Есть ли «чисто человеческий» болезнетворный фактор? Какие вы знаете ятрогенные травмирующие воздействия?

Какие бывают причины и какова их роль с возникновении и развитии болезней?

Приливай болезни может ст.атьТпрактпчсСки _глгабсп 'фактор, внешней..среды -;—, механнческий^физйчееккн,..химический, ииодп

гпчеекпн, психический и нарушение питания. Любом т этих шести видов факторов может явиться причиной болезни, если он непривы­чен (неадекватен) по своему качеству (например, токсины, яды) или необычен по силе его действия, по количеству (например, вы­сокая пли очень низкая температура, чрезмерная яркость света). То есть сильное изменение количественной стороны действия при­вычных, физиологических факторов внешней среды придают им новое количественное значение, и они становятся болезнетворными для организма (избыток потребляемой воды, поваренной соли, пе­регрузка витаминами и др.).

__/. Причина болезни нанося первичное повреждение, вызывает заболевание, придавая ему специфические особенности, характер­ные для этой болезни. При многих болезнях развитие и дальней­шее течение патологического процесса происходит по типу само­развивающегося, без присутствия причинного фактора. В этих слу­чаях причина играет роль толчка, который оказывает влияние лишь в момент действия, а дальше в ней нет необходимост (мехадическая травма, ожог, обморожение, психическая травма и т. а.)[ В других случаях причина болезни продолжает свое действие на организм и по ходу болезни {инфекционные заболевания, например). При этом взаимоотношения между причиной и организмом изменяются по ходу развития заболевания. Причина продолжает повреждаю­щее действие в новых условиях.

Установление причин болезней нередко затруднено потому, что они большей частью начинают действовать на организм человека значительно раньше, чем выявилась болезнь. К тому же причиной болезни у того или иного больного может оказаться такой фактор, который для баш шинства людей не патогенен. А в ряде случаев даже, казалось бы, совершенно индифферентный фактор может явиться причиной болезни, если его влияние предварительно соче­талось с действием какого-нибудь болезнетворного воздействия, и благодаря этому возникла временная связь — патологический условный рефлекс. Если, например, однажды у человека произо­шел приступ стенокардии или бронхиальной астмы, то случайные факторы обстановки, в условиях которых этот приступ произошел, могут в последующем оказаться причинами новых аналогичных приступов.

Говоря о причинах болезней человека, нельзя не отметить роль одного особого-, «чисто человеческого» болезнетворного фактора — слова. Действуя через вторую сигнальную систему, слово способно нарушить нормальное течение возбудительного про-к цссса в коре головного мозга, а затем и в подкорковых вегетатив-

пых центрах.

Болезни, возникающие вследствие такого поведения врача

или других медицинских работников, которое оказало неблагопри­ятное воздействие на психику больного, в результате чего у послед­него возникает ряд новых болезненных ощущений, складываю­щихся в конечном итоге в самостоятельную картину заболевания, называют ятрогенными (син. ятрогении, иатрогении; от греч. 1а1гоз—врач+ &еппап—порождать, создавать). Ятрогении возни­кают и протекают двояко: либо развиваются психогенные, чисто функциональные неврогенпые реакции, либо под влиянием ятроген-ного травмирующего воздействия наступает ухудшение имеющегося у больного соматического заболевания.

Ятрогенными факторами могут стать: всколзь брошенные не­осторожные замечания врача; случайное знакомство с результата­ми анализов и другими медицинскими документами; несогласован­ные действия врачей, дающих противоречивые советы; выявление в процессе диспансеризации болезни у человека, считающего себя здоровым; первичная констатация диагноза, особо тягостно для больного и неприемлемого ввиду наличия в заболевании элементов, «принижающих» личность, вызывающих «надлом» (гинекология, дерматология, урология).

Дата добавления: 2014-11-16