Аллостерический активатор антитромбина III

N Антитромбин III- гликопротеид, синтезируется впечени и эндотелиоцитах Связывается с активным центром протеаз внутреннего пути свертывания, а также IIа и Xа факторов

Потивосвертывающая (антикоагулянтная) система

РФМК- растворимые фибрин-мономерные комплексы

Замедление образования сгустка-дефицит факторов

N ТВ- концентрация фибриногена

N конечный продукт- фибрин

N активация идет путем ограниченного протеолиза, связывания с кофакторами (белковой и небелковой природы)

N в отсутствии повреждения сосудистой стенки факторы присутствуют в виде проферментов

N серия реакций в которой белки плазмы крови (факторы свертывания) активируются цепным механизмом

Свертывающая система

N Агрегационная способность тромбоцитов

N Количество тромбоцитов

N Длительность кровотечения

N В клинике определяют число тромбоцитов и их функциональную способность

N формирование рецепторов к фибриногену

N высвобождение содержимого гранул тромбоцита (агрегация и вазоспазм)

N адгезия тромбоцита к поврежденной сосудистой стенке

N система фибринолиза

N факторы противосверты-вающей системы плазмы крови

N факторы свертывающей системы плазмы крови

N тромбоциты

N Активация свертывающей системы крови при повреждении сосудов всегда сопровождается активацией противосвертывающей системы

N в неповрежденных сосудах поддерживают жидкое состояние крови

N при повреждении сосудов предотвращают кровопотерю

Гемостаз

N тромбоциты секретируют определенных БАВ (тромбоцитарный фактор-4, b-тромбоглобулин и др.)

n Гемостаз – комплекс процессов, которые

n Гемостаз – баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови

n Происходит «перенастройка» этих систем, в результате чего обеспечивается локальное свертывание крови в месте повреждения и поддерживается жидкое состояние крови в неповрежденном русле

n Компоненты свертывающей системы крови

n Компоненты противосверты-вающей системы крови

n Свертывание крови при повреждении сосуда – защитная реакция организма

n Взаимодействие рецепторов тромбоцита с ф. Виллибранда и коллагеном есть активация тромбоцита-

Лабораторная оценка:

Лабораторная оценка:

n Время свертывания цельной крови

n АПТВ- внутренний путь + общий этап

n ПВ – внешний путь + общий этап

Образование фибрина (стр.670)

Лабораторная оценка:

n Гепарин – кислый олигосахарид

n Ингибитор тканевого пути свертывания – гликопротеид, синтезируется эндотелиоцитами и гепатоцитами

n Ковалентно связывается с активными центрами протеаз внешнего пути (VIIа и Xа)

n Протеин С – протеаза, синтезируется в гепатоцитах

n Инактивирует факторы свертывания путем протеолиза (VIIIа и Vа),

Дата добавления: 2014-01-07