Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Восприимчивость — всеобщая

Эпидемиология.

Этиология.

Вирусный гепатит С

Вирусный гепатит С (ВГС) - это инфекционное заболевание с парентеральным путем передачи, характеризующееся клиниче­скими и лабораторными признаками поражения печени, не тяже­лым течением, но частым переходом в хроническую форму с раз­витием цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Заболевание вызывается вирусом гепатита С, который содер­жит РНК. Семейственная принадлежность вируса не установлена. Особенностью вируса является то, что в сыворотке крови он нахо­дится в чрезвычайно низкой концентрации и иммунный ответ очень слабый и поздний.

На долю вирусного гепатита С в США и странах Западной Ев­ропы приходится до 75% всех

случаев посттрансфузионного и па­рентерального гепатита. Заболевание регистрируется после пере­ливания цельной крови или ее компонентов. Отмечены вспышки ВГС среди больных иммунодефицитами после внутривенных вли­ваний иммуноглобулиновых препаратов. ВГС является ведущим среди всех острых вирусных гепатитов, диагностируемых у паци­ентов отделений трансплантации органов, онкологических стацио­наров, центров гемодиализа и плазмафереза и др.

Источники инфекции:

Больной с острой или хронической формами ВГС.

Механизм передачи инфекции:

♦ искусственный (артифициальный), заражение происходит при переливании цельной крови или ее компонентов, при трансплантации органов;

♦ трансплацентарный (от матери к плоду).

Механизм развития ВГС:

Допускается возможность прямого цитопатического (повреж­дающего) воздействия вируса на гепатоциты.

Инкубационный период:

Составляет - 6-8 недель.

Основные клинические признаки ВГС:

Преджелтушный период - 5-7 дней.

Преджелтушный и желтушный периоды напоминают облег­ченный вариант ВГВ:

♦ умеренно выражены симптомы интоксикации: недомога­ние, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппе­тита, сонливость;

♦ отмечается увеличение печени;

♦ наблюдаются изменения биохимических показателей. Несмотря на благоприятное течение острого периода болезни

имеется наклонность к хроническому течению ВГС.

Лабораторная диагностика:

Диагностическое значение в острой фазе имеют антитела класса IgM к ВГС, наличие в сыворотке РНК ВГС. Через 10-30 недель от начала болезни положительным стано­вится тест на тотальные антитела (анти-ВГС) к антигенам вируса.

Основные принципы лечения:

Проводится по общим правилам лечения гепатитов. В связи с переходом в хроническую форму назначается терапия высокими дозами генно-инженерных интерферонов.

Профилактика:

1. Тщательное обследование доноров.

2. Строгое ведение картотеки доноров.

3. Выявление заболевших гепатитом среди реципиентов.

4. Выбраковка крови и препаратов из нее, содержащих ВГС (для этого определяют антитела к ВГС и уровень АлАТ у доноров).

5. Отстранение от донорства лиц из семей, где есть реконва-лесценты ВГВ.

6. Сужение круга доноров для одного реципиента.

7. Строгое соблюдение правил асептики и антисептики в ме­дицинской практике.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Эпидемиология. Вирусный гепатит D (Дельта) (ВГБ)- инфекционное забо­левание с парентеральным путем передачи, характеризующееся клиническими и лабораторными признаками | Эпидемиология. Вирусный гепатит (ВГЕ)- острая вирусная инфекция с фекально-оральным путем передачи, характеризующаяся тяжелым течением
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 550; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.