Стратегическое финансовое планирование в здравоохранении

Принципы, методы и показатели финансового планирования здравоохранения Российской Федерации

Новосибирск – 2011

ЛЕКЦИЯ № 3

ПО ДИСЦИПЛИНЕ

«ФИНАНСЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ»

СД Ф 07.04

По специальности

«Экономика и управление на предприятии (в здравоохранении)» 080502

Форма обучения - очная

Раздел 2. Финансовое планирование деятельности ЛПУ

Тема 2.1. Методика финансового планирования

1. Принципы, методы и показатели финансового планирования здравоохранения Российской Федерации.

2. Стратегическое финансовое планирование в здравоохранении.

3. Государственное финансовое планирование, бюджетирование в здравоохранении.

4. Нормативно-затратный поход в бюджетировании здравоохранения по схеме «снизу вверх».

5. Формирования бюджетных расходов на здравоохранение по схеме «сверху вниз».

6. Формирование сметы медицинской организации

Составил преподаватель:

Соломатина Т.И.

Тема 2.1. Методика финансового планирования

1. Принципы, методы и показатели финансового планирования здравоохранения Российской Федерации.

2. Стратегическое финансовое планирование в здравоохранении.

2.1. Стратегическое финансовое планирование здравоохранения на федеральном уровне в Российской Федерации

2.2.Стратегическое финансовое планирование здравоохранения на уровне субъектов Российской Федерации

3. Государственное финансовое планирование, бюджетирование в здравоохранении.

4. Нормативно-затратный поход в бюджетировании здравоохранения по схеме «снизу вверх».

5. Формирования бюджетных расходов на здравоохранение по схеме «сверху вниз».

6. Формирование сметы медицинской организации

Планирование является составной частью управления экономикой и представляет собой совокупность методов и средств, позволяющих выбрать оптимальный вариант развития, обеспечивающий эффективное использование ресурсов.

Основным принципом финансового планирования в здравоохранении является обеспече­ние соответствия между объемами предоставляемой населению медицинской помощи и размерами ресурсов, необходимых для выполнения этих объемов.

Учитывая, что планирование всегда осуществляется в условиях ограничен­ных ресурсов, необходимо формирование программ, которые опре­деляют наиболее рациональные технологии организации и оказания меди­цинской помощи пациентам.

Методы планирования делятся на:

1. программно-целевые, когда разрабатываются программы.

Программы:

· направлены на достижение программной цели;

· включают ответы на вопросы: что, когда, как и кто должен сделать, чтобы про­граммные цели были достигнуты.

2. директивные.

При директивном методе планирования формируются планы, которые яв­ляются перечнем заданий от вышестоящего уровня управления к нижестоящему и включают в себя три группы директив­ных показателей:

· показатели объемов и качества работы;

· показатели размеров ресурсного обеспечения для выполнения задания;

· сроки исполнения.

Финансовое планирование подразделяется по уровню на:

· федеральный уровень (государственное планирование),

· на уровень отраслей (отраслевое планирование),

· на уровень регионов (региональное планирование),

· на уровень отдельных предприятий, организаций и учреждений.

По времени исполнения программы подразделяются на:

· стратегические (сро­ком на пять и более лет),

· среднесрочные (от года до пяти лет),

· текущие (на один год).

По составу программы разделяются на:

· простые,

· комплексные.

В простых про­граммах выполнение мероприятий осуществляется субъектами одной системы (отрасли), например здравоохранения.

В комплексных программах программ­ные мероприятия проводятся субъектами из нескольких систем (отраслей), например здравоохранения, образования, промышленности и т.п.

Значение программ:

- они решают наи­более острые, безотлагательные проблемы путем сосредоточения ограниченных ресурсов в этом на­правлении.

Важнейшим условием программного планирования явля­ется:

· умение выделять и решать приоритетные проблемы из всей их совокупности,

· наличие ресурсов для их решения.

Показатели планирования в здравоохранении определяют:

· цели, задачи, приоритетные проблемы,

· порядок и условия деятельности отрасли в целом, а также в субъектах Федерации, муниципальных образованиях и отдельных медицинских организациях.

Основные показатели финансового планирования здравоохранения устанавливаются на федеральном уровне.

К ним относятся:

1.Стратегические цели, задачи и приоритеты развития здравоохранения.

2.Социальные стандарты, нормы и нормативы, адаптированные к условиям субъектов Федерации, муниципальных образований и медицинских учpeждeний.

3.Подушевые нормативы финансирования здравоохранения и порядок вы­равнивания финансовых условий развития здравоохранения в субъектах Фе­дерации и муниципальных образованиях.

4.Эффективность инвестиций и параметры инвестиционных проектов здра­воохранения.

На основе данных показателей субъекты Федерации, муниципальные обра­зования, медицинские организации формируют собственные стратегические программы.

Вопросы

1.Что собой представляет финансовое планирование?

2.Назовите принципы и методы финансового планирования.

3.Назовите виды программ.

7.Перечислите основные показатели планирования здравоохранения,

Основным документом, в котором сформулированы принципы стратегического планирования развития здравоохранения в России, является Концепция раз­вития здравоохранения и медицинской науки, одобренная Постановлением Правительства от 5 ноября 1997 г. № 1387.

Целью стратегического финансового планирования является:

· сохранение и улучшение здоровья лю­дей,

· а также сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет сниже­ния заболеваемости и смертности.

Стратегическое планирование определяет цели, задачи, приоритеты, поря­док и условия деятельности здравоохранения, его субъектов, муниципальных образований и отдельных медицинских учреждений на перспективу 10 и более лет.

Стратегическое планирование включает в себя:

· приоритетное планирование и распределение ресурсов;

· постоянную адаптацию системы к внешней среде;

· своевременную внутреннюю координацию и перегруппировку системы.

Ключевая задача стратегического планирования - определе­ние направлений развития здравоохранения и эффективное использования ресурсов для улуч­шения состояния здоровья населения.

Важнейшее направление стратегического планирования - реструктуризация сети медицинских организаций.

Основной принцип стратегического планирования - увязка объемов и струк­туры медицинской помощи с ожидаемыми финансовыми ресурсами на основе максимально четкого определения государственных гарантий в отношении оказания медицинской помощи населению.

Планирование финансово-обеспеченных объемов медицинской помощи предполагает поиск наиболее рациональных вариантов ее оказания.

Таким образом, основная задача планирования здравоохранения в условиях финансовых, социальных, политических ограничений - обеспечить для населения максимально возможный уровень доступности медицинской помощи за счет улучшения использования ресурсов.

2.1. Стратегическое финансовое планирование здравоохранения на федеральном уровне в Российской Федерации

Министерством здравоохранения Российской Фе­дерации разрабатываются и утверждаются в установленном порядке:

1.стратегические цели, стратегические задачи и стратегические приоритеты развития здравоохранения Российской Федерации;

2.стратегические показатели состояния здоровья населения и деятельности здравоохранения;

3.Федеральная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Фе­дерации бесплатной медицинской помощи;

· натуральные нормы и нормативы, социальные стандарты, применяемые при планировании здравоохранения;

· методика их адаптации к условиям субъектов Российской Федерации;

· а также методология расчета территори­альных нормативов объемов медицинской помощи и их нормативное финан­совое обеспечение;

4.федеральные целевые программы в области здравоохранения, обеспечива­ющие достижение стратегических целей, выполнение стратегических задач, уста­новление стратегических приоритетов, включая стратегические программы:

· развития правовой базы здравоохранения;

· совершенствования систем управления и финансирования здравоохра­нения;

· разработки и внедрения новых организационных и медицинских техно­логий, повышающих эффективность здравоохранения;

5.подушевые нормативы финансирования здравоохранения, порядок выравнивания условий финансирования здравоохранения субъектов Российской Федерации;

6.методология планирования инвестиций, оценки их эффективности, по­рядок согласования инвестиционных проектов здравоохранения.

Дата добавления: 2014-01-11