Основные факторы риска развития острого гастрита

• Нарушение питания (употребление недоброкачественной и трудноперевариваемой пищи);
• Длительное нарушение ритма питания;
• Употребление (случайно или намеренно) кислот, щелочей и других токсических веществ;
• Недостаток витаминов;
• Злоупотребление алкоголем;
• Злоупотребление курением;
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в организме (сахарный диабет, легочная недостаточность, нарушение функции почек);
• Осложнение тяжелых заболеваний. Это могут быть: инфаркт миокарда, инсульт, печеночная или почечная недостаточность, травмы, ожоги, операции, угрожающие жизни состояния — которые приводят к развитию так называемого острого стрессорного гастрита;
• Аллергия к пищевым продуктам;
• Раздражающее действие некоторых лекарственных веществ (аспирин, антибиотики и др.);
• Некоторые инфекции (цитомегаловирус, особенно у больных ВИЧ-инфекцией, тяжелая стафилококковая инфекция и т.д.);
• Тяжелое радиационное поражение;
• В редких случаях острый гастрит связан с заражением бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер)

Для острого гастрита обычно характерна яркая клиническая картина болезни и характерные эндоскопические признаки: отек и гиперемия слизистой оболочки желудка с наличием эрозий или без них.

Основными симптомами острого гастрита являются:

• Симптомы острой желудочной диспепсии:

Ø чувство полноты и тяжести в эпигастральной области;

Ø тошнота, рвота, возникающие спустя 4-12 ч. после погрешности в диете;

Ø язык обложен серовато-белым налетом, слюнотечение или наоборот, сильная сухость во рту; изо рта неприятный запах;

Ø изжога;

Ø отрыжка кислым, после еды или натощак;

• Симптомы кишечной диспепсии:

Ø нарушение стула - запор или понос (жидкие испражнения со зловонным запахом);

Ø вздутие живота, метеоризм;

Ø схваткообразные боли в животе;

• Объективно:

Ø разлитая болезненность в эпигастральной области,

Ø при поносах болезненность отмечается по ходу толстой кишки;

• Общие симптомы:

Ø выраженная общая слабость, головокружение, головная боль,

Ø потливость, повышение температуры,

Ø снижение АД, повышение частоты сердечных сокращений – тахикардия.

Неоднократно предлагались различные классификации острых гастритов. Наиболее простая классификация подразумевает деление на:

1.Простой (катаральный) гастрит, основными причинами которого являются следующие факторы: алиментарные, медикаментозные, аллергические, инфекционные или гематогенные, приводящие к быстрому повреждению слизистой оболочки желудка.

2.Коррозивный гастрит, развивающийся вследствие поступления в желудок различных химических веществ (щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов и др.).

3.Флегмонозный гастрит - это редкая форма острого гастрита, возникающая вследствие патологического воздействия инфекции (стафилококк, стрептококк, пневмококк, протей и др.), при раке желудка, травмах живота.

4.Стрессовый острый гастрит, возникающий при дыхательной недостаточности, требующей проведения искусственной вентиляции легких; заболеваниях печени и почек, сопровождающихся коагулопатией; травмах центральной нервной системы, тяжелых операциях и травмах, ожогах, сепсисе.

Определение этиологии и патогенеза острого гастрита обычно основано на результатах анамнеза и клинико-морфологического анализа данных, полученных при обследовании больных.

Дата добавления: 2014-01-07