Страдают почки, печень. При аутогемотрансфузии не исключено заражение инфекционными заболеваниями: гепатитом, СПИДом и пр.

Запрещение аутогемотрансфузии не сняло с повестки дня проблему искусственной стимуляции системы кротворения. Вместо аутогемот­рансфузии стали применяться фармакологические препара­ты, повышающие концентрацию гемоглобина, стимулирующие эритропоэз (эритропоэтин, эпоитин альфа, эпоитин бета, эритростим, дар-бепоэтин и др.). Но следует отметить, что эритропоэтин и др. препараты стимулируют прежде всего рост стволовых клеток красного костного мозга. Известно, что количество стволовых клеток запрограммировано с рож­дения, и если бесконтрольно стимулировать фармопрепарата­ми их рост, то, с одной стороны, это приведет к иссяканию пула стволовых клеток и развитию серьезных осложнений. С другой стороны, может инициировать извращение ростового цикла клеток и развитие рака, вплоть до летального исхода.

Половая жизнь спортсменов также имеет важное значение для сохранения их здоровья и повышения работоспособности. При правильной половой жизни спортсмен не ощущает усталости, разбитости, неудовлетворенности, имеет в течение дня хорошее самочувствие, работоспособность и желание тренироваться. Kаждый спортсмен должен определить для себя и придерживаться наиболее оптимального для него ритма половой жизни. В связи с тем, что половой акт вызывает значительную трату энергии и чувство усталости, после половой близости нужен определенный период отдыха. В этой связи нежелательно половая близость накануне и в дни интенсивных и тяжелых тренировок. Перед выступлением в ответственных соревнованиях также рекомендуется на протяжении нескольких дней воздержаться от половых сношений. Не следует совершать половые акты в период менструации, так как вырастает вероятность инфицирования половыми инфекциями.

Отрицательное влияние на организм спортсмена оказывает половое излишество: снижается работоспособность, резко падают спортивные результаты, снижается скорость, точность движений, а также силовые показатели, истощается нервная система. Восстановление физической работоспособности затягивается на продолжительный период.

В современном мире одной из глобальных проблем выступает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Учитывая пути передачи СПИДа – половой и через кровь, спортсмены также могут быть отнесены к группам риска. Данную точку зрения убедительно подтверждают результаты исследований, которые показали, что образ жизни спортсменов и занятия спортом на профессиональном уровне повышают вероятность заболевания и распространения болезни, чему способствует наличие ряда неблагоприятных факторов как социального и профессионального, так и иммунологического плана (оторванность от семьи, частые переезды и смена климатических условий, снижение уровня иммуноглобулинов и специфических антител в сыворотке в тренировочном и соревновательном периодах и др.). В популяции спортсменов очень вероятен риск заражения гепатитом В (в 2-3 разы выше). К сожалению, в спортивной среде ничуть не меньше, чем в нормальной популяции частота гетеросексуальной смены партнеров, наличие гомосексуальных контактов, прием наркотиков и алкоголя.

Особо необходимо отметить опасность инъекционных способов введения препаратов, используемых в целях ускорения процессов постнагрузочного восстановления и повышения физической работоспособности, в том числе относящихся к допингам. В ряде спортивных дисциплин до 60% атлетов и более склонны к приему допинговых средств, половина из которых относится к группе инъекционных препаратов. Медицинская комиссия МОК подтверждает имеющиеся случаи инъекционного распространения ВИЧ-инфекции среди членов сборных команд ряда стран. И наконец, среди факторов риска нельзя не выделить виды спорта, в которых вероятен перенос крови между соперниками. При почти всеобщем мелком травматизме, наличии трещин, ссадин, повреждений кожных покровов и слизистых оболочек, а также гнойных поражений кожи облегчена возможность попадания вируса организм. Так, у борцов особо опасно наличие ссадин, царапин, гнойничковых поражений кожи при телесных контактах атлетов. У штангистов и гимнастов часты срывы кожи на руках. Подобные мелкие травмы характерны для 80-90% спортсменов высших квалификаций. В связи с этим в настоящее время обсуждается вопрос об обязательной проверке на ВИЧ-инфицирование всех атлетов, принимающих участие в соревнованиях, с выдачей соответствующего сертификата.

Основным направлением расширения и улучшения ассортимента химических нитей и волокон является не столько разработка новых видов волокон и нитей, сколько модификация существующих с целью придания им новых заранее заданных свойств. В настоящее время для модификации волокон и нитей предложено большое количество разнообразных методов, часть которых уже применяется в промышленности на разных стадиях производства и переработки волокон и нитей. Часть методов используется для модификации натуральных волокон.

Все предложенные методы можно разделить на две группы: физическая (структурная) и химическая модификации.

Физическая (структурная) модификация волокон и нитей. Она заключается в направленном изменении строения волокон и нитей, их поперечной и продольной формы, введения малых д

Дата добавления: 2014-01-07