Гр. -средства, действующие на моторику кишечника

Гр. – ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ

• улучшают обмен веществ в печени
• способствуют восстановлению структур и функций печени при ее повреждении
• повышают устойчивость печени к неблагоприятным факторам (вирусы, неправильное питание, токсические вещества в тч лекарства и др

Показания к применению:

· хронический и острый гепатит

· цирроз печени

· профилактика и лечения гепатотоксического действия лекарств

К гепатопротекторам относят витамины, аминокислоты, растительные препараты, содержащие биофлавоноиды.

ТОКОФЕРОЛ АЦЕТАТ (Tocopheroli acetas) – витамин Е Назначают внутрь в капсулах по 0.1 или 0.2 масляного раствора, либо масляные растворы во фл 10 мл в каплях

М.д – восстанавливает мембраны гепатоцитов (тк входит в их состав), проявляет антиоксидантное действие, способствует синтезу белков, регенерации клеток.

Флавоноиды – вещества, выделенные из растений – расторопша пятнистая

Входят в состав препаратов:

СИЛИБИН (ЛЕГАЛОН, КАРСИЛ) в Украине СИЛИБОР (Siliborum) табл по 0.04

Назначают по 1-2 табл или драже х 3 раза в день

ЭССЕНЦИАЛЕ (Essentiale) – препарат, в состав входят фосфолипиды (из плодов сои) в ампулах по 5 и 10 мл в/в струйно на крови пациента или глюкозе и в капсулах внутрь.

МЕТИОНИН (Methioninum) – табл по 0.25

А. Средства при атонии кишечника

Показания к применению - атония после операций, родов

ПРОЗЕРИН (Proserinum) р-р 0.05%-1 мл п/к или в/м 2-3 раза (АХЭ)

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР 3-5% натрий хлор 50-100 мл

в виде гипертонической клизмы

АЦЕКЛИДИН р-р 0.2%-1 мл п/к или в/м (М-хм)

В. Слабительные средства - препараты, при приеме внутрь

вызывают усиление перистальтики кишечника и ускорение дефекации.

Показания к применению:

· острые отравления для выведения яда из кишечника и

предупреждения всасывания яда в кровь.

С этой целью применяют солевые слабительные – МАГНИЯ СУЛЬФАТ

30,0-40,0 внутрь на 200 мл воды одномоментно вне зависимости от времени суток и приема пищи.

Ионы магния и сульфат ионы не всасываются в кишечнике,

повышают осмотическое давление в кишечнике, притягивают к себе содержимое кишечника, усиливают перистальтику и опорожнение кишечника.
Солевые слабительные действуют на всем протяжении

кишечника, препятствуя всасыванию пищи и ядов.

Слабительный эффект наступает через 4-6 часов

· хронические запоры

Применяются средства стимулирующие перистальтику

толстого кишечника, они не влияют на всасывание

пищи в тонком кишечнике.

Их принимают перед сном, эффект при приеме внутрь – через 6-12 часов.

К ним относятся препараты растительного происхождения – содержат вещества антрагликозиды:

ТРАВА СЕННЫ, СЕННАДЕКСИН (Sennadexinum) – таб. по 1-4 табл внутрь

КОРА КРУШИНЫ - экстракт сухой в табл по 0.2 и жидкий в каплях

КОРЕНЬ РЕВЕНЯ - табл, регулакс- фруктовые кубики,

ГУТАЛЛАКС дозируется в каплях в зависимости от возраста и массы

БИСАКОДИЛ (Bisacodylum) – драже по 0.005 внутрь и свечи ректальные по 0.01 – эффект развивается через 30-40 мин.

ДУФАЛАК – в суспензии, дозируется ложечкой

· острые запоры - применяются масла - касторовое,

вазелиновое, оливковое, рыбий жир

Масла способствуют размягчению каловых масс и облегчают их прохождение в толстом кишечнике

Касторовое масло делают из клещевины, в кишечнике из

него выделяется рециновая кислота, вызывающая усиление

перистальтики кишечника и матки (ранее использовали для

стимуляции родов) Касторовое масло выпускается во флаконах и в желатиновых капсулах по 1 гр. Назначают внутрь по 15-20 гр на прием

Слабительные средства усиливают сократительную функцию матки, поэтому могут вызвать преждевременные роды.

Противопоказаны при беременности, кровотечениях кишечных,

маточных, при острых заболеваниях брюшной

полости - аппендицит и др.

С. Средства, снижающие моторику кишечника

применяются при спазмах кишечника и желудка- но-шпа,

платифиллин, препараты красавки- бесалол, белласпон,

атропин.

Д. Противодиарейные средства

Диарея (понос) является симптомом многих заболеваний, в тч инфекций – дизентерия, сальмонеллез, холера, также отравлений различными веществами, пищей. Также диарея может быть следствием стресса, снижения секреции желудка, гормональные нарушения и др. причины

Прежде чем лечить диарею, необходимо точно установить ее причину.

К препаратам устраняющим явления диареи относят:

Вяжущие – трава звербоя, плоды черники, мята перечная в виде чаев, настоев по ¼ стакана – внутрь х 2-3 раза

Адсорбирующие – полисорб, уголь активированный

Обволакивающие – слизи, в тч альмагель, смекта и др.

ИМОДИУМ (ЛОПЕРАМИД) таб. И капсулы по 0.02 Назначают по 1-2 таб. Внутрь, затем после каждого акта дефекации по 1 табл.

Используют при диарее неинфекционной природы.

Предмет «Основы фармакологии и рецептуры»

Специальность «Сестринское дело»

Семестр III

ЛЕКЦИЯ 2

Тема: Средства, действующие на тонус и сократимость

Дата добавления: 2014-01-15