Течение

Клиническая форма

Введение

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Лекция 7

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое, циклически протекающее заболевание, характеризующееся формированием язвенного дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки вследствие нарушения нервных или гуморальных механизмов регуляции моторной и секреторной функций желудка или двенадцатиперстной кишки.

По данным отечественных авторов, язвенная болезнь выявляется у 1,5 % взрослого населения, а в экономически развитых странах – около 7–10 % населения в течение жизни болеют язвенной болезнью. Во многих странах мира, в том числе и в России, язвенная болезнь является самым распространен-ным заболеванием органов пищеварения, причем в последние годы многими авторами отмечается рост заболеваемости. Так, по данным Венского патолого-анатомического института, частота язвенной болезни за последние 100 лет возросла в 100 раз. Число больных с впервые выявленной язвенной болезнью увеличивается за год на 12 %, заболеваемость среди детей и подростков повысилась на 19 и 23 % соответственно, общее количество больных язвенной болезнью, состоящих на учете в нашей стране, составляет 3 млн., а фактически значительно выше (Я. С. Циммерман).

Заболевание чаще встречается у мужчин, соотношение между мужчинами и женщинами составляет 4:1, что особенно заметно в молодом возрасте, но с возрастом у женщин повышается не только частота, но и тяжесть течения заболевания.

В целом же тяжесть течения заболевания у обоих полов примерно одина-кова. Как полагают, меньшая склонность женщин к развитию заболевания связана с общими особенностями их организма. Известно, что женщины замет-но превосходят мужчин жизнестойкостью и живут в среднем на 8–10 лет дольше, легче переносят голод и другие лишения. И, к тому же, меньше подвергаются воздействию вредных привычек (курение, алкоголизм). Поэтому слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки у женщин лучше, чем у мужчин противостоит различным повреждающим влияниям. Но надо отметить, что этиологические факторы язвообразования до сих пор недостаточно изучены.

Классификация

Общая характеристика болезни (номенклатура ВОЗ)

Язвенная болезнь желудка (531)

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (532)

Язвенная болезнь неуточненной локализации (533)

Пептическая гастроеюнальная язва после резекции желудка (534)

А. Острая или впервые выявленная

Б. Хроническая

А. Латентное

Б. Легкой степени тяжести или редко рецидивирующее

В. Средней степени тяжести или 1–2 рецидива в год

Г. Тяжелое или непрерывно рецидивирующее (более 3 раз в год), развитие осложнений.

Дата добавления: 2014-01-11