Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

I. Ответить на вопросы. - острейшее инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудка и тонкой кишки




ХОЛЕРА

 

- острейшее инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудка и тонкой кишки.

Холера относится к группе карантинных инфекций и чрезвычайно кантагиозна. Это строгий антропоноз. В группу карантинных инфекции входят также чума, желтая лихорадка и др инфекционные заболевания.

Этиология. Возбудитель холеры – вибрион азиатской холеры и вирион Эль-Тор.

Резервуаром для возбудителя служит вода, а источником заражения –больной человек. Заражение происходит при употреблении воды, содержащей вибрионы. Вибрионы находят оптимальные условия в тонкой кишке, где размножаются и выделяют экзотоксин (холероген).

Патогенез пат.анатомия.

Заболевание развивается в несколько стадий:

1. холерный энтерит – воспаление серозного или серозно-геморрагического характера: слизистая кишки гиперемирована, с небольшими многочисленными кровоизлияниями. Экзотоксин обуславливает секреция клетками кишечного эпителия большого количества изотонической жидкости, и при этом она не всасывается обратно из просвета кишки. Клинически у больного неожиданно начинается и не прекращается понос. Содержимое кишечника водянистое, не имеет цвета и запаха, содержит огромное количество вирионов, имеет вид «рисового отвара», т.к. в нем плавают комочки слизи и слущенные клетки эпителия.

2. холерный гастроэнтерит – развивается в концу первых суток. Характеризуется прогрессированием энтерита и присоединением серозно-геморрагичесокго гастрита. У больного развивается неукротимая рвота. С поносом и рвотой больные теряют до 30 л жидкости в сутки, обезвоживаются, наступает сгущение крови, падение сердечной деятельности, температуры.

3. алгидный период – характеризуется эксикозом (высыханием) больных. В тонкой кишке сохраняются признаки энтерита, но появляются очаги некроза слизистой, инфильтрация стенки кишки нейтрофилами, лимфоцитами. Петли кишки растянуты жидкостью, тяжелые. Серозная оболочка сухая, с точечными кровоизлияниями, между петлями кишечника прозрачная, тянущаяся слизь. В этот период обычно наступает смерть больных.

 

Труп умерших от холеры имеет свои особенности, определяемые эксикозом. Трупное окоченение наступает быстро, выражено сильно держится несколько дней. Из-за сильно и стойкого сокращения мышц возникает характерная «поза гладиатора». Кожа сухая морщинистая, на ладонях сморщена («руки прачки»). Все ткани трупа сухие, в венах - густая темная кровь. Селезенка уменьшена в размерах, в миокарде и печени дистрофические изменения. В почках - некроз эпителия канальцев нефронов.

Осложнения: специфические и неспецифические. Специфические изменения –холерный тифоид (повторное попадание вибрионов в толстую кишку вызывает дифтерическое ее воспаление), в почках может возникать гломерулонефрит, уремия. Неспецифические ослжнения – пневмония, абсцессы, флегмона, сепсис, рожа. Смерть наступает в алгидный период от обезвоживания, холерной комы, интоксикации, уремии.

Задания для самоподготовки

 
 


1. Риккетсиозы. Эпидемический сыпной тиф: этиология, морфогенез.

2. Дизентерия: этиология, морфогенез, стадии, осложнения.

3. Брюшной тиф: этиология, морфогенез, стадии развития, осложнения.

4. Холера: этиология, морфогенез, осложнения.

       
 
   

 


II. Заполнить терминологический словарь.

1. Дизентерия.

2. Риккетсии Провацека.

3. Риккетсиозы.

4. «Руки прачки»

5. Холера

6. Холероген

7. Экзантема

8. Эксикоз

 


III. Спроектировать 10 утверждений по данной теме и эталон к ним. Осуществить контроль на занятии в микрогруппах.


IV. Составить кроссворд (20 терминов: 50%- обязательных, 50%- дополнительных).

 





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-11-20; Просмотров: 1620; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.015 сек.