При недостаточности кровообращения I степени

Методика лечебной физической культуры

Характеристика физических упражнений и методика их применения.

В качестве исходного положения целесообразно использовать лежачее с приподнятым корпусом и головой, а также положение сидя. Следует помнить, что положение стоя невыгодно для системы кровообращения, так как при этом приходится преодолевать тяжесть гидростатического давле­ния столба крови. Во второй половине лечебного курса мож­но переходить к положению стоя. Больным с нарушением кровообращения наиболее показаны элементарные гимнасти­ческие упражнения для конечностей. В начале лечения актив­ные движения чередуются с пассивными. Следует также иметь в виду ритмичность движений, с тем чтобы сокращения и расслабления мышц использовать как вспомогательный фактор венозной гемодинамики. Помимо этого, ритмичные движения вызывают со стороны системы кровообращения бо­лее умеренную реакцию и в лучшей степени оказывают вы­равнивающее влияние на ритм сердечных сокращений. Дви­жения в суставах по возможности следует проводить с боль­шой амплитудой. Упражнения с усилием, сложные в коорди­национном отношении, а также включающие крупные мышеч­ные группы противопоказаны.

Дыхательные упражнения следует применять при измене­нии больным исходного положения (переход в положение, си­дя или стоя, повороты в кровати и др.) и всегда, когда боль­ной испытывает относительно возросшую физическую нагруз­ку. При широком использовании дыхательных упражнений развитию функции диафрагмы уделяют внима­ние на протяжении всего лечебного курса, начиная с первой процедуры. Гимнастические упражнения применяются «сво­бодные»: они по возможности проделываются с большой амп­литудой, без усилия. Рекомендуется проработка суставов ак­тивными и пассивными упражнениями с последовательным охватом различных суставов конечностей. Применяют и уп­ражнения в положении лежа и сидя с ограниченным воздей­ствием на брюшной пресс. В зависимости от состояния боль­ного разрешается спокойная ходьба с постепенным увеличе­нием дистанции. В зависимости от состояния больного в этом периоде упражнения следует применять от одного до двух раз в день. Длительность процедур при индивидуальных и малогрупповых занятиях 5—20 мин.

Лечебная физкультура, применяемая при заболе­ваниях сердечно-сосудистой системы, наиболее выраженный терапевтический результат дает у тех больных, у которых па­тологический процесс еще нерезко выражен, не стабилизиро­ван морфологическими изменениями в органах, а находится в начальных стадиях своего развития. В связи с этим лечеб­ная физкультура приобретает особо важное значение при не­достаточности кровообращения I степени, когда наряду с ле­чебным питанием она является основным лечебным методом (В. Ф. Зеленин). В начальной стадии развития хронической недостаточности кровообращения регулярная дозированная тренировка физическими упражнениями, даже без других ле­чебных воздействий, обычно успешно, а также более устой­чиво, чем любые другие методы лечения, восстанавливает функцию системы кровообращения в целом; повышается и работоспособность больного. Решающим фактором в дости­жении терапевтического успеха при этом состоянии является процесс упражнения всех звеньев системы кровообращения и всего организма больного. Не требуется особых доказа­тельств, что при этом с помощью лечебной физической куль­туры осуществляют задачи профилактической терапии.

Цель применения лечебной физической культуры — вос­становление функции сердечно-сосудистой системы. В первую половину лечебного курса оказывается преимущественное воздействие на экстракардиальные факторы кровообращения, во второй же половине используют последовательно возрас­тающую тренировку сердечной мышцы. Приспособление ре­зервных факторов кровообращения к физической нагрузке в связи с укреплением миокарда и более слаженного функцио­нирования всех физических механизмов системы кровообра­щения позволяют расширить функциональную адаптацию сердечно-сосудистой системы.

Дата добавления: 2014-01-07