Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Лабораторные данные





Доверь свою работу кандидату наук!
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

 

Лабораторные исследования характеризуют в основном общую активность ДМ и лишь появление креатина в моче и повышение в крови уровня креатинкиназы, аминотрансфераз и альдолазы свиде­тельствует непосредственно об остроте и распространенности по­ражения мышц. У некоторых больных ДМ наблюдаются умерен­ная анемия, лейкоцитоз, реже — лейкопения, эозинофилия, увели­чение СОЭ, повышение уровня a2- и g-глобулинов, серомукоида, церулоплазмина. Часты иммунные аномалии: обнаружение различ­ных антиядерных и других антител, иногда ревматоидного и волчаночного факторов (чаще в небольшом титре), иммунных комплек­сов и др. При сочетании с неоплазмой и особенно при ДМ (ПМ) в рамках overlap-синдрома — диспротеинемия и изменения белко­вых фракций обычно более выражены. Из биохимических тестов наиболее характерно повышение сывороточного уровня мышечных ферментов, отражающих выраженность поражения мышц. Хоро­шим индикатором мышечной патологии, который используется и в качестве контроля эффективности терапии больных ДМ(ПМ), яв­ляется креатинфосфокиназа, в меньшей степени — альдолаза, аминотрансферазы, причем содержание креатинфосфокиназы мо­жет превышать нормальный уровень в 80 раз, в среднем увеличива­ется в 5—10 раз [Oddis С. V„ Medsger Т. А., 1988]. Вместе с тем описаны отдельные больные ДМ (ПМ) без повышения уровня сы­вороточной креатинфосфокиназы (до начала терапии), в том числе при сочетании с неоплазмой [Fudman E. J., Schnitzer Т. J., 1986;

La Montagna G., 1988]. Каждое такое наблюдение требует верифи­кации диагноза и подтверждения его четкими клиническими, мор­фологическими и электромиографическими данными.

Разнообразные серологические изменения иммунного характе­ра отражают активность процесса, но чаще наблюдаются при ДМ в сочетании с другими заболеваниями соединительной ткани, осо­бенно СКВ, когда наряду с широким спектром антинуклеарных антител могут обнаруживаться и LE-клетки. Для идиопатического ДМ(ПМ) характерно выявление различных антител—антинукле­арных, антимышечных, антимиозиновых, антимиоглобиновых и др. Среди антиядерных антител специфичными для ДМ(ПМ), соглас­но последним исследованиям, являются РМ-1, Ku, Jo-1 и Mi-2антитела, причем последние более часты при ДМ, Jo-1 — при ПМ, а РМ-1 обнаруживают нередко при сочетании ПМ с ССД (см. Па­тогенез) .

Помимо диагностического, обсуждается патогенетическое зна­чение антител и иммунных комплексов, их участие в повреждении сосудистой стенки с развитием характерной, особенно для ювенильного ДМ, васкулопатии.

 

Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой




Дата добавления: 2014-11-20; Просмотров: 297; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.016 сек.