Паттерн

СИМПТОМЫ

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ФАКТОРОМ УКОРОЧЕНИЕ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ?

КОММЕНТАРИЙ

Кайе (1962) напоминает нам, что пояснично-крестцовое вращение до 30° идет за счет пояснично-подвздошной мышцы.

Далее, за пределами 30°, движение подхватывается мышцами живота, поскольку пояснично-подвздошная мышца становится менее эффективной.

Кайе рекомендует, чтобы упражнения в пояснично-крестцовом вращении были направлены на укрепление мышц живота и начинались в положения в 30° с целью минимизации нагрузки на поясничный отдел позвоночника и поясничную мышцу.

Льюит говорит, что при работе с жесткими мышцами, выпрямляющими позвоночник, следует уделять внимание недостаточному тонусу брюшных мышц и довольно осторожно относиться к упражнениям такого рода.

Участие грушевидной мышцы в любых проблемах с тазом или нижними конечностями можно подразумевать, если имеется:

· Боль в районе большого вертела.

· Боль в паховой области.

· Локальная повышенная чувствительность над грушевидной мышцей и ее сухожилиями.

· Боль в суставе S1 с противоположной стороны.

· Односторонний разворот стопы наружу на пораженной стороне.

· Боль по типу ишиаса до колена.

· Боль не уменьшается при смене положения тела, пациенту лучше в положении стоя или при ходьбе.

· Ограничение вращения ноги внутрь, вызывающее боль в области бедра.

· Укорочение затронутой стороны.

· Боль и ограничение подвижности в области Т10 и Т11.

· Напряжение в области Т3 и Т4.

· Боль и ограничение подвижности в районе С2 на стороне, противоположной дисфункции и сопутствующее атланто-затылочное повреждение с той же стороны, вызванное укорочением пораженной ноги (лечение второстепенных повреждений будет неэффективным, пока не проведена коррекция грушевидной мышцы).

Симптоматика синдрома грушевидной мышцы обычно такова:

Постоянные, сильные, иррадиирущие боли в нижней части спины, распространяющиеся от крестца до бедренного сустава, через ягодичную область и заднюю часть бедра в поколенную зону.

Перемена положения тела обычно не ослабляет симптомы: положения сидя, на корточках, лежа и стоя – дискомфортны все без исключения.

Исключительная повышенная чувствительность ягодиц.

Обычно наблюдается постоянно существующий разворот наружу кажущейся более короткой ноги.

Эти же симптомы, но при отсутствии признаков укорочения ноги, указывают, как правило, на действие какого-либо иного фактора.

Позвоночный и тазовый паттерны обычно связаны с дисфункцией грушевидной мышцы следующим образом:

· Сокращение правой грушевидной мышцы вызывает левое косое вращение крестца.

· Основание крестца справа идет вперед относительно ЗВГПК, бороздка, залегающая на позвоночнике, пальпируется как более глубокая, верхушка крестца сдвигается влево от срединной линии и назад на уровне ЗВГПК, бороздка в левой стороны выглядит и пальпируется как более мелкая по причине заднего сдвига крестца с этой стороны.

Дата добавления: 2014-11-25