Спектр активности. Биодоступность при прие

Тиенам

Формы выпуска

Показания

Фармакокинетика

Максипим

Цефепим

Формы выпуска

Показания

Фармакокинетика

Биодоступность при приеме внутрь составляет около 50%. Выводится преимущественно с мочой и частично с желчью. Т_1/2 - 3-4 ч.

· Обострение хронического бронхита, вызванное H.influenzae или M.catarrhalis.

· Инфекции МВП, вызванные полирезистентной флорой.

· Пероральный этап ступенчатой терапии после применения парентеральных цефалоспоринов III-IV поколения.

Капсулы по 0,1 г, 0,2 г и 0,4 г; порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл для приема внутрь.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ IV ПОКОЛЕНИЯ

Устойчив к действию хромосомных β-лактамаз, которые разрушают другие цефалоспорины, но как правило инактивируется БЛРС.

По сравнению с цефалоспоринами III поколения более активен против Гр(+)кокков (но не действуют на MRSA и энтерококки), грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae и против P.aeruginosa (включая некоторые штаммы, резистентные к цефтазидиму).

При внутривенном введении хорошо распределяется в организме, проникает через ГЭБ. Экскретируется преимущественно в неизмененном виде почками.

- Тяжёлые, в основном нозокомиальные, инфекции, вызванные полирезистентной микрофлорой:

· нозокомиальная пневмония;

· осложненные инфекции МВП;

· интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с метронидазолом);

· инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов;

· сепсис.

- Нейтропеническая лихорадка.

Флаконы по 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.

Карбапенемы

Карбапенемы имеют структурное сходство с другими β-лактамными антибиотиками, но в отличие от них характеризуются высокой устойчивостью к действию БЛРС и более широким спектром активности, включая P.aeruginosa и неспорообразующие анаэробы.

В группу карбапенемов входят имипенем и меропенем, действующие на многие штаммы грамотрицательных бактерий, устойчивых к цефалоспоринам и ингибиторзащищенным пенициллинам.

Карбапенемы не активны в отношении MRSA и таких грамотрицательных бактерий, как B.cepacia и S.maltophilia.

Имипенем/Циластатин

Представляет собой комбинацию имипенема с циластатином в соотношении 1:1. Циластатин является ингибитором дегидропептидазы I, образующейся в почках. При применении без циластатина имипенем разрушается этим ферментом, поэтому не создаются терапевтические концентрации препарата в моче.

Грам(+) кокки:	стрептококки, включая большинство пенициллинорезистентных пневмококков; E.faecalis (но не действует на E.faecium); стафилококки (кроме MRSA).
Грам(-) кокки:	менингококки, гонококки, M.catarrhalis.
Грам(-) палочки:	все представители семейства Enterobacteriaceae (Е.coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактеры, серрации, провиденции, протеи, цитробактеры), ацинетобактеры, Р.aeruginosa, а также H.influenzae и др.
Анаэробы:	спорообразующие (клостридии, кроме С.difficile) и неспорообразующие, включая B.fragilis.

Дата добавления: 2014-10-17