Лекция № 3

1. Тема: Фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, рожа, панариций, лимфангит, лимфаденит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение
2. Цель: Ознакомить студентов с э тиологией, патогенезом, клиникой, диагностикой и лечением фурункула, карбункула, абсцесса, флегмоны, рожи, панариция, лимфангита, лимфаденита.
3. Тезисы лекции: Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной клетчатки. Частый возбудитель – золотистый стафилококк. 2 стадии: 1. Стадия инфильтрата – консервативная терапия. 2. Стадия абсцедирования – вскрытие и дренирование гнойника. Карбункул – это острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких близлежащих волосяных фолликулов и сальных желез с образованием некроза кожи и подкожной клетчатки. Возбудители и пути проникновения инфекции такие же, как и при фурункуле. Способствующие факторы – снижение иммунитета, сахарный диабет, авитаминоз. Вскрытие – крестообразное. Осложнения фурункула и карбункула: сепсис, абсцедирование, образование флегмоны, тромбофлебит и флебит, лимфангиит или лимфаденит, менингит. Флегмона – острое гнойное разлитое воспаление подкожной жировой клетчатки и клетчаточных пространств, не имеющее тенденции к отграничению. Некоторые виды флегмон носят специальные названия: парапроктит, параколит, паранефрит, медиастинит, аденофлегмона, параартикулярная флегмона. Лечение флегмон оперативное. Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях или органах, окруженное пиогенной капсулой. Встречаются метастатические абсцессы (при сепсисе). Основной метод лечения абсцесса – хирургический. Рожей называют острое серозно-экссудативное воспаление кожи или слизистой. Возбудителем рожи является патогенный стрептококк. Классификация рожи по характеру воспаления: эритематозная, буллезная, флегмонозная, некротическая. Лечение в зависимости от формы рожи. Панариций – гнойное воспаление тканей пальцев. Возбудителями являются чаще всего стафилококки и стрептококки, а также анаэробы. Классификация по локализации: кожный панариций. подногтевой паронихия, подкожный панариций, сухожильный панариций, гнойный тендовагинит, костный, суставной, пандактилит. Лечение – хирургическое. Лимфаденит – это острое воспаление лимфатических узлов. Лимфангит – это острое воспаление лимфатических сосудов Являются вторичными заболеваниями, возникает при распространении инфекции из очага воспаления по лимфатическим сосудам. Лечение: санация первичного очага, антибактериальная терапия, физиотерапия местно. При абсцедировании – операция.
4. Иллюстративный материал: презентация лекции в мультимедийной форме, фотографии..
5. Литература:

Основная:

1) Гостищев В.К., «Общая хирургия» – М, «Медицина» – 2003, 2004, 607 с.; 2006.

2) Гостищев В.К. «Руководство к практическим занятиям по гнойной хирургии» – Москва, 1997 г.

3) Петров В.С. «Общая хирургия». С-Пб. 2004, 2005, 767 с.

4) Общая хирургия. / Под редакцией С.И.Емельянова, М.Д.Дибирова, А.В.Федорова. МИА, М., 2003, 388 с.

5) Дурманов К.Д. Жалпы хирургия - Алматы, 2006.

6) Стручков В.И. "Хирургическая инфекция", М., 1991

7) Кузин М.И., Костюченок Б.М. "Раны и раневая инфекция", М., 1990

8) Курбангалиев С.М. "Гнойная инфекция в хирургии", М., 1985.

9) Баиров Г.А., Рошаль Л.М.

class=WordSection4>

9) "Гнойная хирургия у детей", Л. 1991.

Дополнительная:

10) Лекции сотрудников кафедры общей хирургии.

11) Интернет ресурсы

1. Контрольные вопросы (обратная связь).

1) Что такое фурункул?

2) Что такое карбункул?

3) Что такое панариций?

4) Классификация панариция.

5) Что такое рожа?

6) Классификации рожи.

7) Что такое лимфаденит?

8) Что такое лимфангит?

9) Что такое абсцесс?

10) Что такое флегмона?

11) Отличие абсцесса от флегмоны.

Дата добавления: 2014-01-13