Белки острой фазы

Коэффициент альбумин/a1+a2

Коэффициент альбумин/глобулины

Повышение g-глобулиновой фракции

Повышение b-глобулиновой фракции

Повышение a1- и a2-глобулиновой фракции

Гипоальбуминемии

Гиперальбуминемии

Клинико-диагностическое значение

Нормальные величины

Сыворотка крови	альбумин	50-70%	30-50 г/л
	a1-глобулины	3-6%	1-3 г/л
	a2-глобулины	9-15%	6-10 г/л
	b-глобулины	8-18%	7-11 г/л
	g-глобулины	15-25%	8-16 г/л
Коэффициент альбумин/глобулины Коэффициент альбумин/a1+a2	1,2-1,8 3,9-6,1

Истинной гиперальбуминемии, обусловленной естественной причиной, не наблюдается.

Концентрация альбумина <20 г/л сопровождается отеками.

Снижение содержания альбуминовой фракции происходит при состояниях, характеризующихся:

· пониженным синтезом – врожденная анальбуминемия, белковое голодание, нарушение всасывания аминокислот, тяжелые поражения печени (цирроз, дистрофии, некроз, активный гепатит, амилоидоз печени);

· повышенным катаболизмом – лихорадка, кахексии, тяжелые инфекции, панкреатит, коллагенозы, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга (гипофункция надпочечников);

· потерей альбумина через кожу, почки, желудочно-кишечный тракт;

· воспалительными процессами с выходом альбумина из кровотока в межклеточное пространство.

Связано с острыми и подострыми воспалительными процессами и некоторыми злокачественными опухолями, травмами, т.к. сюда входит большинство белков острой фазы (С-реактивный белок, a2-макроглобулин, a1-гликопротеид, a1‑антитрипсин, церулоплазмин, гаптоглобин).

Так как в составе этой фракции находится много b‑липопротеинов, повышение этой фракции часто связано с гиперлипопротеинемиями. Кроме того, влияние на динамику этой фракции оказывают трансферрин, гемопексин, компоненты системы комплемента.

Фракция g-глобулинов увеличивается при патологических состояниях, связанных с хроническими воспалительными процессами, т.к. содержит иммуноглобулины G, A и M.

Снижается при хронических диффузных поражениях печени (гепатите и циррозе, инфекционных заболеваниях, пневмонии, плевритах, эндокардите и прочих воспалительных процессах)

Является адекватным и информативным показателем при бронхолегочных заболеваниях. Его величина снижается в зависимости от интенсивности процесса.

Белки острой фазы (БОФ) – большая группа белков сыворотки крови (в основном a-глобулинов) с молекулярной массой от 12 тыс до 340 тыс D и различными функциями, объединенных по общему признаку – быстрое и значительное изменение концентрации при бактериальной, вирусной, паразитарной инфекции, физической или химической травме, токсической или аутоиммунной реакции, злокачественных новообразованиях. Синтез БОФ осуществляется печенью, моноцитами, лимфоцитами, нейтрофилами.

К БОФ относят гаптоглобин, церулоплазмин, a1-антитрипсин, орозомукоид

Увеличение концентрации БОФ в крови является хорошим индикатором не только явного, но и скрытого воспаления (атеросклероз).

Дата добавления: 2014-01-20