Лекция 2. Анатомия и физиология внутреннего уха

Анатомия и физиология внутреннего уха. Строение слухового и статокинетического анализаторов.

Внутреннее ухо располагается в толще пирамиды височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом. Различают костный и перепончатый лабиринты, причем перепончатый лабиринт располагается внутри костного.

Костный лабиринт (рис.7) состоит из мелких сообщающихся полостей: преддверия, полукружных каналов, улитки.

Рис.7

Преддверие образует среднюю часть лабиринта, по своей форме овальное, сзади пятью отверстиями сообщается с полукружными каналами, а спереди – более широким отверстием с каналом улитки. На боковой стенке преддверия имеются два отверстия: окно преддверия и окно улитки. Первое занятое пластинкой стремени, через которое передается механическое колебание из барабанной полости, а второе - эластичной мембраной, на которой гасится это колебание. Полость преддверия посредством костного гребня делится на два углубления: эллиптическое, соединяющее преддверие с полукружными каналами, и сферическое, которое соединяется с костным спиральным каналом улитки.

Костные полукружные каналы – три дугообразных костных хода, располагающихся в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: передний лежит вертикально и обращен кпереди; задний тоже вертикальный, но лежит кзади; третий горизонтальный. У каждого канала две ножки, которые открываются в преддверие пятью отверстиями в виде ампул.

Улитка (рис.8) образована спиральным костным каналом, идущим вокруг костного стержня и образующим 2,5 завитка, напоминающим речную улитку. На протяжении всех ее оборотов от стержня в полость канала улитки отходит спиральная костная пластина, которая делит полость канала на две лестницы – лестницу преддверия и барабанную лестницу.

Рис.8

Перепончатый лабиринт повторяет контур костного и содержит в себе периферические отделы анализаторов слуха и гравитации (рис.9). Стенки его образованы тонкой полупрозрачной соединительнотканной перепонкой.

Рис.9

Внутри лабиринта находится прозрачная жидкость эндолимфа. Между стенками костного и перепончатого лабиринтов остается промежуток – перилимфатическое пространство, наполненное перилимфой. В преддверии перепончатый лабиринт представлен эллиптическим и сферическим мешочками, лежащими в соименных костных ямках. Эллиптический мешочек соединяется сзади с тремя перепончатыми полукружными каналами, сферический – с улитковым протоком. Оба мешочка соединены внутрилимфатическим протоком, который выходит в полость черепа и образует там цистерну, куда выходит лишняя эндолимфа при повышении эндолимфатического давления или оттекает в нее при недостаче эндолимфы.

Самой существенной частью органа слуха является улитковый проток, начинающийся слепым концом в преддверии, идущий по всему спиральному каналу костной улитки и оканчивающийся слепо в ее верхушке. Спиральная мембрана с заложенной в ней базилярной пластиной несет спиральный орган (Кортиев) – аппарат, воспринимающий звуки (рис.10).

Рис.10

Последний располагается вдоль всего улиткового протока на базальной пластине, состоящей из большого количества (24000) фиброзных волокон различной длины, натянутых, как струны (слуховые струны). Они по теории Гельмгольца являются резонаторами, обуславливающие своими колебаниями восприятие тонов различной высоты. Сам спиральный орган слагается из нескольких рядов рецепторных клеток, имеющих по 30-120 тонких волосков, микроворсинок, которые свободно заканчиваются в эндолимфе. Над волосковыми клетками на всем протяжении улиткового протока расположена подвижная покровная мембрана.

Восприятие звука. Звук в виде колебаний воздуха концентрируется ушной раковиной и направляется в наружный слуховой проход на барабанную перепонку, которая под воздействием воздушной волны колеблется. Звук воспринимается тем сильнее, чем больше величина колебаний звуковых волн и барабанной перепонки. Высота звука зависит от частоты колебаний звуковых волн. Большая частота колебаний в единицу времени будет восприниматься органом слуха в виде более высоких тонов (тонкие, высокие звуки). Меньшая частота колебаний звуковых волн воспринимается в виде низких тонов (басистые, грубые звуки). Человеческое ухо воспринимает звуки в значительных пределах: от 16 до 20000 колебаний в секунду; у лиц пожилого возраста – не более 13000 – 15000 колебаний. Колебания барабанной перепонки передаются на цепь косточек, а со стремени – на перилимфу преддверия. Далее колебания перилимфы идут по лестнице преддверия, затем по слуховой лестнице, передавая колебания базальной мембране улитки и эндолимфе улиткового протока. При этом колеблется покровная пластина и с определенной силой и частотой касается микроворсинок рецепторных клеток, которые приходят в состояние возбуждения – возникает рецепторный потенциал (нервный импульс). Импульс передается на тела 1 нейронов, лежащих в спиральном узле, а их аксоны идут к собственным двум ядрам (2-ой нейрон) варолиева моста, формируя корешок слуховой части предверно-улиткового нерва. Оттуда нервный импульс передается на 3-й нейрон, находящийся в задних бугорках пластины четверохолмия, а затем – в талямус (4-й нейрон). Через медиальные коленчатые тела метаталямуса импульс поступает в верхнюю височную извилину, ее среднюю и заднюю части, где локализуются высшие нервные центры слуха и слуховой речи (рис.11).

Рис.11

Орган гравитации и равновесия ( вестибулярный аппарат ) начинается в перепончатом лабиринте на внутренней поверхности эллиптического, сферического мешочков и пяти ампул полукружных каналов, выстланных плоским эпителием. Отдельные участки его сформированы в виде белых пятен в мешочках и гребешков в ампулах, состоящих из скопления чувствительных волосковых клеток. На волосках чувствительных клеток находится студенистая масса с кристаллами углекислого кальция (отолитовая мембрана).

При изменении положения головы или тела в пространстве происходит движение эндолимфы в мешочках и ампулах, что вызывает смещение отолитовых мембран. Смещаясь, желеобразная масса раздражает волоски чувствительных клеток и в рецепторах возникает нервный импульс, который передается к телам первых нейронов, лежащих в вестибулярном ганглии. Их аксоны формируют корешок второй части предверно-улиткового нерва. Затем раздражение поступает в варолиев мост к телам собственных 2-х нейронов и по их аксонам далее в мозжечок (3-нейрон). Отсюда путь гравитации и равновесия идет в таламус (4 нейрон) и далее в среднюю часть средней височной извилины, где человек получает и анализирует информацию об изменении и положении тела в пространстве ( рис 10).

Дата добавления: 2014-11-20