Последствия нарушения контактного пункта в результате кариеса

РОЛЬ КОНТАКТНОГО ПУНКТА

ТОПОГРАФИЯ МЕЖЗУБНОГО ПРОМЕЖУТКА

ТОПОГРАФИЯ КОНТАКТНОГО ПУНКТА

Плоскостной контактный пункт.

У пожилых людей кривизна апроксимальных поверхностей менее выражена, получается линейный или плоскостной контакт.

Если апроксимальную поверхность зуба условно разделить на три части:

· придесневую;

· среднюю и

· жевательную (т. е.: прилегающую к жевательной

поверхности), то контактный пункт расположен на границе между жевательной и средней третью апроксимальной поверхности, ближе к щечной, чем к язычной (небной) поверхности.

Межзубной промежуток представляет собой просвет треугольной формы,

· боковыми стенками которого является – пришеечная часть апроксимальных поверхностей зубов,

· вершиной – контактный пункт, а

· основанием – гребень межальвеолярной перегородки.

Весь этот промежуток треугольной формы выполнен десневым сосочком.

1. Обеспечивает распределение пищевой массы по обе стороны от зуба вместе с десневым сосочком.

2. Предохраняет от повреждения десневой сосочек.

3. Удерживает зубы в определенном положении относительно друг друга, обуславливает их равномерное, устойчивое положение в зубной дуге и обеспечивает распределение жевательного давления на соседние зубы.

Помни!

ü Точечный контактный пункт создают при наличии плотно стоящих зубов, в случае короткой коронки зуба, в случае выпуклого десневого сосочка.

ü Плоскостной контактный пункт создают при атрофии десневого сосочка, при снижении высоты альвеолярного отростка и при стертости контактных поверхностей двух рядом стоящих зубов.

ü Контактный пункт не создают, если имеются промежутки между зубами (тремы, диастемы, нет соседнего зуба), при смещении зубов (при заболеваниях пародонта), в случае значительной атрофии межзубной перегородки, при значительном разрушении коронки зуба.

Нарушение нормального контакта в результате апроксимального кариеса, неправильно восстановленной формы зуба пломбой приводит:

1. к неправильному распределению пищевой массы при жевании;

2. проникновению пищевых частиц, под действием силы жевательного акта, в образовавшиеся дефекты;

3. резко затрудняется очищаемость;

4. в случае кариозного процесса создаются благоприятные условия для более интенсивного развития кариеса;

5. происходит систематическая травма межзубного сосочка.

Физиологическое значение контактного пункта между зубами трудно переоценить, т.е. он имеет большое значение. Плотное соприкосновение боковых поверхностей рядом стоящих зубов создают целостность зубного ряда, повышает его функциональную активность. При этом пища измельчается не каждым зубом в отдельности, а всем зубным рядом и жевательная нагрузка равномерно распределяется на расположенные рядом зубы.

Отсутствие контактного пункта между зубами понижает жевательную эффективность и приводит к хроническому раздражению десневого сосочка. При этом пищевой комок во время жевания беспрепятственно проникает в межзубное пространство, под десну. Остатки пищи в этих участках задерживаются и разлагаются, способствуя образованию патологического десневого кармана и хронического воспаления краевого периодонта.

Удаление остатков пищи из межзубного промежутка пациентом при помощи жестких предметов нередко усугубляя травму.

Все это обосновывает важность сохранения контактного пункта, а также необходимость восстановления его в случае утраты.

Дата добавления: 2014-01-07