Эхинококкоз. Понятие об однокамерном и многокамерном эхинококкозе. Патологическая картина. Клиника и лечение

КЛИНИКА:заб-е длительное время протек.бессимптомно.Часто кисты обнаруживают во время проведения проф.обследования при рентг. или ультразвуковом исследовании.При увел.кисты в размерах появляются симптомы,связ-е со сдавлением близлежащих органов и тканей.При располож.в печени появл.боли различ.интенсивности в прав.подреберье,чув.тяжести,давления,слабость,недомогание,быстрая утомляемость,снижение активности,иногда аллер.реакции,желтуха. Отмеч.увел-е печени.При распол.кисты в легком-боли в груд.клетке,кашель,одышка.При пораж.ГМ-голов.боль,головокружение,рвота.Возмож.параличи,парезы,психич.расстройства,судорож.припадки.ЛЕЧЕНИЕ:Извлечение эхинококка-только оператив.путем.Методы-радикальная эхинококкэктомия(полное удаление эхинококковой кисты с ее фиброз.оболочкой),вскрытие кисты с удалением жидкости,всех дочерних пузырей и хитиновой оболочки с протиранием образ-ся полости дезинф.р-ром формалина и тампонированием,дренированием,зашиванием ее наглухо.При вскрытии кисты обращают внимание на изоляцию полостей тела и тк.от эхинококковой жидкости,т.к.ее попадание в полости(брюшную, грудную)или на стенки раны может привести к обсеменению.СТАДИИ:1-латентная,с момента проникновения в организм до появления субъектив.признаков;2-слабовыраженные, преимущ.субъектив.расстройства;3-резко выраженные объективные симптомы;4-осложнения.

Гельминтоз из гр.цестодозов,хар-ся образ-ем в печени,лёгких и др.орг-х и тк-х паразитар.кист.Однокамерный эх-з:возб-ль Echinococcus granulosus-во многом напоминает и часто объединяется в литер.с альвеококкозом(многокамер.эхинококкоз):возб-ль Echinococcus multilocularis.Заражение человека-при контакте с заражен.животными,при сборе ягод и трав,питье воды из загрязн.яйцами гельминта источников.В ЖКТ онкосферы эх-ка освобожд.от оболочки,выдел-ся личинки внедр.в кровенос.сосуды и разносятся током крови.Большая часть личинок задержив.в печени,некотор-попадают в легкие.Незначит.часть прох.легоч.фильтр,попад.в почки,кости и мозг.В печени к концу 5мес вокруг кисты формир.фиброз(соед.ткан)капсула.Наруж.оболочка эх.пузыря сост.из множества концентричес.пластинок,не содер-х клеток.Внутри первичного(материнского)пузыря нередко формир.вторич.и третич.пузыри.В поражен.органе может развив.1киста или неск.(множеств.эх-коз),размеры кист варьируют от 1-5до40см и более в диаметре.Киста растет экспансивно,раздвигая и сдавливая ткани хозяина,кот.атрофир.и омертвевают.Паразитар.антигены оказ.сенсибилиз.действие,при этом иммун.система хозяина не в сост.полностью уничтожить гельминт-связ.с наличием у эх-ка ряда приспособит.мех-змов.Проявления сенсибилизации лежат в основе анаф.шока,возн-го при разрыве кисты.

Дата добавления: 2014-11-25