Основные правила перемещения пациента

Выполняя любое перемещение, младшей медицинской сестре следует:

• Убедиться в наличии необходимого инвентаря.

• Вымыть руки.

• Надеть перчатки.

• Объяснить пациенту ход и необходимость предстоящего перемещения.

• Обсудить с пациентам план совместных действий (при необходимости воспользоваться помощью коллег).

• Привести кровать в горизонтальное положение.

• Отрегулировать удобный уровень кровати (лежащий пациент должен находиться на уровне середины бедра медицинской сестры) для того, чтобы затрата сил при выполнении манипуляции была минимальной.

• Встать как можно ближе к пациенту.

• Убрать одеяло.

• Положить подушку в изголовье кровати (это предотвратит вероятность удара пациента голой о спинку кровати).

• Уложить пациента на спину.

• Пользуясь правилами биомеханики переместить пациента в необходимое положение.

Чтобы предотвратить травмы у пациента с ограниченной двигательной активностью, соблюдайте следующие правила:

1. Объясните пациенту цель и ход предстоящего перемещения. Оцените возможную степень его участия в предстоящей манипуляции. Объясните, каких действий Вы ожидаете от пациента во время ее выполнения.

2. Пациента легче и безопаснее "перекатить", чем переместить, приподнимая его над поверхностью кровати.

3. Когда младшая медсестра поворачивает, передвигает, перекладывает пациента в постели, трение должно быть предельно исключено.

4. Большая площадь поверхности тела при перемещениях подвергается наибольшему трению. Чтобы снизить трение, необходимо уменьшить перемещаемую площадь. Это достигается в том случае, если руки пациента будут на шее или талии медсестры, либо сложены на груди. Если возможно, лучше воспользоваться помощью пациента: приподнимаясь над поверхностью постели с опорой на локти и пятки, с помощью медсестры пациент достигнет необходимого положения с наименьшим риском травм мягких тканей.

5. Чем меньше трение между телом пациента и постелью, тем меньше усилий потребуется для выполнения перемещения: это предотвратит травмы позвоночника у младшей медсестры.

6. Если пациент не в состоянии Вам помочь осуществить необходимое перемещение, обратитесь за помощью к коллеге. Вдвоем или втроем осуществить манипуляцию значительно удобнее и безопаснее. Заранее обсудите с коллегой и пациентом план совместных действий.

Избежать образования пролежней и некоторых других проблем (контрактур суставов, гипотрофии мышц, образования камней в почках и др.) у обездвиженного пациента позволят частые перекладывания его в различные положения в постели. Эти перемещения осуществляют с учетом правил биомеханики тела каждые 2 часа.

Чтобы придать пациенту удобное, физиологичное положение, предотвратить сдавление тканей, контрактуры суставов и растяжение связок, необходимы функциональная кровать с противопролежневым матрацем и специальные приспособления. К ним относятся: достаточное количество подушек подходящего размера, валики из простыней, пеленок и одеял, специальные подставки для стоп, предотвращающие подошвенное сгибание.

В настоящее время различными фирмами по производству медицинского оборудования выпускаются различные виды такого оборудования: матрацы, противопролежневые прокладки, подставки и подушки из современных природных и синтетических материалов, особенно удобные в применении.

Дата добавления: 2014-11-25