Среди врачей

Заболеваемость гепатитом Заболеваемость пациентов гепатитом В

Возбудители ВБИ

По типу возбудителя ВБИ делятся на:

• бактериальные;

• вирусные;

• грибковые;

• протозойные;

• метозойные (гельминтозы).

Патогенные микроорганизмы, вызывающие корь, скарлатину, дифтерию, крас­нуху, паротит и др. детские инфекции, кишечные (сальмонеллез, амебиаз, шигелезы и др.), вирусные инфекции (грипп, гепатиты В, С, ВИЧ и т.д.), а также условно-патогенная микрофлора. Среди условно-патогенной микрофлоры доминируют стафилококки (золоти­стый стафилококк, стрептококки), синегнойная палочка, псевдо монады, грамотрицательные бактерии и их токсины (кишечная палочка, протей, сальмонеллы и др.). Нередкими стали случаи внутрибольничного заражения грибковой инфекцией, ВИЧ-инфекцией, цитомегаловирусом, представителями простейших. Передаче ВИЧ и вирусов гепатита В, С, Д также способствуют инъекции. Сегодня, учитывая увеличение ВИЧ-инфицированных, в том числе среди медицинского персонала, риск передачи ВИЧ во время диагностических и лечебных процедур значительно возрастает. Вирусные г е п а т и т ыВ, С, Д составляют 6-7% в общей структуре ВБИ. При росте заболеваемости гепатитом В в Российской Федерации (рис. 1.) можно ожидать в ЛПУ увеличения риска инфицирования вирусом гепатита В.

Рис. 1.

7 - 1 2 % - кишечные инфекции, при этом 80% случаев — сальмонелез. 7-9%

внутрибольничного сальмонеллеза выявлено у медицинского персонала ЛПУ.

Исследователи отмечают, что «медицинский персонал является основным резервуаром инфекции, за счет которого обеспечивается циркуляция и сохранение возбудителя, вызывающего формирование стойких очагов сальмонелеза в ЛПУ.»

Возбудители инфекции находятся в резервуарах (источниках) инфекции.

Резервуаром (источником) ВБИ являются:

• руки персонала;

• кишечник, мочеполовая система, носоглотка, кожа, волосы, полость рта, как пациента, так и персонала;

• окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания;

• инструментарий;

• оборудование;

• лекарственные средства и т.д.

Типичными местами обитания ВБИ являются изделия из резины (катетеры, дренажные трубки), приборы, в которых используется вода и антисептики (дистил­ляторы, ингаляторы, ионизаторы и т.д.), аппараты для искусственного дыхания, инструментарий.

В организме человека преимущественными местами обитания ВБИ являются: кожа и мягкие ткани, мочевыводящие пути, полости - рта, носоглотки, влагалища, кишечника.

Дата добавления: 2014-11-18