Рани й кровотечі

ТРАВМАТИЧНИЙ ШОК

Поняття про захисні реакції при шоку. Страх Стрес > адреналін > (ПС ^) > (ОЦК^) > (УОС^) > (АТ^)

Ушкодження Біль (ПС) - периферичний опір; (УОС) - ударний обсяг серця; (АТ) артеріальний тиск; (ОЦК) - обсяг циркулюючої крові

Зовнішні прояви першої стадії травматичного шоку. Стадія порушення (еректильна):

· порушення,

· бліда холодна шкіра (гусяча шкіра),

· артеріальний тиск часто підвищений,

· дихання прискорене (до 40 у хвилину),

· прискорений пульс (100-120 ударів у хвилину).

Схему розвитку другий (торпідної) стадії шоку можна зобразити так: Некроз > (ПС v) > (Оцкv) > (Уосv) > (Адv) > смерть отруєння Кровоточивість ран

Результат шоку: розвиток тромбо-геморагічного синдрому, гостра ниркова, печінкова недостатність, набряк головного мозку, порушення серцевої діяльності.

Зовнішні прояви другої стадії травматичного шоку. Стадія гальмування (торпідна)

· байдужість, апатія, загальмованість,

· шкіра із землистим відтінком і мармуровим малюнком,

· холодний липкий піт,

· артеріальний тиск знижений,

· грубі порушення серцевого ритму,

· зниження температури,

· припинення виділення сечі.

Схема надання першої медичної допомоги при травматичному шоку

1. При кровотечі - негайно накласти кровоспинні джгути й тугі пов'язки, що давлять;

2. При шокогенних ушкодженнях (переломах костей кінцівок, таза, ребер, хребта, проникаючих пораненнях грудної й черевної порожнини) навіть при відсутності скарг на болі якнайшвидше провести знеболювання (3-4 таблетки анальгіну або 50 мл алкоголю);

3. Обробити рани й накласти стерильні пов'язки;

4. Зробити транспортну іммобілізацію підручними засобами;

5.Якнайшвидше викликати "Швидку допомогу" для надання медикаментозної допомоги вже на місці події (введення плазмозамінюючих рідин, корекція ацидозу й поліпшення мікроциркуляції);

6. При неможливості викликати "Швидку допомогу" вирішити питання про спосіб перевезення для госпіталізації потерпілого в лікарню, а при масивній артеріальній кровотечі спробувати здійснити її самостійно.

Раною називається всяке ушкодження цілісності шкірних покривів або слизових оболонок тіла людини й глибших тканин.

Артеріальна кровотеча.

Ознаки: кров з рани випливає фонтануючим струменем або поштовхами; велика кривава пляма на одязі або калюжа крові біля потерпілого.

Схема надання невідкладної допомоги при артеріальній кровотечі:

1. Негайно зупиніть кровотечу кулаком або пальцем. Не треба витрачати час, щоб зняти одяг.

2. Накладіть кровоспинний джгут (хустка, ремінь) або пов'язку, що давить.

3. Після зупинки кровотечі обробіть прилягаючу до рани поверхню шкіри йодом і накладіть стерильну пов'язку.

4. На холоді (на морозі) укутайте ушкоджену кінцівку, щоб запобігти переохолодженню (відмороження).

5. Укрийте потерпілого, щоб він не замерз. Напоїть його теплим солодким чаєм (якщо немає ушкодження черевної порожнини).

6. Терміново доставте потерпілого в лікувальну установу.

Притиснення артерій з метою зупинки кровотечі застосовується лише протягом короткого часу, необхідного для підготовки накладення джгута або закручення. Притиснення артерії до кістки вимагає значних зусиль.

Дата добавления: 2014-11-16