Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

До практичного заняття №20




ІНСТРУКЦІЯ

 

Дисципліна: Анатомія людини.

Спеціальність: Сестринська справа

Тема:Анатомія лімфатичної системи

Оснащення: Таблиці «Будова лімфатичного вузла», «Загальний план будови лімфатичної системи», «Венозна система». Скелет. Торс людини.Муляж селезінки.

Методичне забезпечення для студентів: інструкції, атласи, дидактичний матеріал (тести, задачі, питання, «німі» малюнки).

Навчальні цілі:

Знати: Загальна характеристика лімфатичної системи. Класифікація лімфоїдних органів: первинні лімфоїдні органи (червоний і жовтий кістковий мозок, загруднинна залоза), вторинні лімфоїдні органи (селезінка, лімфатичне кільце глотки, регіонарні лімфатичні вузли). Називати утворення, які є складниками лімфатичної системи. Розрізняти і демонструвати первинні та вторинні лімфоїдні органи. Лімфоносні судини: лімфатичні капіляри, лімфокапілярні сітки, лімфатичні судини, лімфатичні стовбури та протоки. Особливості їх будови. Порівнювати особливості лімфатичних та кровоносних капілярів. Демонструвати лімфатичні протоки та визначати, з яких ділянок тіла виноситься лімфа в грудну та праву лімфатичну протоки. Називати лімфатичні стовбури.Лімфоносні судини та лімфатичні вузли ділянок тіла. Визначати шляхи відтоку лімфи. Лімфа: її склад, функції.

Вміти:

-визначати будову стінок лімфоносних судин;

-визначати будову органів імунної системи: червоного кісткового мозку, лімфатичних вузлів, селезінки, мигдаликів;

-застосовувати анатомічну термінологію.

Навички:

-визначати та демонструвати лімфатичні судини, вузли, ділянки відтоку лімфи у венозні колектори шиї.

Хід заняття:

Контроль вихідного рівня знань по темі:

(Тести, питання, ситуаційні задачі).Збірник питань, завдань для контролю початкового рівня знань с.23(1-21).

Завдання №1

Загальний план будови лімфатичної системи:

- лімфатичні судини, види

- лімфатичні вузли

- порівняти особливості лімфатичних і кровоносних капілярів

 

Використовуючи підручник, анатомічний атлас, розглянь­те основні анатомічні утворення лімфатичної системи:

- лімфатичні капіляри мають діаметр більший, стінка більш проникна, один кінець замкнутий, лімфа тече в одному напрямку;

- внутрішньоорганні та позаорганні лімфатичні судини,зверніть увагу на особливості будови стінки,наявність клапанів;

- лімфатичні стовбури:поперекові,кишковий,підключичні,яремні, бронхосередостінні;

- лімфатичні протоки: грудна, права лімфатичнапротока, визначте місце впадіння їх у венозну систему.

Завдання №2

 

Вивчити будову лімфатичних вузлів. Визначити та демонструвати лімфатичні судини, вузли, ділянки відтоку лімфи:

- реґіонарні лімфатичні вузли

- ділянки відтоку лімфи у венозні колектори шиї

- пропальпувати лімфатичні вузли (шийні, щелепні, пахвові).

 

Хід роботи

Використовуючи підручник, анатомічний атлас, розглянь­те розташування та основні анатомічні утворення лімфатичного вузла:

-визначте форму,розміри лімфатичних вузлів,наявність воріт, приносні і виносні лімфатичні судини;

-розгляньте будову вузла на розрізі, визначте наявність трабекул і паренхіми, кіркової і мозкової речовини;

-лімфатичні вузли розташовуються групами, визначте розташування основних груп:лімфатичні вузли голови і шиї,грудної і черевної порожнин.порожнини малого тазу,верхньої та нижньої кінцівок;

-знайдіть і пропальпуйте регіонарні лі­мфатичні вузли: шийні, підщелепні, пахвові.

>Зверніть увагу на те, що:

• загальна кількість лімфатичних вузлів — понад 300;

• регіонарними вузлами називаються вузли, які збирають лімфу з певної ділянки (від regio — ділянка);

• свою назву лімфатичні вузли отримують відповідно до ділянки їхнього розташування: шийні, пахвові, пахові; або від назви кровоносної судини, разом з якою вони проходять: клу­бові, черевні тощо;

• залежно від розташування виділяють парієтальні лімфа­тичні вузли, які збирають лімфу від стінок порожнини, і віс­церальні, до яких лімфа притікає від внутрішніх органів;

• за топографічною ознакою виділяють вузли голови та шиї, грудей, живота, малого таза та кінцівок;

• соматичні лімфатичні вузли розташовуються в рухомих ділянках: на згинальних поверхнях суглобів, рухи в яких спри­яють руху лімфи, наприклад у ліктьовій і пахвових ямках тощо;

• повільний рух лімфи через синуси вузлів сприяє її очищенню від чужорідних тіл та збагаченню лімфоцитами;

• лімфатичні вузли дуже чутливі до дії різних чинників, наприклад, під дією іонізуючої радіації лімфоцити в лімфатич­них вузликах швидко гинуть;

• при патологічних станах лімфатичні вузли можуть збіль­шуватись у розмірах, ставати більш щільними, болючими під час пальпації.

Знайдіть і пропальпуйте регіонарні лі­мфатичні вузли (алгоритм):

1. Пальпацію лімфатичних вузлів проводять пальцями рук на симетричних ділянках, ковзальними рухами напівзігнутими пальцями правої руки. Пальпують піднижньощелепні, шийні, пахвові, ліктьові, пахвинні та інші.

2. Пальпацію лімфатичних вузлів шиї проводять напівзігнутими пальцями ковзальними рухами по передньому і задньому краям грудинно – ключично – сосковидниго м’яза.

3. Пальпація лімфатичних вузлів надключичних та підключичних ділянок – напівзігнутими пальцями правої руки виконують ковзальні рухи перпендикулярно ключиці, намагаючись глибоко проникнути в надключичний простір.

4. Пальпація пахвових лімфатичних вузлів – людина піднімає руку на голову, а коли опускає руки, то це сприяє більш глибокому проникненню пальців в пахвову ділянку. Ковзальними рухами визначають величину, спаяність з тканинами, ступінь збільшення.

5. Пальпація пахвинних лімфатичних вузлів – проводять ковзальними рухами напівзігнутими пальцями правої руки в ділянці стегнової ямки, під пахвинною зв’язкою.

Зверніть увагу на положення рук при пальпації:

передніх шийних лімфатичних вузлів(а)

піднижньощелепних лімфатичних вузлів(б)

задніх шийних лімфатичних вузлів(в)

а б в

 

Завдання №3

 

Вивчити загальний план будови органів імунної системи, класифікація їх:

- первинні лімфоїдні органи (кістковий мозок, загруднинна залоза)

- вторинні лімфоїдні органи

- розрізняти і демонструвати первинні і вторинні лімфоїдні органи

 

Хід роботи

Використовуючи підручник, анатомічний атлас,таблиці,препарати кісток,розгляньте центральні органи імунної системи:

-визначте розташуваня червоного кісткового мозку в різних кістках (довгих коротких.губчастих,плоских);

-визначте розташування та будову загрудинної залози,її розміри,колір,наявність кіркової і мозкової речовини;

-назвіть вторинні лімфоїдні органи (селезінка,лімфатичні вузли,лімфоїдні утворення дихальної та травної систем) та визначіть розташування їх.

>Зверніть увагу на те, що:

• характерною морфологічною ознакою органів імунної системи є рання закладка (в період ембріогенезу) і значний розвиток у дитячому та підлітковому віці; з віком відбуваєть­ся інволюція органів імунної системи, яка найбільш виражена в центральних органах імуногенезу;

• органи імунної системи розташовані не хаотично, а в пе­вних місцях: на межі оточуючого середовища і тканин органі­зму, де перебувають мікроорганізми, у ділянках можливого потрапляння в організм чужорідних тіл. Наприклад, мигдали­ки розташовані в стінках початкового відділу травного каналу та дихальних шляхів, утворюючи лімфоїдне кільце; велика кі­лькість лімфатичних вузлів знаходиться на шляху руху лімфи від органів і тканин у венозну систему;

• загальна маса органів імунної системи становить (без кіст­кового мозку) до 1,5—2 кг (приблизно 1012 лімфоїдних клітин);

• з віком тимус постійно рівномірно атрофується (лімфоїдна паренхіма тимуса в 17 років становить 50—55% від маси всього органа, а до 60 років — близько 10%).

 

Завдання №4

Вивчити будову селезінки

 

Хід роботи

Використовуючи підручник, анатомічний атлас, таблиці розглянь­те основні утворення селезінки, її топографію та будову:

-визначіть розташування селезінки:селезінка міститься в черевній порожнині зліва, під діа­фрагмою на рівні IX—X ребер, зверху прилягає до діафрагми, знизу її вісцеральна поверхня стискається зі шлунком, лівим згином ободової кишки, лівою наднирковою залозою і ниркою;селезінка з усіх боків вкрита очеревиною, яка щільно зрощена з її фіброзною оболонкою;

-на муляжі визначіть зовнішню будову селезінки:дві поверхні,два краї, два кінця, ворота селезінки;

-на малюнках роздивіться внутрішню будову селезінки:трабекули,біла і червона пульпа.

>Зверніть увагу на те, що:

• селезінка може змінювати свою величину в одного і того самого індивідуума залежно від наповнення її судин кров'ю. Ма­са селезінки становить 100—150 г, розміри 10 х 7 х 5 см;

• у червоній пульпі відбуваються процеси перетворення В-лімфоцитів на плазмоцити, а також моноцитів на макрофа­ги. Макрофаги селезінки мають здатність розпізнавати та руй­нувати старі або пошкоджені еритроцити та тромбоцити.

Контроль кінцевого рівня знань, професійних вмінь і навичок

(тести, задачі)

 

Підсумки заняття

Оформіть результати практичної роботи в зошиті.

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-11-20; Просмотров: 1172; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.033 сек.