Пальпация черепа

ОБСУЖДЕНИЕ УПРАЖНЕНИЙ 8.20 – 8.28

Эта серия упражнений, начинаемая с дыхания, занимающего центральное место – подразумевает сперва оценку дыхательной волны в качестве средства наблюдения за тем, как мышечные и позвоночные ограничения могут мешать нормальному функциональному паттерну. Затем идут особые характеристики реберных ограничений, которые можно как наблюдать, так и пальпировать. Здесь также показана возможность очень быстрой диагностики ограничений в ключицах, которые определяются наблюдением, пальпацией или обеими методами.

Во всей этой главе мы, кроме того, подчеркиваем, что наблюдение и пальпация неразрывно связаны, и что общая оценка дает необходимую основу для определения специфических локальных ограничений и дисфункций. Мы видим также, что функциональные и структуральные методы оценки неразделимы.

Следующее упражнение на пальпацию – структурное, легкое и простое. Его цель- анатомия и ориентиры на черепе.

В главах 2 и 5 некоторые из упражнений включали в себя элементы оценки ритмической функции черепа и крестца. Следующее упражнение направлено исключительно на изучение черепных швов и соединений.

Вне зависимости от того, намерены ли вы использовать остеопатические краниальные методы, или не намерены, это упражнение должно быть полезным для повышения мастерства в пальпации.

Это упражнение следует выполнять на живом пациенте/модели и, для того, чтобы получить максимум выгоды, рекомендуется держать под рукой хороший справочник и череп с разъединенными суставами (человеческий или пластмассовый). По нему проводится сравнение анатомических ориентиров, шовных паттернов и общее ознакомление с отдельными соединениями.

Экстенсивные остеопатические исследования показали, что швы черепа обладают определенным уровнем пластичности или подвижностью, и что сам швы у живого человека содержат волокна соединительной ткани, организованные определенным образом и связанные с функциональной подвижностью всей области. Там также присутствуют кровеносные сосуды и мелкие нервные структуры (в том числе – свободные нервные окончания и лишенные миелиновой оболочки волокна).

Пальпация, примеры которой приводятся ниже, не является всеобъемлющей, так как она упускает из зоны осмотра большую часть лица и структур глазных орбит. Она служит только в качестве учебного упражнения, но отнюдь не является уроком для лечебной работы с черепом.

Упражнение 8.29

Рекомендуемое время выполнения – 15-25 минут.

Начните, положив пациента/партнера на спину без подушки. Сами сядьте у торца кушетки со стороны головы пациента. Предплечья опираются на кушетку. Пальпируйте подушечками пальцев верхушку черепа, на полпути кзади по сагиттальному шву. Проследите его путь и отметьте паттерн его зазубренности, которая становится шире в заднем и уже – в переднем направлении. Шов может пальпироваться очень легко подушечкой одного пальца, движениями из стороны в сторону, чтобы можно было прочувствовать направление извилистого сустава.

По мере продвижения (из стороны в сторону) по направлению шва вперед вы достигнете впадины или углубления, известного как темя, где венечный шов сходится с сагиттальным швом.

Дата добавления: 2014-11-25