Виды венозной гиперемии

НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

ГИПЕРЕМИЯ (греч. hyper - сверх; haema - кровь) - увеличенное кровена­полнение какого либо участка периферической кровеносной системы.

Артериальная (активная) гиперемия - увеличенное кровенаполнение артериальных сосудов вследствие усиленного притока артериальной крови при нормальном ее оттоке по венам.

Макроскопически - орган (участок органа) увеличен, уплотнен, красного цвета.

Виды артериальной гиперемии: вазомоторная - артериальная гипере­мия, связанная с действием вазомоторных нервных импульсов или гумораль­ных факторов; вакатная (лат. vaco - пустовать) - артериальная гиперемия при общем (кессонная болезнь) или местном (например, при постановке медицин­ских банок) уменьшении барометрического давления; воспалительная - гипе­ремия при воспалении; коллатеральная - гиперемия, связанная с усилением кровотока по коллатералям при затруднении или прекращении движения кро­ви по магистральным артериям; постишемическая (после ишемии) - артери­альная гиперемия, возникающая после быстрого восстановления нормально­го кровотока в органах и тканях, до этого ишемизированных.

Венозная гиперемия (застойная, пассивная) - гиперемия, связанная с нарушением оттока венозной крови при сохраненном или усиленном притоке артериальной.

Макроскопически- орган (участок органа) увеличен, уплотнен, синюш­но-красного цвета.

Следствия - лимфостаз, стаз крови, отек, тромбоз, дистрофия и атрофия органов с разрастанием в них соединительной ткани, диапедезные кровоизли­яния.

По течению: острая и хроническая.

По причинам развития: лекарственная - венозная гиперемия, обуслов­ленная приемом лекарственных препаратов; рабочая (функциональная) -реактивная гиперемия, возникающая при усиленной функции органа или тка­ни; токсическая - гиперемия, обусловленная действием эндогенных или экзо­генных токсических веществ.

По механизму развития: ангионевротическая - венозная гиперемия, свя­занная с действием нервных вазомоторных или гуморальных факторов; обту рационная - гиперемия, возникающая при закупорке просвета вены (напри­мер, тромбом, эмболом); гипостатическая - венозная гиперемия удаленных от сердца участков (или всего тела), обусловленная сердечной недостаточно­стью или ослаблением присасывающего действия грудной клетки; компрес­сионная - венозная гиперемия, связанная со сдавлением сосудов извне (на­пример, опухолью, инородным телом, повязкой, жгутом).

По распространенности: местная - венозная гиперемия, обусловленная местными нарушениями венозного оттока (например, компрессионная и об-турационная); регионарная - венозная гиперемия, распространяющаяся на регион (например, малый круг кровообращения); общая - венозная гипере­мия, обусловленная нарушением деятельности сердца.

Признаки общей венозной гиперемии (общего венозного застоя):

Цианоз (греч. kyanos - темно-синий) - синюшное окрашивание кожи (циа-нодермия) и слизистых оболочек при гипоксии.

Акроцианоз - посинение кончиков пальцев, кончика носа, мочек ушей.

Анасарка (греч. апа - над; sarx, sarkos - мясо) - распространенный отек подкожной клетчатки.

Асцит (греч. askytes - подобный надутому меху) - скопление отечной жид­кости в брюшной полости.

Мускатная (застойная) печень - характерная для хронической венозной гиперемии увеличенная плотная печень, пестрая на разрезе (поверхность ко­торого напоминает рисунок мускатного ореха).

Бурая индурация легких - разрастание в легких соединительной ткани с отложением гемосидерина при длительном венозном полнокровии в малом круге кровообращения, отчего легкие делаются плотными и бурыми. Клетки сердечных пороков - сидерофаги, обнаруживающиеся в просвете альвеол при хроническом венозном застое в малом круге кровообращения.

Цианотическая индурация селезенки - уплотнение селезенки и при­обретение ею синюшного оттенка цвета при хронической венозной гипе­ремии

Цианотическая индурация почки - уплотнение почки и приобретение синюшного оттенка цвета при хронической венозной гиперемии.

Застойный гастроэнтероколит.

Отек головного мозга.

Недостаточность кровообращения - совокупность гемодинамических нарушений, ведущих к нарушению кровенаполнения всех или многих органов и тканей и перераспределению крови.

Недостаточность левого предсердно-желудочкового клапана (митраль­ная недостаточность) - неспособность левого предсердно-желудочкового (мит­рального) клапана эффективно препятствовать обратному движению крови из левого желудочка в левое предсердие во время систолы желудочков, обуслов­ленная неполным смыканием или перфорацией створок клапана.

КРОВОТЕЧЕНИЕ (геморрагия) - выход крови из кровяного русла. Гемор­рагический (греч. haema - кровь; rhagos - разорванный, прорванный) - крово­точивый; характеризующийся кровоточивостью; сопровождающийся кровоте­чением; приводящий к кровотечению. Виды кровотечений

В зависимости от места кровотечения: аноректальное - кровотечение из сосудов прямой кишки или ректального канала; внутрикостное - кровотече­ние в толщу костной ткани с пропитыванием ее губчатого вещества; внутри-раневое - кровотечение в ране (огнестрельной или колотой) с образованием гематомы в раневом канале без заметного наружного кровотечения из нее; внутритканевое (интерстициальное) - кровотечение в толщу тканей с их про­питыванием, расслоением и образованием гематомы; желудочное (гаст-роррагия) - кровотечение в полость желудка из сосудов его стенки; желу­дочно-кишечное (гастроэнтероррагия) - кровотечение в полость желудка из сосудов начальной части двенадцатиперстной кишки; кишечное - кро­вотечение в полость кишки из сосудов ее стенки; легочное - кровотечение из сосудов легких и/или бронхов; маточное - кровотечение из сосудов матки; пищеводно-желудочное - кровотечение в полость желудка из со­судов дистального отдела пищевода (обычно из варикозно расширенных вен при портальной гипертензии); пупочное - кровотечение, из культи пупови­ны или пупочной ранки; форникальное (лат. fornix - свод) - кровотечение из мочевых путей, обусловленное нарушением целости вен сводов малых чаше­чек (например, при мочекаменной болезни, поликистозе почек, гидронефро­зе); язвенное - желудочное или желудочно-кишечное кровотечение при язвен­ной болезни.

В зависимости от механизма возникновения кровотечения:

Аррозионное (haemorrhagia per diabrosin; лат. arrodo - разъедать) - крово­течение через дефект сосудистой стенки, возникший в результате патологи­ческого процесса (воспаления, опухоли).

От разрыва сосуда (haemorrhagia per rhexin; греч. rhexis - разрыв) -кровотечение через дефект сосудистой стенки, возникший при ранении в результате травмы или патологического процесса (например, при атерос­клерозе).

Диапедезное (греч. dia - через; pedao - скачу) - выход форменных элемен­тов крови в окружающую ткань через внешне неповрежденную стенку сосуда при повышении ее проницаемости, в том числе: викарное - кровотечение из мелких сосудов слизистой оболочки носа, из вен прямой кишки, обусловлен­ное повышенным кровяным давлением (например, при гипертоническом кри­зе); гипопротромбинемическое - кровотечение, обусловленное пониженной свертываемостью крови вследствие дефицита протромбина; фибринолити-ческое - кровотечение вследствие нарушения свертываемости крови, обус­ловленного повышением ее фибринолитической активности (например, при шоке); холемическое - кровотечение, обусловленное понижением свертывае­мости крови при холемии.

Самопроизвольное (спонтанное (нрк) - любое кровотечение нетравмати­ческой природы.

Травматическое - кровотечение, обусловленное нарушением целости со­судов при травме (в том числе хирургической).

Послеоперационное - кровотечение, возникшее как осложнение в после­операционном периоде.

В зависимости от типа кровоточащего сосуда: артериальное - крово­течение из поврежденной артерии; венозное - кровотечение из поврежден- ной вены; геморроидальное - кровотечение из геморроидальных узлов; ка­пиллярное - кровотечение, при которое кровь равномерно сочится со всей поверхности поврежденных тканей; смешанное - кровотечение, происходя­щее одновременно из артерий, вен и капилляров; паренхиматозное - капил­лярное кровотечение из паренхимы внутренних органов.

В зависимости от того, куда изливается кровь: внутреннее - кровотече­ние в ткани, органы или полости организма; наружное - кровотечение на по­верхность тела (во внешнюю среду).

КРОВОИЗЛИЯНИЕ (геморрагия) - скопление крови, излившейся из сосу­дов, в тканях или полостях организма.

Дата добавления: 2014-11-16