Режимы дезинфекции эндоскопических аппаратов и инструментов к ним

МЕТОДЫ И РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ

ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПЕРЧАТОК

(Приказ МЗ СССР № 408 от 12.07.1989 г.)

Способы дезинфекции перчаток:

· погружение в 3% р-р хлорамина на 60 мин, прополаскивание в проточной воде, просушивание;

· погружение в 6% перекись водорода на 60 мин., прополаскивание в проточной воде, просушивание;

· погружение в 0,5% раствор стирающе-моечных средств с 6% перекисью водорода на 60 мин, прополаскивание, просушивание.

Стерилизация перчаток:

· автоклавирование при температуре 120 °С, 1,1 атм., в течение 45 мин.

Обработка эндоскопов и инструментов к ним включает:

· предварительная механическая очистка рабочей поверхности и инструментальных каналов;

· дезинфекция;

· предстерилизационная очистка и стерилизация;

· просушивание.

В зависимости от вида эндоскопического исследования выделяют несколько групп инструментов, которым проводят различные виды обработки – стерилизацию, дезинфекцию высокого или низкого уровня.

Обязательной стерилизации подвергаются:

· инструменты активно травмирующие слизистую оболочку и имеющие непосредственный контак с кровью (инструменты для взятия биопсии, коагуляторы, диатермические петли, папиллотомы, экстракторы и пр.);

· эндоскопы, которые могут соприкасаться с поврежденной слизистой оболочкой, раневой поверхностью, контактировать с кровью и инъекционными препаратами;

· эндоскопы и инструменты, использовнные у пациентов с положительными результатами анализов на вирусный гепатит, туберкулез, ВИЧ.

Дезинфенкции высокого уровня подвергаются изделия, имеющие активный контакт со слизистой оболочкой:

· собственно эндоскопы;

· загубники.

Дезинфекции низкого уровня подвергаются приспособления, не имеющие активного контакта со слизистой оболочкой обследуемых органов:

· фото- и видеокамеры;

· эндоскопическая «фурнитура»;

· контейнер с водой для промывания объектива эндоскопа.

Дезинфицирующее средство	Режимы	Показания к применению
Концентрация, %	Время выдержки, мин.
** Лизоформин-3000	2,0 1,5 0,75		Инфекции бактериальные (+туберкулез), вирусные, кандидозы, эпидермофитии
** Дезоформ	1,0 3,0 5,0		Инфекции бактериальные (+туберкулез), вирусные, кандидозы, эпидермофитии
Сайдекс или Глюторал	2,0		Инфекции бактериальные (кроме туберкулеза) и вирусные
2,0		Туберкулез и патогенные грибы
*Виркон для гибких эндоскопов	1,0		Инфекции бактериальные (крому туберкулеза), вирусные
Виркон для жестких эндоскопов	2,0		Инфекции бактериальные (кроме туберкулеза), вирусные
Гибитан (хлоргексидин 20% спиртовый)	0,5		Инфекции бактериальные (кроме туберкулеза), вирусные
*** Перекись водорода	3,0		Инфекции бактериальные (кроме туберкулеза)
3,0		Туберкулез
6,0		Инфекции вирусной этиологии
*Септодор-Форте     * *	0,2		Инфекции бактериальные (кроме туберкулеза)
0,4		Инфекции бактериальные (кроме туберкулеза)
0,4		Вирусные инфекции
0,4		Туберкулез
0,5		Туберкулез
0,5		Вирусные инфекции
0,7		Вирусные инфекции
Секусепт-Форте	1,5 30,0		Бактериальные инфекции (кроме туберкулеза)
50,0		Туберкулез, вирусные инфекции (включая гепатит В и ВИЧ)
30,0 50,0		Дерматофитии, Кандидозы

Другие дезсредства, разрешенные Госэпиднадзором РФ для дезинфекции гибких и жестких эндоскопов

Примечание:

* дезинфекция и предстерилизационная очистка объединены в один процесс;

** в комбинации с 0,5% раствором Бланизола дезинфекция и предстерилизационная очистка объединены в один про цесс;

*** перекись водорода применяется для обработи только тех эндоскопов, в эксплуатационных документах на которые указана возможность применения этого препарата;

· температура дезинфектантов 18-20 °С;

· дезинфекция производится путем погружения изделий в дезинфектант с заполнением просветов всех каналов;

· при использовании средства Виркон эндоскопы предварительно очищаются в 0,5% его растворе, а затем погружаются в 1% раствор (гибкие эндоскопы).

Дата добавления: 2014-11-18