Строение мочевого пузыря

СТРОЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКов

Особенности кровоснабжения почек

Почки кровоснабжают почечные артерии, отходящие от аорты под прямым углом, что поддерживает в почке аортальное кровяное давление – 120/80 мм рт.ст. Приносящая артериола клубочка тоже отходит под прямым углом, что обеспечивает в капиллярном клубочке давление 70-90мм рт.ст. (против 30 мм рт.ст. и ниже - в обычных капиллярах).

Соответственно двум типам нефронов в почках формируются две относительно независимых системы кровоснабжения – корковая и мозговая, анастомозирующие между собой на границе слоев почки. Около 90% притекающей в почке крови (1 л/мин) проходит через корковый слой, обеспечивая фильтрацию мочи в корковых нефронах. Только 10% крови проходит через мозговой слой. Кровоток в почках исключительно интенсивен – 1100-1500л крови/сутки.

При снижении объема циркулирующей в почках крови (например, при кровотечении) происходит перераспределение почечного кровотока. При этом кровь из коркового слоя через юкстамедуллярные нефроны и систему анастомозов может быстро перейти в мозговое вещество и вены, циркулируя по укороченному пути.

Строение кровеносной системы почек настолько эффективно, что позволяет даже при резких колебаниях давления в аорте (от 90 до 190 мм рт.ст.) обеспечивать фильтрацию в клубочках и образование мочи.

Мочеточник – это узкая парная трубка длиной 25 см, которая начинается от почки и спускается в забрюшинном пространстве по большой поясничной мышце в малый таз, где заканчивается в мочевом пузыре. Части мочеточника – брюшная, тазовая, пузырная. Впереди мочеточников – ободочная кишка, петли тонкой кишки. Стенка мочеточника - трехслойная: наружный слой - адвентиция (спереди прилежит брюшина), гладкомышечная оболочка из 2-х слоев (продольного и поперечного), слизистая с продольными складками, выстлана переходным эпителием.

Функция: проведение мочи из почек в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь – орган малого таза (рис.20.4), воспаление – цистит. Функция – накопление мочи до мочеиспускания в количестве 500 мл. Пустой мочевой пузырь лежит на дне малого таза между лобковым симфизом и маткой у женщин, симфизом и прямой кишкой – у мужчин, покрыт брюшиной с трех сторон. Средняя оболочка гладкомышечная, состоит из трех слоев, которые совокупно называют изгоняющей мышцей-детрузором. Внутренняя оболочка, слизистая, покрыта переходным эпителием, образует многочисленные складки.

В пузыре различают 4 части: верхушку, тело, дно и шейку внизу, переходящую в мочеиспускательный канал и окруженную у мужчин предстательной железой. Позади мочевого пузыря расположены у мужчин семенные пузырьки. В дне мочевого пузыря имеется гладкий пузырный треугольник, где открываются устья мочеточников и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.

Непроизвольный сфинктр мочевого пузыря образован гладкими циркулярными мышцами в устьях мочеточников и мочеиспускательного канала.

Дата добавления: 2014-11-07