Ветви общей сонной артерии

Аорта

Артерии Большого круга кровообращения

Большой и малый круги кровообращения

УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 14. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Задание № 1. 1-А, 2-В, 3-D, 4-В, 5-В, 6-А, 7-С, 8-В, 9-В, 10-В.

Задание № 2. 5-3; 3-2; 7-1; 8-4; 1-5; 4-6; 2-7; 6-8; 9-9.

Задание № 3. Задача № 1. Усиливаться. Задача № 2. Ослабляться. Задача № 3. 0,4с; 0,2 с. Задача № 4. Приобретенный порок сердца. Задача № 5. Гипертонический криз.

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

ПОСЛЕ ИЗУЧЕНИЯ МОДУЛЯ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН:

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕО: значении кровообращения; определении и характеристике пульса; приборах для измерения артериального давления; временной остановке кровотечения.

ЗНАТЬ: сущность процесса кровообращения; структуры, осуществляющие процесс кровообращения; круги кровообращения; сосуды малого круга кровообращения; кровоснабжение легких; сосуды большого круга кровообращения; отделы аорты и отходящие от нее ветви; артерии головы и шеи; артерии верхних и нижних конечностей; артерии грудной и брюшной полостей, полости таза.

УМЕТЬ: показывать в атласе, на таблицах, на муляжах сосуды малого и большого кругов кровообращения; определять пульс на периферических артериях; применять латинские термины.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Большой круг кровообращения начинается аортой, отходящей от левого желудочка, заканчивается полыми венами (верхней и нижней), впадающими в правое предсердие. Функции большого круга заключаются в снабжении всего организма кислородом и питательными веществами и удалении ненужных продуктов обмена веществ.

Малый круг кровообращения обеспечивает газообмен между кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. Он образован сосудами легких и называется также легочным кругом кровообращения. Он начинается легочным стволом. Легочный ствол диаметром 30 мм выходит из правого желудочка, от которого он отделен своим клапаном. Распологаясь впереди аорты и левого ушка сердца, он направляется вверх и назад и на уровне IV грудного позвонка делится на правую и левую легочные артерии. От места развилки к дуге аорты направляется короткая артериальная связка (заросший артериальный проток плода). Легочные артерии в воротах легких делятся соответственно строению легкого и разветвления бронхов до дольковых артерий, образующих сети капилляров. При прохождении по кровеносным капиллярам легких венозная кровь освобождается от углекислого газа, насыщается кислородом, становится артериальной и оттекает по четырем легочным венам, впадающим в левое предсердие.

Аорта (рис. 14.1) является самым крупным артериальным сосудом, выходящим из левого желудочка сердца и снабжающим кровью все артерии большого круга кровообращения. Различают три отдела аорты: восходящую часть, дугу и нисходящую часть. Нисходящая часть аорты в свою очередь подразделяется на два отдела: грудной и брюшной. Грудная часть аорты спускается от дуги к аортальному отверстию диафрагмы. Брюшная аорта спускается от аортального отверстия диафрагмы до уровня IV-V поясничных позвонков, где разделяется на правую и левую общие подвздошные артерии. От аорты в месте ее бифуркации отходит тонкая срединная крестцовая артерия, которая спускается в малый таз.

Восходящая аорта - начальный отдел аорты длиной около 6 см, диаметром около 3 см, находится в переднем средостении, позади легочного ствола. Выйдя из левого желудочка, восходящая аорта поднимается кверху и на уровне рукоятки грудины продолжается в дугу аорты. Начальная часть восходящей аорты расширена и называется луковицей аорты. От луковицы аорты отходят правая и левая венечные артерии, которыми начинается коронарный или сердечный круг кровообращения, подробно описанный в модуле13. В устье аорты находится ее полулунный клапан.

Дуга аорты направляется налево и назад, перебрасывается над левым главным бронхом и на уровне IV грудного позвонка продолжается в грудную часть аорты. От выпуклой части дуги аорты отходят три крупные ветви: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии. Эти сосуды снабжают кровью шею, голову, верхние конечности и часть передней грудной стенкуи (рис. 14.2).

Плечеголовной ствол – непарный сосуд длиной около 4 см. Он поднимается от дуги аорты справа и вверх и на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на правую общую сонную и правую подключичную артерии.

Общая сонная артерия проходит по шее вверх рядом с пищеводом и трахеей и на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на наружную и внутреннюю сонные артерии. Левая общая сонная артерия является ветвью дуги аорты, поэтому она длиннее правой общей сонной артерии, которая отходит от плечеголовного ствола. Общую сонную артерию можно прощупать сбоку от нижнего отдела гортани и прижать к сонному бугорку на поперечном отростке VI шейного позвонка (для остановки кровотечения из ветвей этой артерии).

Наружная сонная артерия направляется от общей сонной артерии по шее вверх, затем проходит в толще околоушной слюнной железы позади угла нижней челюсти, отдавая многочисленные ветви (рис. 14.3).

Верхняя щитовидная артерия от начала наружной сонной артерии направляется вперед и вниз и своими ветвями участвует в кровоснабжении щитовидной железы, гортани и мышц шеи.

Язычная артерия начинается на уровне подъязычной кости, направляется вверх и вперед, отдает ветви к подъязычной железе, небной миндалине, проходит в толщу языка.

Лицевая артерия отходит выше язычной артерии в поднижнечелюстную ямку, затем перегибается через край нижней челюсти и направляется к внутреннему углу глаза; на своем пути отдает ветви к поднижнечелюстной слюнной железе, мягкому небу и мягким тканям лица.

Затылочная артерия отходит назад и вверх, отдает ветви к затылочной области головы и мышцам шеи

Грудино-ключично-сосцевидная артерия участвует в кровоснабжении одноименной мышцы.

Задняя ушная артерия отдает ветви к ушной раковине и коже затылочной области головы.

Восходящая глоточная артерия отходит от наружной сонной артерии с медиальной стороны и кровоснабжает глотку, небную миндалину.

Затем наружная сонная артерия разделяется на уровне шейки суставного отростка нижней челюсти на две конечные ветви: верхнечелюстную и поверхностную височную артерии. Верхнечелюстная артерия проходит в подвисочной и крылонебной ямках, отдает ветви к нижним зубам и нижней челюсти, твердой оболочке мозга (средняя оболочечная артерия), к верхней челюсти, небу, стенкам полости носа, жевательным мышцам. Поверхностная височная артерия направляется вверх, в височную область и отдает ветви к мягким тканям височной, лобной, теменной и затылочной областей.

Внутренняя сонная артерия направляется по шее вверх, на шее ветвей не отдает. Из области шеи она через сонный канал височной кости проникает в полость черепа, проходит сбоку от турецкого седла и у отверстия зрительного канала отдает глазную артерию, а затем делится на переднюю и среднюю артерии мозга, заднюю соединительную артерию.

Глазная артерия проходит из полости черепа через зрительный канал в глазницу, где отдает ветви к глазному яблоку, к слезной железе, мышцам глаза, мягким тканям лба.

Передняя мозговая артерия огибает мозолистое тело и отдает ветви преимущественно к медиальной поверхности полушария большого мозга. Между правой и левой передними артериями мозга имеется анастомоз – передняя соединительная артерия.

Средняя мозговая артерия проходит в латеральную борозду полушария большого мозга и отдает ветви к его лобной, теменной и височной долям.

Задняя соединительная артерия является анастомозом с задней мозговой артерией (из системы позвоночной артерии).

Дата добавления: 2014-11-07