Лечение отслойки сетчатки

Диагностика

Симптомы

Виды отслойки сетчатки и причины, ее вызывающие

Как правило, отслойка сетчатки характерна для высокой степени миопии, однако встречается она и при иных патологиях. Предрасполагающими факторами способны послужить травмы, а также проникающие ранения глаз, процессы воспаления, диабетическая ретинопатия, гипертония высокой степени, гематомы, новообразования глаз, специфические структурные изменения в стекловидном теле (шварты), чрезмерное растяжение глазного яблока, ишемия и др.

Отслойка сетчатки бывает первичной и вторичной. Когда ее отслоению предшествует разрыв, который сопровождается затеканием жидкости, такое состояние называют первичной отслойкой сетчатки. Вторичная отслойка сетчатки может протекать и без разрывов.

В зависимости от причин, вызвавшей данную патологию, выделяют:

• травматическую отслойку, возникающую как следствие от перенесенной травмы;

• регматогенную (греч. rhegma - разрыв) отслойку, являющуюся следствием разрыва сетчатой оболочки глаза;

• тракционную отслойку, которая связана с растяжением сетчатой оболочки, характерной для пациентов, имеющих изменения стекловидного тела;

• экссудативную отслойку, возникающую вследствие возникновения новообразований либо воспалительных заболеваний глаз.

Отслойка сетчатки протекает абсолютно безболезненно. Заподозрить это состояние можно по внезапно ухудшившемуся зрению, которое сопровождается появлением «пелены», «молний» или плавающих точек перед глазами, особенно когда данные симптомы наблюдаются после падения либо подъема тяжестей. На происходящую отслойку сетчатки также способна указывать нечеткость очертаний объектов при взгляде на них и ограничение бокового зрения.

При возникновении вышеупомянутых признаков и симптомов нужно незамедлительно показаться врачу-офтальмологу. Стоит помнить, что любое промедление в такой ситуации, может обернуться необратимыми последствиями для зрения.

Комплексное обследование, предпринимаемое при подозрении на отслойку сетчатки, включает:

• определение остроты зрения;

• ревизию глазного дна (офтальмоскопию);

• анализ полей зрения (периметрию);

• ультразвуковое сканирование;

• биомикроскопические исследования.

Данная патология лечится только оперативным способом, и требует немедленного хирургического вмешательства. Цель лечения - ограничение области разрыва и предупреждение дальнейшего прогрессирования отслоения в сетчатой оболочке. Для этого применяют экстрасклеральные вмешательства (баллонирование и пломбирование склеры в месте разрыва) и эндовитреальные вмешательства (витрэктомию с откачиванием субретинальной жидкости и дальнейшей тампонадой места разрыва).

При отслойке сетчатки могут также применять лазерные методы лечения, включая профилактическую и ограничительную лазеркоагуляцию сетчатки.

Дата добавления: 2014-11-20