Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Пункционная коникотомия




Коникотомия

Коникотомия — вскрытие гортани путем рассечения перстнещитовидной связки. Операция безопасна и выполняется быстрее, чем трахеотомия. В экстренной ситуации коникотомия позволяет быстро обеспечить доступ воздуха к легким. Перстнещитовидная связка прощупывается между верхним краем перстневидного хряща и нижним краем щитовидного. Между кожей и просветом гортани здесь нет важных анатомических структур, которые можно повредить. Скальпель вводят поперечно (пунктирная линия на рисунке) и поворачивают его на 90° лезвием вниз, обеспечивая доступ воздуху.. Коникотомия является временным вмешательством, за которым следует немедленно после преодоления опасного состо­яния надлежащим образом выполненная верхняя трахеостомия.

Пункционная коникотомия позволяет получить из трахеи и бронхов материал для посева. Больного укладывают на спину и запрокидывают голову. Обрабатывают шею антисептическим раствором. Надев стерильные перчатки, нащупывают перстнещитовидную связку и проводят инфильтрационную анестезию. Перстнещитовидную связку пунктируют сосудистым катетером (Angiocath 18 G). О попадании катетера в трахею свидетельствует поступление воздуха при отсасывании. Придерживая катетер, удаляют иглу и вводят в трахею 5—10 мл физиологического раствора (без бактериостатических добавок). Сразу же отсасывают содержимое. Полученный материал отправляют в лабораторию для бактериологического исследования (бактериоскопия мазка, окрашенного по Граму, и посев). Катетер удаляют, накладывают повязку из лейкопластыря.

Рисунок 34




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-11-18; Просмотров: 3409; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.