Первая медицинская помощь при отравлении концентрированными кислотами и едкими щелочами

Первая медицинская помощь при химических ожогах

Первая медицинская помощь при воздействии ядов

Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, уксусная и др.), щелочей (едкий калий и натрий, нашатырный спирт), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов.

Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых оболочках быстро возникает сухой темно-коричневый или черный четко очерченный струп, а концентрированные щелочи вызывают влажный грязно-серый струп без четких границ.

При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной) поверхность ожога необходимо в течение 15-20 мин обмывать струей холодной воды (серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, может усилить ожог). Можно обмыть мыльной водой. Места ожогов, вызванных щелочами, также необходимо хорошо промыть струей воды, а затем обработать 2% раствором уксусной или лимонной кислоты. После обработки на обожженную поверхность надо наложить асептическую повязку.

При ожоге фосфором (фосфор на воздухе вспыхивает и ожог может стать и термическим и химическим), обожженную часть тела лучше погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора или смыть сильной струей воды. После обмывания обожженную поверхность обрабатывают 5% раствором медного купороса, затем поверхность ожога закрывают стерильной сухой повязкой. Применение жира, мазей противопоказано!

Ожоги негашеной известью нельзя обрабатывать водой, удаление извести и обработку ожога производят маслом (животное или растительное). Необходимо удалить все кусочки извести и затем закрыть рану марлевой повязкой.

При отравлении (приеме внутрь) концентрированными кислотами и едкими щелочами быстро развивается тяжелое состояние из-за обширных ожогов слизистой оболочки полости рта, глотки пищевода, желудка, позднее из-за воздействия всосавшихся веществ на печень, почки, сердце. Концентрированные кислоты и щелочи обладают резко выраженными свойствами разрушать ткани.

На слизистой оболочке рта, на губах возникают ожоги и струпья. Щелочи легче проникают через ткани и поэтому поражают их на большую глубину. Ожоговая поверхность очень рыхлая, распадающаяся, белесоватого цвета. После приема внутрь кислоты или щелочи у больных возникают сильные боли во рту, за грудиной, наблюдается мучительная рвота, быстро возникает болевой шок, возможен отек гортани, очень быстро нарастает сердечная недостаточность. Тяжело протекает отравление нашатырным спиртом, при котором болевой синдром сопровождается удушьем.

При отравлении концентрированными кислотами, если нет симптомов прободения пищевода и желудка, необходимо, прежде всего, промыть желудок через толстый зонд 6-10 л теплой воды с добавлением жженой магнезии. (20 г на 1 л жидкости). В случае отсутствия зонда дать пострадавшему большое количество воды. Сода для промывания желудка противопоказана!

При отравлениях концентрированными щелочами также необходимо немедленно промыть желудок 6-10 л теплой воды или 1% раствором лимонной или уксусной кислоты, В случае отсутствия зонда и невозможности промывания (отек гортани, тяжелое состояние) дают пить обволакивающие средства, 2-3% раствор лимонной или уксусной кислоты (по 1 столовой ложке каждые 5 мин). Можно дать лимонный сок.

Следует помнить, что при подозрении на перфорацию пищевода или желудка (резкие боли в животе, невыносимые боли за грудиной) поить пострадавшего и тем более промывать желудок не следует. Основная задача первой помощи – немедленная доставка пострадавшего в лечебное учреждение.

Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом (окисью углерода)

Оксид углерода – газ без запаха и цвета. Отравления возможны на производстве: в котельных, литейных цехах, в гаражах при плохой вентиляции, в химической промышленности, а также в быту.

Ранними симптомами отравления являются головная боль, тяжесть в голове, тошнота, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, позже появляется мышечная слабость, При дальнейшем пребывании в отравленной атмосфере слабость нарастает, возникает сонливость, одышка, затемнение сознания, отмечается бледность кожных покровов, с наличием ярко-красных пятен на теле. При дальнейшем вдыхании угарного газа дыхание становится поверхностным, возникают судороги, смерть наступает от паралича дыхательного центра.

Первая помощь заключается в немедленном удалении отравившегося из данного помещения, При слабом поверхностном дыхании или остановке его необходимо начать искусственную вентиляцию легких (ранее называлась искусственным дыханием). Способствуют ликвидации последствий отравления растирания тела, грелки к ногам, кратковременное вдыхание паров нашатырного спирта. Больные с тяжелым отравлением подлежат госпитализации.

Дата добавления: 2014-11-06