Диагностика. Причины иридоциклита

Виды

Причины иридоциклита

Причину развития заболевания удается установить не всегда. Роль провоцирующего фактора может сыграть переохлаждение, физическое или психическое переутомление, сбой в работе эндокринной системы.

Чаще всего иридоциклит развивается как следствие общих заболеваний организма, в этом случае он называется эндогенным иридоциклитом. Причиной эндогенных иридоциклитов могут быть:

• инфекционные заболевания, в том числе бактериальные (туберкулез, лептоспироз), вирусные (грипп, коревая или герпетическая инфекция) или грибковые;

• системные заболевания соединительной ткани: ревматизм, подагра, ревматоидный

артрит, саркоидоз и пр.;

• очаги хронической инфекции: в носоглотке (тонзиллит), придаточных пазухах носа (гайморит, синусит), зубах (кариес, прикорневые кисты).

Реже иридоциклит развивается как осложнение воспалительных заболеваний других отделов глаза (роговицы, склеры), после оперативных вмешательств или проникающих ранений глазного яблока.

В зависимости от особенностей клинического течения иридоциклит может быть острым, подострым или хроническим рецидивирующим.

С учетом причины развития иридоциклиты могут быть инфекционными, инфекционно-аллергическими, неинфекционными аллергическими, посттравматическими, послеоперационными, при других заболеваниях (герпетическими, ревматоидными и т.п.), также выделяют иридоциклиты неясного происхождения.

Учитывая характер воспаления, выделяют иридоциклиты экссудативные, серозные, фибринозно-пластические, геморрагические.

Диагноз иридоциклита устанавливается на основании жалоб больного, данных пальпации ибиомикроскопии передней камеры глаза. При осмотре под щелевой лампой на задней поверхности роговицы могут обнаруживаться скопления клеток, возникающих вследствие воспаления (преципитаты), влага передней камеры глаза может стать мутной. Один из характерных признаков иридоциклита – скопление гнойного экссудата на дне передней камеры глаза в виде полоски или полумесяца серо-желтого цвета (гипопион). Если в передней камере глаза происходит разрыв кровеносного сосуда, цвет экссудата становится красным или ржавым (гифема).

При осмотре радужки можно выявить сглаженность ее рисунка, изменение цвета (красноватый, ржавый) в сравнении с не пораженным глазом. Зрачок пораженного глаза сужен и на свет практически не реагирует, форма его из-за наличия сращений неправильная.

Уровень внутриглазного давления при иридоциклите обычно понижен, т.к. секреция внутриглазной жидкости при воспалении ресничного тела угнетается. В том случае, когда зрачковый край радужки срастается с передней капсулой хрусталика, отток внутриглазной жидкости может нарушиться и внутриглазное давление может повышаться.

Дата добавления: 2014-11-20