Формы выпуска. Нежелательные реакции

Показания

Нежелательные реакции

Фармакокинетика

Ампициллин

Формы выпуска

Показания

Нежелательные реакции

Фармакокинетика

Устойчив в кислой среде, но всасывается в ЖКТ всего на 20-30%. Пища снижает биодоступность. Плохо проникает через ГЭБ. Т_1/2 - 0,5 ч.

· Аллергические реакции (см. Бензилпенициллин).

· Диспептические и диспесические растройства.

· Повышение активности трансаминаз печени, особенно при введении высоких доз (более 6 г/сут).

· Снижение уровня гемоглобина, нейтропения.

· Транзиторная гематурия у детей.

· Стафилококковые инфекции (кроме инфекций, вызванных MRSA).

Таблетки и капсулы по 0,25 г; флаконы по 0,25 г и 0,5 г порошка для приготовления раствора для инъекций.

ПЕНИЦИЛЛИНЫ С РАСШИРЕННЫМ СПЕКТРОМ АКТИВНОСТИ

Расширенным антимикробным спектром действия обладают аминопенициллины - ампициллин и амоксициллин.

Отличия от пенициллина по спектру активности:

· Действует на ряд грамотрицательных бактерий: E.coli, индолотрицательные виды протея (Р.mirabilis), сальмонеллы, шигеллы (последние часто резистентны), Н.influenzae (гемофильная палочка – один из основынх возбудителей острого среднего отита, острого синусита, внебольничной пневмонии, менингита, обострений хронического бронхинта).

· Менее активен против стрептококков, пенициллиночувствительных стафилококков, спирохет, анаэробов.

Ампициллин не активен против грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций, таких как синегнойная палочка (P.aeruginosa), клебсиеллы, серрации и многие другие. Разрушается стафилококковой пенициллиназой, поэтому не действует на PRSA.

Устойчив в кислой среде. Биодоступность - 30-40% при приеме натощак, при приеме после еды в 2 раза ниже. Плохо проходит через ГЭБ. Выводится с мочой и с желчью. Т_1/2 - 1 ч.

· Диспетические и диспепсические расстройства.

· Ампициллиновая сыпь (у 5-10% пациентов), которая, по мнению большинства специалистов, не связана с аллергией на пенициллины. Сыпь имеет макулопапулезный характер, не сопровождается зудом и может пройти без отмены препарата. Предрасполагающим фактором является инфекционный мононуклеоз, при котором частота развития сыпи составляет 75-100%.

· Нарушение кишечной микрофлоры.

· Острые бактериальные инфекции ВДП (отит, синусит),внебольничная пневмония.

· Бактериальный менингит, вызванный менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой, листериями.

· Бактериальный эндокардит.

· Инфекции МВП (следует учитывать, что E.coli в 33% устойчива).

Таблетки и капсулы по 0,25 г ампициллина тригидрата; флаконы по 0,25 г и 0,5 г порошка для приготовления раствора для инъекций в виде натриевой соли.

Дата добавления: 2014-10-17