Понятие о врачебной этике

(классические, Гиппократовы, и современные вопросы биомедэтики)

Врач – это человек особой профессии. Наряду с общеэтическими нормами он должен овладеть и особой этикой – этикой врача (этика – от лат. «ethica» – обычай, характер). Этика – это раздел философии, касающийся изучения категорий «добро» и «зло», она изучает поведение человека в обществе. Этика – учение о морали, нравственности*, как одной из форм общественного сознания. «Кто успевает в науках и отстает в нравственности, тот более вреден, нежели полезен», – говорил Гиппократ. Для всех людей существуют общие этические нормы (раньше в СССР существовал «моральный кодекс строителя коммунизма»), но нет специальной, например, этики механика, а этика врача есть. Врачебную (медицинскую) этику называют также врачебной деонтологией (однако считается, что «врачебная деонтология» – это термин отечественной литературы прошлых лет).

Медицинскую деонтологию можно определить как совокупность этических норм выполнения медицинским работником своих профессиональных обязанностей (А.Л.Гре-бенев, 2001).

«Деонтология» происходит от греческих слов «deontos» – должное и «logos» – учение, то есть учение о должном. Оно введено в обиход в XVIII веке английским философом и священником Иеремией Бентамом (после издания в 1789 г. книги «Деонтология как наука о морали») как наименование науки о поведении человека (о должном поведении, поступках, образе действия), и тогда в него вкладывалось религиозно-нравственное содержание (Л.А.Лещинский, 2002). Медицинская, или врачебная, деонтология является частью этой науки (деонтологии) – наиболее развитой и наиболее активно разрабатываемой.

Несомненно, некоторые черты врачебной профессии должны быть заложены в характере человека, ибо врачебная специальность – это не только наука, но и искусство. Прежде всего, это касается гуманности и любви к людям. Такова специальность врача – думать о больном не только днем, но и ночью. Но ряд качеств могут быть привиты путем воспитания.

Представление об исключительной важности комплекса моральных, этических вопросов в деятельности врача сложилось еще в древние времена, за тысячелетия до

_________________________

* Существует выражение «Чем выше мораль, тем ниже нравственность».

появления термина «деонтология». Это и заветы врачей древнего мира, например, знаменитая «клятва Гиппократа», это и представление врача об ответственности за ошибку, причем, не только перед законом, но и перед собственной совестью, о моральной ответственности врача. Известен старинный обычай заставлять врача идти первым за гробом или даже впереди гроба неудачно или ошибочно леченного им больного (Л.А.Лещинский, 2002).

Академик А.Ф.Билибин считает, что врачебная деонтология – это самая суть, сердцевина, душа, или самая вершина врачевания, вершина врачебной подготовки медика-профессионала, она является центральным, стержневым, заветным факто-

ром, определяющим уровень и конечный успех врачебной деятельности, успех врачевания *.

Приводим клятву Гиппократа на русском и латинском языках.

Клятва Гиппократа

«Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство.

Считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах.

Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла… Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного…

Что бы при лечении – а также и без лечения – я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастие в жизни и искусстве и слава у всех людей на вечные времена; преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому».

Дата добавления: 2014-01-13