Основи медсетринства 7 страница. E з допомогою медичної сестри

E з допомогою медичної сестри

401 Під час гіпертонічної кризи з метою надання невідкладної допомоги за призначенням лікаря медична сестра прикладає п’явки на:

A *Соскоподібний відросток

B Ділянку серця

C Уздовж хребта

D Праве підребер’я

E Грудна клітка у міжребер’ях

402 Медичній сестрі дитячого садочка, розраховуючи енергомісткість раціону, необхідно пам’ятати, що енергетична цінність 1 г білків складає:

A *4 Ккал

B 5 Ккал

C 8 ККал

D 9 ККал

E 10 ККал

403 Застосовуючи медсестринський процес, медична сестра на другому етапі:

A Інтерпретує отримані дані

B Встановлює пріоритети надання сестринської допомоги

C Вивчає звички та стиль життя пацієнтів

D Виносить студження про ефективність дій медичної сестри

E Виконує заплановані медичною сестрою дії

404 Пацієнтові А., 30 років, потрібно ввести 16 ОД інсуліну підшкірно. Скільки мілілітрів інсуліну Ви наберете у звичайний шприц?

A *0,4 мл

B 0,8 мл

C 0,9 мл

D 1 мл

E 2 мл

405 При підготовці оснащення для дослідження секреторної функції шлунка медична сестра приготує парентеральний подразник:

A *0,1\% розчин гістаміну

B 33\% розчин сульфату магнію

C 1 \% розчин дімедролу

D 20\% розчин сульфату магнію

E 5\% розчин глюкози

406 Здійснення 4 етапу сестринського процесу включає в себе:

A * Надання сестринського догляду відповідно до узгодженого плану

B Оцінку ефективності запланованого сестринського втручання

C Координування догляду і внесення корективів

D Встановлення сестринського діагнозу

E Визначення типів сестринських втручань

407 Медична сестра здійснює первинну оцінку стану пацієнта. Який це етап сестринського процесу?

A * І етап

B У етап

C ІІІ етап

D ІУ етап

E ІІ етап

408 Ви працюєте медичною сестрою стерилізаційного відділення. Який термін зберігання простерилізованого матеріалу в стерильних коробках без фільтру?

A * 3 доби

B 20 діб

C 1 доба

D 7 діб

E 14 діб

409 Хворому для зменшення набряків при серцевій недостатності призначено сечогінний засіб. Який із методів Ви використаєте для контролю його ефективності?

A * Вимірювання добового діурезу

B Збирання сечі через 3 години

C Врахування динаміки кольору сечі після кожного сечовипускання

D Зважування хворого

E Визначення частоти сечовипускання

410 Пацієнту призначено дозування ліків чайною ложкою. Скільки мілілітрів міститься в чайній ложці?

A * 5 мл

B 15 мл

C 10 мл

D 20 мл

E 3 мл

411 Розчин для закапування у вухо попередньо необхідно підігріти (до Т(С):

A 40*

B 20

C 30

D 15

E 60

412 Кількість препарату, яку призначено на один прийом називають:

A разова доза

B мінімальна доза

C максимальна доза

D добова доза

E курсова доза

413 Основна ознака першого періоду гарячки:

A остуда

B спрага

C потовиділення

D судоми

E втрата свідомості

414 Годування через штучно створений отвір у шлунку здійснюється:

A Через гастростому*

B Через ілеостому

C Через колоностому

D Через єюностому

E Через цистостому

415 Ендоскопічний огляд товстого кишечника це:

A колоноскопія*

B гастроскопія

C іригоскопія

D езофагоскопія

E цистоскопія

416 Вкажіть концентрацію ізотонічного розчину хлориду натрію:

A 0,9\%*

B 0,1\%

C 0,5\%

D 1\%

E 10\%

417 Пацієнт М., 57р., перебуває на лікуванні в гематологічному відділенні з приводу лімфолейкозу.О 20 годині Ви відмітили підвищення температури тіла до 39,60 С. Яке з незалежних сестринських втручань необхідно виконати?

A * Накласти холодний компрес на чоло

B Призначити ін'єкцію анальгіну

C Поставити банки

D Виконати олійну клізму

E Накласти гірчичники

418 Медична сестра проводить бесіду з молодим подружжям. Що Ви віднесете до внутрішніх чинників ризику розвитку захворювань?

A * Генетично-спадкову схильність

B Шкідливі звички

C Забруднення зовнішнього середовища

D Гіподинамію

E Нераціональне харчування

419 Палатна медична сестра проводить бесіду з групою хворих щодо ризику розвитку захворювань. До розвитку якого захворювання можуть призвести психоемоційні перенапруження (стреси)?

A *Артеріальна гіпертензія

B Вогнищева пневмонія

C Харчова токсикоінфекця

D Ревматичний артрит

E Хронічний пієлонефрит

420 Хворому лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Інструктуючи хворого, медична сестра повинна пояснити, що йому необхідно зібрати в посудину:

A * Середню порцію сечі

B Початкову порцію сечі

C Ранішню сечу

D Сечу за день

E Сечу за добу

421 Під час обходу палатна медична сестра виявила, що молодша медична сестра невчасно перестелила ліжко хворого і зробила зауваження в присутності хворих. Яке порушення вона здійснила?

A * Етико- деонтологічних принципів

B Лікувально -охоронного режиму

C Санітарно-гігієнічного режиму

D Правил внутрішнього розпорядку

E Субординації

422 У присутності хворого маніпуляційна та палатна сестри обговорюють його стан, використовуючи незрозумілі йому терміни. Такі дії можуть призвести до виникнення:

A * Ятрогенії

B Неадекватної поведінки

C Егогенії

D Егротогенії

E Ігнорування хвороби

423 Медичній сестрі протитуберкульозного диспансеру необхідно провести дезінфекцію плювальниць. Для цього їй слід вибрати наступний розчин:

A * 5\% хлораміну

B 40\% формаліну

C 1\% хлорного вапна

D 2\% гідрокарбонату натрію

E 3\% перекису водню

424 Хвора М., 55р., скаржиться на виражений головний біль, запаморочення, нудоту, шум у вухах, тремтіння рук та ніг. АТ – 180/100 мм.рт.ст. Лікар призначив гірчичники. На яку ділянку тіла медична сестра повинна їх поставити?

A * На потилицю

B На ділянку серця

C Між лопатками

D На грудну клітку

E Вздовж хребта

425 Пацієнту О., який хворіє на тромбофлебіт нижніх кінцівок, призначено гірудотерапію. Що може бути протипоказанням до постановки п'явок у пацієнта?

A * Анемія

B Гіпертонічна хвороба

C Передінфарктний стан

D Застійна печінка

E Цукровий діабет

426 Медична сестра маніпуляційного кабінету виконує ін'єкції шприцами одноразового використання. Після чого вона може здати шприци на утилізацію?

A * дезінфекції

B стерилізації

C використання

D промивання проточною водою

E обробки етиловим спиртом

427 У пацієнтки А., 42 років, протягом 4 діб спостерігалися нездужання, температура 39?

С. На 5-й день з'явилася загальна слаб-кість, значне потовідділення, пульс став

ниткоподібним, темепература 35,8 С. Визначте стан пацієнта.

A * критичне зниження температури

B підвищення температури

C збереження температури

D літичне зниження температури

E фебрильна температура

428 Пацієнтка 64-х років лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. Вночі у неї з'явилося сповільнене та глибоке дихання з шумним вдихом та посиленим видихом. Який патологічний тип дихання спостерігається в пацієнтки?

A * Куссмауля

B Експіраторна задишка

C Інспіраторна задишка

D Чейна-Стокса

E Біота

429 У приймальне відділення лікарні доставлено пацієнта В., 67 років, зі скаргами на біль стискаючого характеру за грудниною. Лікар призначив йому гірчичники. На яку ділянку тіла медична сестра повинна їх поставити?

A * на ділянку серця

B на потилицю

C на ліву руку

D між і під лопатками

E на литкові м'язи

430 Пацієнта С., 30 років, турбує сухий кашель та підвищення температури тіла до 39 С. Протягом 3 діб медична сестра спостерігала добові коливання температури не більше 1 С. Який тип гарячки спостерігається у пацієнта?

A * гарячка постійного типу

B гарячка послаблювального типу

C гарячка переміжного типу

D гарячка гектичного типу

E гарячка неправильного типу

431 Студенти медичного училища отримали завдання здійснити перший етап сестринського процесу з пацієнтом В., 35 років. Цей етап включає:

A * бесіду з пацієнтом та його родиною

B виявлення проблем пацієнта

C визначення мети догляду

D планування сестринського догляду

E оцінку ефективності догляду

432 У пацієнта М., який хворіє на грип, температура тіла знизилася з 39,2 С до 36,3 С протягом 2 годин. Насамперед, яка система страждає у разі критичного зниження температури тіла?

A * серцево-судинна

B травна

C ендокринна

D нервова

E сечовивідна

433 Пацієнтка Н., 35 років, під час приступу бронхіальної астми приймає положення, яке поліпшує її стан: сидить, упираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення хворого?

A * вимушене

B активне

C пасивне

D Сімса

E Фаулера

Медична сестра нефрологічного відділення визначила добовий діурез у пацієнта за

допомогою проби Зимницького. Він склав 350 мл. Як медична сестра повинна оцінити

результат?

A * Олігурія

B Ніктурія

C Поліурія

D Полакіурія

E Ішурія

435 Працюючи у терапевтичному відділенні лікарні маніпуляційна медична сестра ви-конує незалежні та залежні втручання. Незалежне втручання полягає у наступному:

A * дезінфекція шприців та голок

B взяття крові на ревмопроби

C введення внутрішньовенно 2,4% еуфіліну 5 мл на 5 мл ізотонічного розчину

D робота в складі бригади спеціалістів

E виконання призначень терапевта

436 Пацієнтці Ю., 43 років, яка знаходиться на лікуванні у кардіологічному відділенні з приводу лікування міокардиту лікар призначив досліджувати властивості пульсу. Яка судина найчастіше використовується для визначення властивостей пульсу?

A * променева артерія

B скронева артерія

C ліктьова артерія

D стегнова артерія

E сонна артерія

437 При підготовці до операції пацієнта 65-ти років лікар призначив очисну клізму. Яке положення слід зайняти пацієнту для виконання процедури?

A * на лівому боці

B на правому боці

C на животі

D на спині

E стоячи

438 У пацієнта В., 23 років, спостерігається перший період гаряч-ки. Із перелічених заходів виберіть той, який полегшить його стан.

A * грілка

B міхур з льодом

C холодний компрес

D медичні банки

E п'явки

439 Планування сестринських втручань здійснюється медичною сестрою:

A *Разом із пацієнтом.

B Разом із лікуючим лікарем

C Разом із членами бригади.

D Самостійно.

E Разом ізлікарем-консультантом

440 Назвіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон:

A *Нормально дихати.

B Забезпечити безпеку пацієнта.

C Самостійно вибирати одяг.

D Відпочивати.

E Проявляти самоповагу.

441 На які лікарські препарати випускають окрему вимогу:

A *На наркотичні.

B На спазмолітики.

C На антибіотики.

D На протитуберкульозні.

E На гормональні.

442 Як відпускають лікарські препарати з аптеки у відделення лікарні:

A *За рецептом- вимогою.

B На прохання лікаря.

C На прохання хворого.

D За бажаннюм головної медсестри.

E За розпорядженням головної медсестри.

443 Яий дезрозчин використовують для вологого прибирання палат терапевтичного відділення:

A *0,5\% розчин хлорного вапна.

B 3\% розчин хлораміну.

C 5\% розчин хлорного вапна.

D 6\% перекис водню.

E 1\% дезоксону.

444 У пацієнта виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізовано у стаціонар. Який вид

дезінфекції призначається у помешканні пацієнта?

A * Вогнищева заключна

B Вогнищева поточна

C Профілактична

D Комбінована

E Камерна

445 Каретою швидкої допомоги в приймальне відділення стаціонару доставлено пацієнта з ознаками легеневої кровотечі. З чого необхідно розпочати медсестринські втручання?

A * Надання невідкладної долікарської допомоги

B Негайного заповнення документації на пацієнта

C Термінового транспортування у відділення

D Часткової санітарної обробки пацієнта

E Повної санітарної обробки пацієнта

446 Під час оцінки функціонального стану пацієнта медсестра звернула увагу на наявність дефіциту пульсу. Поясніть, що це?

A * Різниця між частотою серцевих скорочень і частотою пульсу на променевій артерії

B Різниця між систолічним і діастолічним тиском

C Різниця між систолічним і пульсовим тиском

D Різниця між пульсовим і діастолічним тиском

E Зменшення інтервалу між окремими пульсовими хвилями

447 При здійсненні підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено, що пролежень у пацієнта не загоївся у визначений термін. Якими повинні бути дії медсестри?

A * Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду

B Подовжити термін здійснення запланованих втручань

C Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

D Припинити втручання, чекати самостійного загоєння

E Порадити родичам забрати пацієнта з лікарні додому

448 Здійснюючи медсестринський процес, медсестра виявила у пацієнта експіраторну задишку. Які ознаки цього стану?

A * Утруднений видих

B Утруднений вдих

C Утруднений вдих і видих

D Вдих і видих поверхневий

E Дихання рідке, з паузами

449 Пацієнт з порушенням серцево-судинної системи призначена дієта №10. При спілкуванні з ним медична сестра пояснює мету дієти

A Зниження артеріального тиску, зменшення набряків

B Щадіння нервової системи

C Відновлення порушенної функції печінки

D Відновлення вітамінного балансу

E Нормалізація секреторної і моторної функції кишечнику

450 Різниця між величинами систолічного і діастолічного тиску – це:

A *Пульсовий тиск

B Максимальний тиск

C Мінімальний тиск

D Венозний тиск

E Артеріальний тиск

451 За призначенням лікаря медична сестра визначила АТ тяжкохворому пацієнту, результати якого необхідно графічно зобразити у температурному листі. Вкажіть ціну однієї поділки АТ в температурному листі:

A *5 мм рт. стовпчика

B 2 мм рт. стовпчика

C 3 мм рт. стовпчика

D 4 мм рт. стовпчика

E 10 мм рт. стовпчика

452 Пациєнт 40 рооків, поступає в пульмонологічне відділення з діагнозом хронічний бронхіт. Чим буде вимірювати медична сестра життєву ємкість легень?

A * Спірометром

B Тонометром

C Динамометром

D Апарат Боброва

E Фонендоскопом

453 У хірургічне відділення поступив пацієнт у непритомному стані. У палату доставлений на каталці і перекладений на ліжко санітарами. Як називається таке положення пацієнта у ліжку?

A *Пасивне

B Активне

C Постільне

D Палатне

E Вимушене

454 Хворий Г., 60 років госпіталізований в неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. Під час огляду медична сестра оцінила ризик розвитку пролежнів за шкалою Norton 10 балів. Оцініть ступінь ризику розвитку пролежнів.

A *Високий

B Низький

C Пацієнт не потрапляє в зону ризику

D Помірний

E ІІ стадія розвитку пролежнів

455 У стаціонарі на тривалому ліжковому режимі знаходиться пацієнт після інсульту. З якою метою медсестра при обстеженні використовує шкалу Norton?

A * Визначення ступеню ризику виникнення пролежнів

B Визначення стадії розвитку пролежнів

C Планування обстеження пацієнта

D Виявлення проблем пацієнта

E Профілактики внутрішньолікарняної інфекції

456 Для запобігання подразнення шкіри навколо гастростоми, її необхідно обробити:

A * Пастою Лассара

B Клеолом

C Колодієм

D 1\% розчином калію перманганату

E Маззю Вишневського

457 У хворого хронічна недостатність кровообігу ІІ Б ст. При визначенні водного балансу виявили, що протягом доби хворому введено 1,5 л рідини. Добовий діурез становить 800 мл. Як називається це явище?

A *Від’ємний діурез

B Позитивний діурез

C Анурія

D Поліурія

E Дизурія

458 Пацієнт 62-х років поступив до приймального відділення з гіпертонічною хворобою ІІ стадії. Лікар наказав госпіталізувати його до кардіологічного відділення. Який документ необхідно заповнити частково і передати у відділення?

A *Медичну карту стаціонарного хворого (титульний лист)

B Температурний лист

C Амбулаторну картку ф. 0-25 у

D Лист обстеження

E Листок лікарських призначень

459 Пацієнту лікар призначив введення крапель у вухо. Що необхідно зробити перед процедурою, якщо має місце гноєтеча із вуха?

A *Здійснити туалет слухового ходу за допомогою 3\% перекису водню

B Висушити слуховий хід марлевою турундою

C Промити слуховий хід

D Закапати краплі за призначенням

E Не виконувати призначення

460 Медична сестра визначає ефективність навчання хворого самодогляду при захворюванні опорно-рухового апарату. Який це етап медсестринського процесу?

A *Оцінка ефективності сестринського догляду

B Інтерпретація даних обстеження

C Планування дій медсестри

D Суб’єктивне обстеження пацієнта

E Впровадження плану в дію

461 Через 40 секунд після нанесення робочого розчину азопіраму на контрольні інструменти на одному з них виявилося фіолетове забарвлення. Про наявність якої речовини на очищених інструментах це вказує?

A *Крові

B Хлораміну

C Іржі

D Окислювачів

E Миючих засобів

462 До яких проблем пацієнта відноситься страх смерті?

A *Психологічних

B Духовних

C Соціальних

D Вікових

E Фізіологічних

463 Пацієнтка 75-ти років перебуває в тяжкому стані першу добу після геморагічного інсульту. Якою з потенційних проблем має зайнятись медична сестра в першу чергу?

A *Профілактикою пролежнів

B Порушенням апетиту

C Порушенням сечовиділення

D Порушенням дефекації

E Зниженням тонусу м'язів

464 Пацієнт 72-х років четверту добу перебуває в тяжкому стані без свідомості після перенесеної черепномозкової травми. Який вид харчування повинна застосувати медична сестра?

A *Харчування через назогастральний зонд

B Лікувальне голодування

C Харчування через гастростому

D Харчування через єюностому

E Ректальне харчування

465 Після в/м введення у сідницю 5 мл 25% розчину магнію сульфату у пацієнтки С., 63 років порушилась чутливість задньої і зовнішньої поверхонь лівого стегна, гомілки, тильної і підошвової поверхонь стопи пальців. Поясніть причину виникнення цих симптомів.

A Неправильно вибране місце ін’єкції

B Радикуліт

C Остеопороз

D Підвищена чутливість до препарату

E Пірогенна реакція

466 При виявленні інфекційного захворювання, медична сестра приймального відділення повинна заповнити:

A *Термінове повідомлення про інфекційне захворювання

B Направлення на прийом до лікаря-інфекціоніста

C Направлення на лікування в інфекційну лікарню

D Медичну карту стаціонарного хворого

E Медичну карту амбулаторного хворого

467 Студент звернувся до медичної сестри з приводу забою колінного суглобу.Через який час медичній сестрі необхідно знімати міхур з льодом при тривалому застосуванні?

A *10 - 15 хв.

B 5 - 10 хв.

C 1 - 5 хв.

D 15 - 20 хв.

E 20 - 30 хв.

468 У хворого з переломом шийки стегнової кістки ви виявили проблему характерну для початкового періоду пролежнів. Вкажіть найбільш ранню проблему:

A * Блідість шкіри

B Утворення пухирців

C Гіперемія

D Утворення некрозу

E Висипання

Дата добавления: 2014-10-17