Удовлетворительный уровень гигиены полости рта

Достаточный уровень гигиены полости рта

Индекс АРI

Отличный уровень гигиены

0,1 – 0,6 – хороший

0,7 – 1,6 – удовлетворительный

1,7 и больше - неудовлетворительный

Оценку ЗН на аппроксимальных участках проводят на оральной поверхности I и III квадрантов и на вестибулярной поверхности II и IV квадрантов.

API = Сумма положительных результатов определения ЗН/

Сумма определений ЗН на аппроксимальных участках

Оценочные критерии:

API менее 25% - оптимальный уровень гигиены полости рта

70 – 100% - неудовлетворительный.

10. Индекс Арним (1963)

Определяют количество ЗН на вестибулярных поверхностях верхних и нижних резцов, окрашенных р-ром эритрозина. Окрашенные зубы фотографируют и печатают с увеличением в 4 раза. Очертания соответствующих зубов переводят на бумагу, окрашенные участки замеряют планиметром, заем вычисляют процент поверхности, покрытый ЗБ.

11. Марталер, Галдвел, Лобен и др. определяли количество ЗН на стандартных пластинках фольги, прикрепленной к язычной поверхности нижних резцов, путем взвешивания ЗН.

Несмотря на то, что индекс гигиены полости рта OHI-S широко используется в нашей стране, как для научных исследований, так и в повседневной стоматологической практике, на наш взгляд, он имеют ряд недостатков:

- наличие зубных отложений определяется только на шести зубах;

- оценка количества зубного налета и зубного камня относительно размера вестибулярной или оральной поверхности субъективна;

- для подсчета индекса необходимо дополнительное время и наличие калькулятора, что не всегда возможно и удобно на стоматологическом приеме;

- оценочные критерии, выраженные в градации из четырех пунктов числами с десятыми долями, запоминаются и интерпретируются с большим трудом;

- нет практического различия между «неудовлетворительным» и «плохим» уровнем гигиены полости рта;

- критерии оценки не отражают истинной гигиенической ситуации в полости рта.

Указанные противоречия побудили нас к разработке нового индекса для определения уровня гигиены полости рта у лиц молодого возраста - НИГПР – новый индекс гигиены полости рта - Ширшова Н.Е., 2007.

В соответствии с разработанным нами индексом:

- наличие зубного налета и (или) зубного камня определяется на всех зубах верхней и нижней челюсти;

- обследуются все поверхности зуба;

- исследование можно проводить с помощью стоматологического зонда или с помощью красителей;

-

- наличие налета, на какой-либо поверхности зуба учитывается, как один балл;

-

значение индекса равняется количеству баллов;

- для удобства регистрации и дальнейшего проведения обучения гигиене полости рта можно использовать зубную формулу в амбулаторной карте стоматологического больного, отмечая факт наличия зубных отложений точкой над зубом;

- индекс показывает количество некачественно очищаемых зубов.

Оценочные критерии:

0 – хороший уровень гигиены полости рта (консультация гигиениста не требуется);

1–6 – удовлетворительный уровень гигиены полости рта (коррекция методики чистки зубов);

7–12 - неудовлетворительный уровень гигиены полости рта (обучение гигиене полости рта с подбором средств и предметов гигиены полости рта, контроль уровня гигиены);

13 и более - критический уровень гигиены полости рта (обучение гигиене полости рта, подбор средств и предметов гигиены полости рта, контроль уровня гигиены, применение лечебно-профилактических средств, воздействующих на твердые ткани зуба и ткани пародонта).

Данный индекс не предполагает учета количества зубного налета на поверхности зуба, так как чаще всего это определение относительно и субъективно. Кроме того, для патогенного действия на пародонт и твердые ткани зуба достаточно зубной бляшки покрывающей лишь придесневую часть коронки зуба.

Предложенный индекс имеет небольшие ограничения применения у лиц молодого возраста, в том случае, если имеется значительная потеря зубов. С другой стороны он может использоваться для определения уровня гигиены полости рта у лиц более старшего возраста при условии сохранения зубного ряда.

Дата добавления: 2014-01-20