Гастроэнтерология

Нормальное значение рН в желудке://

+1,3-1,7//

1,5-4,0//

1,7-5,5//

1,8-6,0//

2,0-7,0

***

Дайте определение понятию «диарея»//

количество актов дефекации более 20 раз в сутки//

количество актов дефекации более 10 раз в сутки//

количество актов дефекации более 30 раз в сутки//

количество актов дефекации более 5 раз в сутки//

+количество актов дефекации более 2 раз в сутки

***

Дайте определение понятию «надпеченочная желтуха»//

желтуха, связанная с нарушением функции печени//

желтуха, связанная с нарушением функции СС системы//

желтуха, связанная с патологией эндокринной системы//

+ желтуха, связанная с повышением образованием билирубина в организме//

желтуха, связанная с патологией желчевыводящих путей

***

Дайте определение понятию «подпеченочная желтуха»//

желтуха, связанная с нарушением функции печени//

желтуха, связанная с нарушением функции СС системы//

желтуха, связанная с патологией эндокринной системы//

желтуха, связанная с повышением образованием билирубина в организме//

+желтуха, связанная с патологией желчевыводящих путей

***

Что является наиболее достоверным симптомом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

синдром дискинетической диспепсии//

постоянная изжога//

+поздние, голодные, локализованные в эпигастрии боли//

отрыжка пищей после еды//

запоры

***

Достоверным диагностическим тестом острого панкреатита является//

боль в правом подреберье//

коллапс//

+высокий уровень амилазы в крови и моче//

гипогликемия//

диарея

***

Для какого заболевания характерен положительный симптом Мейо-Робсона//

острый холецистит//

перфорация язвы ДПК//

острый аппендицит//

+острый панкреатит//

кишечная непроходимость

***

Какие ведущие симптомы позволяют заподозрить у пациента с язвенной болезнью осложненный стеноз привратника//

постоянная боль//

+быстрое насыщение, рвота съеденной накануне пищей, снижение веса//

рвота кофейной гущей, снижение веса//

непереваренные остатки пищи в стуле, боль, снижение веса//

рвота и боль не приносящая облегчение

***

При каком заболевании изжога является ведущим симптомом//

при язвенной болезни//

при гастрите//

при пневмонии//

+при ГЭРБ//

при желчнокаменной болезни

***

Какое инструментальное исследование имеет ведущее значение для диагностики эзофагита//

рентгенологическое исследование пищевода//

УЗИ пищевода//

+эзофагофиброгастродуоденоскопия//

инстрагастральная РН-метрия//

дыхательный уреазный тест

***

Какие биохимические показатели позволяют судить о наличии холестаза//

гемоглобин//

содержание лейкоцитов//

общий белок//

трансаминазы//

+ щелочная фосфатаза

Какие группы лекарственных препаратов применяются для лечения хронического вирусного гепатита В//

антибиотики//

желчегонные//

спазмолитики//

ингибиторы АПФ//

+интерфероны, аналоги нуклеозидов

Назовите показания для противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов//

гепатомегалия, слабость//

желтуха, гепатомегалия, слабость//

+наличие вируса в организме, вирусная активность гепатита

желтуха, воспалительная активность//

желтуха, гепатомегалия, репликация вируса

***

Какой лекарственный препарат назначают при гипомоторной, гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей//

платифиллин//

метацин//

+мотилиум//

нитроглицерин//

бесалол

***

После приема алкоголя больного беспокоит многократная рвота, последний раз с примесью алой крови. Ваш предположительный диагноз//

кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода//

+синдром Меллори-Вейса//

острый панкреатит//

язвенная болезнь желудка//

болезнь Крона

***

Назовите наиболее частые причины осмотической диареи//

хронический гастрит//

язвенная болезнь//

+синдром мальабсорбции//

колит//

желчнокаменная болезнь

***

Какова наиболее частая причина развития желтухи у пожилых людей//

ДЖВВП//

+опухоль панкреато-дуоденальной зоны//

хронический активный гепатит//

описторхоз//

цирроз печени

***

С каким заболеванием в первую очередь необходимо дифференцировать обострение язвенной болезни с выраженным болевым синдромом у пациентов старшей возрастной группы //

обострение хронического панкреатита//

обострение хронического холецистита//

почечная колика//

+инфаркт миокарда//

атрофический гастрит

***

Тактика врача поликлиники при диагностике диареи бактериальной этиологии//

наблюдение на дому//

госпитализация в плановом порядке//

срочно провести анализ кала на дизентерийную группу//

+ анализ кала на дизентерийную группу, экстренная госпитализация, извещение в СЭС//

открытие стационара на дому и совместное наблюдение с инфекционистом

***

Какие лекарственные препараты дают наилучшие результаты при лечении эзофагита//

блокаторы Н2-рецепторов//

ингибиторы протонной помпы//

сочетание антацидов и М-холинолитиков//

+сочетание ингибиторов протонной помпы и прокинетиков//

сочетание блокаторов Н2-рецепторов и М-холинолитиков

***

Приступ желчной колики сопровождается//

острой болью//

острой болью и рвотой//

лихорадкой//

+острой болью, рвотой, лихорадкой

лихорадкой и острой болью

***

Цирроз печени отличается от хронического гепатита//

наличием холестатического синдрома//

наличием цитолитического синдрома//

+наличием портальной гипертензии//

наличием синдрома холемии//

наличием паренхиматозной желтухи

***

В развитии острого панкреатита главная роль принадлежит//

микробной флоре//

микроциркуляторным нарушениям//

+аутоферментной агрессии//

венозному стазу//

дисбалансу липидного обмена

***

Основные жалобы при неспецифическом язвенном колите//

+боли в животе, частый жидкий стул с примесью крови//

изжога, рвота, боли в животе//

повышение АД боли в правом подреберье//

отрыжка боли в левом подреберье//

рвота, съеденной накануне пищей

***

При неспецифическом язвенном колите чаще поражаются//

желудок, сигмовидная кишка//

тощая кишка, прямая кишка//

12-перстная кишка, сигмовидная, прямая кишка//

+нисходящий отдел ободочной кишки, сигмовидная, прямая кишка//

тощая кишка, 12-перстная кишка

***

Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите//

подпеченочная желтуха//

высокое содержания амилазы в крови и моче//

+высокое содержания глюкозы в крови и моче//

увеличение поджелудочной железы//

креаторея, стеаторея

***

Наиболее информативный метод в диагностике язвенного колита//

ректороманоскопия//

бактериологическое исследование кала//

ирригоскопия//

+колоноскопия//

биохимический анализ крови: белок, трансаминазы, фибрин

***

Какие биохимические показатели позволяют оценить выраженность цитолитического синдрома//

билирубин//

амилаза//

+трансаминазы//

альбумин//

холестерин

***

Мелена при наличии гепатоспленомегалии скорее всего связана с://

Кровотечением из язвы 12-перстной кишки//

+кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода//

тромбозом мезентериальных артерий//

неспецифическим язвенным колитом//

геморрагическим диатезом

***

Наиболее информативный метод в диагностике калькулезного холецистита//

+холецистография//

УЗИ желчного пузыря//

дуоденальное зондирование//

общий анализ крови//

биохимический анализ крови: повышение билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы

***

В лечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют//

+холекинетики//

Спазмолитики//

хирургическое лечение//

антациды//

ферменты

***

В лечении гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря используют//

Н2 – блокаторы гистамина//

сукральфат (вентер) и его аналоги//

+спазмолитические средства//

беззондовые тюбажи//

хирургическое лечение

***

Какой из перечисленных препаратов относят к блокаторам «протонного насоса»//

циметидин//

альмагель//

+омепразол//

Пирензепин//

пипольфен

***

Дайте определение термину «диспепсия»://

+Боль и/или дискомфорт в эпигастральной области, систематически беспокоящие пациента//

Боль и/или дискомфорт в правом подреберье, систематически беспокоящие пациента//

Боль и/или дискомфорт в животе, систематически беспокоящие пациента//

Боль и/или дискомфорт в верхней половине живота, систематически беспокоящие пациента//

Боль и/или дискомфорт в левом подреберье, систематически беспокоящие пациента

Портальная гипертензия может наблюдаться при://

+Циррозе печени//

Синдроме Жильбера//

Хроническом гепатите//

Холелитиазе//

Болезни Вильсона-Коновалова

Какой препарат назначают при гипермоторной, гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей?//

Церукал//

Нитроглицерин//

+Атропин//

Метоклопрамид//

Реглан

***

Какая группа лекарственных препаратов является ведущей в терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?//

Блокаторы Н-2 рецепторов//

+Ингибиторы протонной помпы//

Прокинетики//

Антациды//

М-холинолитики

***

Дайте определение изжоги://

Боль в эпигастрии//

Боль в эпигастрии, с иррадиацией в левую руку//

+Боль и жжение в нижней трети грудины, нередко после еды//

Боль в эпигастрии, с иррадиацией в правое плечо//

Боль в эпигастрии, сопровождающаяся отрыжкой кислым.

***

Какие ведущие антисекреторные препараты рекомендовал консенсус «Маастрихт – 2» для эрадикации НР?//

Блокаторы Н2 рецепторов//

+Ингибиторы протонной помпы//

Висмут//

Ингибиторы протонной помпы и пилорид//

Антациды

***

Какие современные прокинетики применяются для лечения эзофагита?//

Церукал, но-шпа//

+Цизаприд, мотилиум//

Децитель, форлакс//

Амоксициллин, кларитромицин//

Реглан, прозерин

***

Ведущим симптомом каких заболеваний является диспепсия?//

Колит//

Пиелонефрит//

+Гастрит и/или язвенная болезнь//

Эзофагит//

Стенокардит//

***

Какой из симптомов может быть одним из ранних при подозрении на рак желудка?//

Метеоризм//

Нарушение функции кишечника//

Похудение//

+Немотивированная потеря аппетита//

Тахикардия

***

Какие ведущие симптомы определяются у больного с язвенным кровотечением?//

Боль в эпигастрии//

Снижение артериального давления//

Жидкий стул, слабость, потеря аппетита//

+Рвота «кофейной гущей», мелена, снижение артериального давления, слабость//

Снижение аппетита, чувство тяжести после еды, жжение в нижней трети грудины

***

Изменение каких биохимических показателей позволяют судить о наличии холестаза?//

Гемоглобина//

Содержания лейкоцитов//

Белка//

Трансаминаз//

+Билирубина, щелочной фосфатазы

***

Какой ведущий агрессивный фактор способствует возникновению ГЭРБ?//

+Соляная кислота, пепсин//

Азотная кислота, пепсин//

Helicobacter Pylori//

Желчь//

Дуоденальный секрет

***

Какие группы лекарственных препаратов применяются для лечения хронического вирусного гепатита С?//

Мочегонные//

+Интерфероны, аналоги нуклеозидов//

Желчегонные//

Бронхолитики//

Кортикостероидные гормоны

Какой ведущий протективный механизм защищает пищевод от агрессивных факторов?//

Эпителиальное сопротивление//

+Нижний пищеводный сфинктер//

Клиренс полости пищевода//

Пролиферация эпителия пищевода//

Быстрое продвижение пищеводного комка

Наследственная предрасположенность отмечается при следующих заболеваниях ЖКТ://

Язвенной болезни//

Калькулезном холецистите//

Панкреатите//

Спастическом колите//

+при язвенной и желчекаменной болезнях

***

К патологическим механизмам, обусловливающим характерные симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы относятся://

Нарушения проходимости комка пищи//

Растяжение грыжевого мешка//

+рефлюкс в пищевод//

Спазм пищевода//

Недостаточность кардиального жома

***

В СВА обратился больной 36,лет, рабочий – дорожник с жалобами на жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникают и усиливаются через полчаса после еды. Они не купируются полностью алмагелем. Отмечаются также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью – рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить://

+Рефлюкс-эзофагит//

Рак пищевода//

Бронхиальную астму//

Хронический гастрит//

Опухоль пищевода

***

В СВА обратился больной 36,лет, рабочий – дорожник с жалобами на жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникают и усиливаются через полчаса после еды. Они не купируются полностью алмагелем. Отмечаются также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью – рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Врач диагностировал рефлюкс-эзофагит. Препараты какой группы показаны больному?//

Нитраты

Антациды в сочетании с Н2 гистаминовыми блокаторами

Н2 гистаминовые болкаторы

+Прокинетики в сочетании с ингибиторами протонной помпы

Обволакивающие препараты

***

На приеме больной 43 лет с жалобами на давящие боли в эпигастрии после еды, периодически отрыжку. При ФГДС исследовании диагносцирован хронический гастрит, обнаружены хеликобактер пилори. Какие препараты рекомендуется назначить больному://

Де-нол в сочетании с амоксициллином//

Метронидазол в комбинации с фамотидином//

Ампициллин //

+комбинацию из 2-х антибиотиков //

Препараты висмута

***

Достоверным клиническим признаком стеноза привратника являются://

Рвота желчью//

Урчание в животе//

Резонанс под пространством Траубе//

+Шум плеска через 3-4 часа после приема пищи//

Видимая перистальтика

***

Подтвердить пенетрацию язвы могут все перечисленные симптомы, кроме://

+появления ночных болей//

Уменьшения ответной реакции на антациды//

Появления болей в спине//

Усиления болей//

Изменения характерного ритма язвенных болей

***

При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается://

+активность амилазы//

Активность липазы//

Уровень глюкозы//

Активность щелочной фосфатазы//

Активность аминотрансферазы

***

У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в луковице 12-перстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. На основании перечисленных признаков о каком осложнении можно думать://

+органический стеноз пилородуоденальной зоны//

Функциональный стеноз//

Малигнизация язвы//

Пенетрация язвы//

Перфорация язвы

***

При алкогольном циррозе печени можно обнаружить://

Снижение зрения//

Увеличение околоушных желез//

Ригидность ушных раковин//

Высокое нёбо//

+контрактуры Дюпюитрена

***

На приеме больной 34 лет, курит в течении 10 лет, дорожник предъявляет жалобы на схваткообразные боли в правом подреберье, появляющиеся через 1-2 часа после еды, иррадиирущие в правую лопатку, ключицу, подложечную область. Ваш предположительный диагноз//

Ущемленная диафрагмальная грыжа//

Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки//

Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря//

+Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря //

Хронический вирусный гепатит

***

На приеме больная 44 лет, страдает хроническим гастритом, предъявляет жалобы на тупые, ноющие боли в правом подреберье, появляющейся через 1-2 часа после еды, иррадиирущие в правую лопатку, ключицу, подложечную область. Ваш предположительный диагноз//

Ущемленная диафрагмальная грыжа//

Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки//

+Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря//

Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря//

Хронический вирусный гепатит

***

Наиболее важными этиологическими факторами развития холецистита являются://

Количественные и качественные отклонения в режиме питания//

Моторно-секреторные нарушения в системе желчного пузыря и желчных путей//

Инфекция//

Врожденные аномалии развития желчных путей//

+Моторно-секреторные нарушения и инфекция

***

К врачу СВА обратилась больная 46 лет с жалобами на приступообразные боли в правом подреберье, через 1 час после еды, горечь во рту. С целью уточнения диагноза при подозрении на хронический калькулезный холецистит ей необходимо провести://

Дуоденальное зондирование//

Внутривенную холецистографию//

Обзорную рентгенографию органов брюшной полости//

УЗИ желчного пузыря//

+Внутривенную холецистографию и УЗИ желчного пузыря

***

Симптомом порто-кавального шунтирования является://

Частая рвота съеденной пищей

Варикозное расширение вен аноректальной зоны+

«Рубиновые капли» на коже(симптом Кушелевского)

Повышение прямого билирубина

***

Какая диета рекомендована больным с заболеваниями желчных путей://

Диета №2

Диета №4

+Диета №5

Диета №7

Диета 3 10

***

«Симптомом тревоги» при наличии у больного синдрома раздраженного кишечника будет являться появление у больного://

Психоэмоциональной лабильности//

Схваткообразных болей в животе

+Лихорадки

Выделение слизи при дефекации

Ощущения вздутия и переполнения в животе

***

Основным отличием симптоматических язв от язвенной болезни является://

Локализация язвы//

Величина язвы//

+Отсутствие хронического рецидивирующего течения//

Кровотечение//

Частая пенетрация

***

Больной обратился на прием к врачу СВА с жалобами на слабость, рвоту цвета «кофейной гущи», при перчаточном исследовании прямой кишки черный дегтеобразный стул.АД-100/60 мм.рт.ст, пульс-88 в мин. На ФГДС следующая картина:

Действия врача://

Назначить противоязвенное лечение и открыть больничный лист

Выписать направление на плановую госпитализацию в терапевтическое отделение

+Вызвать «Скорую помощь» и экстренно госпитализировать больного

Выписать направление на анализы и в плановом порядке госпитализировать в хирургическое отделение

Какой симптом наиболее характерен для неспецифического язвенного колита?//

Разлитая боль в надчревной области//

Запоры//

+частый жидкий стул с примесью крови//

Боли в суставах//

Тошнота, рвота//

***

Больному панкреатитом в первые сутки назначают://

стол № 5п//

стол №15//

стол №9//

стол №10//

+голод

***

Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите://

Желтуха//

Частые потери сознания//

+высокое содержания глюкозы в крови //

Увеличение печени//

Креаторея, стеаторея

***

При лечении диареи можно применять отвар://

+ольховых шишек//

Ромашки//

Мяты//

Цветов бессмертника//

Толокнянки

***

Признаком перфорации язвы является://

Лихорадка//

Рвота//

Изжога//

+ригидность передней брюшной стенки //

Гиперперистальтика

***

Какой из перечисленных препаратов снижает желудочную секрецию //

+фамотидин//

солкосерил//

метронидазол//

вентер//

но-шпа

***

Какой из перечисленных симптомов не характерен для хронического панкреатита//

абдоминальные боли//

стеаторея//

креаторея//

+водная диарея//

диабет

***

Для ГЭРБ III стадии эндоскопически характерны следующие изменения слизистой://

катаральный эзофагит//

недостаточность кардии//

кишечная метаплазия эпителия пищевода//

+эрозивно-язвенный эзофагит//

геморрагический эзофагит

***

Для ГЭРБ IV стадии (пищевод Баррета) характерны следующие изменения слизистой://

катаральный эзофагит//

недостаточность кардии//

+кишечная метаплазия эпителия пищевода//

эрозивно-язвенный эзофагит//

геморрагический эзофагит

***

При лечении СРК с гипертонусом толстой кишки используется М-холиноблокатор://

+метацин//

бускопан//

дицетел//

смекта//

бенциклан

***

Ферментным препаратом, содержащим желчные кислоты, является://

+фестал//

панкреатин//

креон//

панцитрат//

ораза

***

Больная М., 25 лет, обратилась к врачу СВА с жалобами на запоры 3-4 дня, затруднения при дефекации, сухой плотный кал, иногда в виде «овечьего», ноющие боли в левой паховой области проходящие после дефекации, вздутие живота, для стимуляции опорожнения применяет слабительные чаи, также беспокоит избыточный вес, повышение аппетита при стрессах. В клинических и инструментальных исследованиях без изменений. Ваш педполагаемый диагноз://

Неязвенная диспепсия

Хр.проктосигмоидит

+Синдром раздраженного кишечника

Токсический мегаколон

Неспецифический язвенный колит

***

Для латентной формы хронического панкреатита наиболее характерным копрологическим признаком является://

стеаторея//

амилорея//

+креаторея//

йодофильная флора//

перевариваемая клетчатка

***

К диспансерной группе III относятся лица//

практически здоровые лица имеющее в анамнезе острое или хроническое заболевание без обострений в течении нескольких лет//

лица здоровые или лица с пограничными состояниями, не влияющими на функциональную деятельность организма//

+лица, с хроническими заболеваниями, неоднократно нуждающиеся в лечении в течении года//

лица здоровые, перенесшие острое заболевание продолжительностью не более 6 дней в течении года

лица, бывшие в контакте с больными острыми инфекционными заболеваниями

***

Наиболее частая локализация Helicobacter pylori//

+антральный отдел желудка под слоем слизи//

тело желудка//

кардиальный отдел желудка и 12-перстная кишка//

фундальный отдел желудка//

все отделы желудка//

***

Длительность эрадикационной терапии НР//

+7 -10 дней//

10-14 дней//

15-20 день//

20-25 дней//

25-30 дней//

Больной, страдающий хроническим вирусным гепатитом в стадии ремиссии, получил травму в состоянии опьянения. Решить вопрос о нетрудоспособности//

взять очередной трудовой отпуск//

+выдать справку о полученной травме в состоянии алкогольного опьянения (№ 54)//

взять отпуск без сохранения содержания для лечения травмы//

выдать больничный лист

***

Больной 35 лет обратился с жалобами на жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникают и усиливаются через полчаса после еды. Они не купируются полностью алмагелем. Отмечаются также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель.На ФГДС: Слизистая пищевода умеренно гиперемирована, покрыта участками фибрина. Ровная, гладкая, блестящая. В кардиальном отделе умеренно расширен просвет. Кардия смыкается вяло, не полностью, свободно пролаббирует в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить//

+рефлюкс-эзофагит //

рак пищевода//

бронхиальную астму//

хронический гастрит//

опухоль пищевода

***

Больной 72 лет, длительно страдающий язвенной болезнью желудка, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, потерю веса.По данным ФГДС следующая картина:

В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни://

стеноз выходного отдела желудка//

+малигнизация язвы//

пенетрация язвы//

микрокровотечение из язвы//

перфорация язвы

***

Укажите основную цель эрадикационной терапии при язвенной болезни://

снижение секреции соляной кислоты

уменьшение выраженности болевого синдрома//

ускорение рубцевания язвы//

уменьшение риска прободения язвы//

+снижение частоты рецидивов язвенной болезни

Перемежающуюся желтуху можно объяснить://

камнем пузырного протока//

камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока//

вклиненным камнем большого дуоденального соска//

+вентильным камнем холедоха//

опухолью внепеченочных желчных протоков

***

Объясните, что такое «мелена»://

«жирный», блестящий, плохосмывающийся кал//

+жидкий кал черного цвета //

обесцвеченный кал//

кал с кусочками непереваренной пищи//

черный оформленный кал

***

При лечении легкой степени неспецифического язвенного колита препаратом выбора является://

+Месалазин

Преднизолон

Смекта

Омепразол

Трихопол

***

Пациентка 45 лет, блондинка, индекс массы тела 32, жалуется на периодически возникающие боли в правом подреберье, спровоцированные, как правило, употреблением яиц, селедки, свинины. Болеет несколько лет, отмечает постепенное учащение приступов. Боли проходят после приема спазмолитиков. При пальпации — выраженная болезненность в правом подреберье. Аланинаминотрансфераза — 0,8; билирубин — 32 мкмоль/л, прямой — 20 мкмоль/л. В моче обнаружены желчные пигменты. В кале понижено содержание стеркобилиногена. Щелочная фосфатаза — 18 ед. Вероятный диагноз://

Дискинезия желчных путей//

Хронический гепатопанкреатит//

+Калькулезный холецистит, подпеченочная желтуха//

Гемолитическая желтуха, синдром Жильбера//

Острый гепатит.

***

Ранним (манифестирующим) признаком первичного билиарного цирроза обычно является://

Асцит//

+Кожный зуд//

Варикозно-расширенные вены//

Желтуха//

Спленомегалия

***

Выберите основной критерий желчнокаменной болезни://

Деформация желчного пузыря//

Утолщение стенки желчного пузыря//

+Наличие камней//

Признаки застоя желчи//

Увеличение желчного пузыря в размерах

***

Назовите необходимый минимум исследований для диагностики и оценки тяжести язвенной болезни://

Электрокардиография//

Исследование желудочной секреции//

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки//

Ультразвуковое исследование//

+Фиброгастродуоденоскопия

***

Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является://

данные анамнеза о перенесенном вирусном гепатите//

+данные гистологического исследования печени//

выявление в сыворотке крови австралийского антигена//

периодический субфебрилитет, иктеричность склер, боли в правом подреберье//

гипербилирубинемия.

***

К симтоматическим язвам желудка не относятся://

Стрессовые//

Лекарственные//

Инфекционные//

Эндокринные//

Гипоксические

***

При лечении желчнокаменной болезни применяют://

холевую кислоту//

+хенодезоксихолевую кислоту//

литохолевую кислоту//

граурохолевую кислоту//

дегидрохолевую кислоту

***

Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является://

развитие сахарного диабета//

+снижение функции внешней секреции (гипоферментемия)//

желтуха//

повышение активности аминотрансфераз//

гепатомегалия

***

У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Больной следует рекомендовать://

жидкое питание//

+лечение невроза//

вяжущие и обволакивающие средства//

физиотерапию//

витаминотерапию

***

К терапевту обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь необходимо провести://

+рентгеноскопию пищевода//

электрокардиографию//

анализ крови на гемоглобин//

гастроскопию//

рентгеноскопию органов грудной клетки

***

Высокий уровень активности трансаминаз в сыворотке крови указывает на://

микронодулярный цирроз//

холестаз//

+вирусный гепатит//

первичный билиарный цирроз//

аминазиновую желтуху

***

Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно для://

острого вирусного гепатита А//

острого вирусного гепатита В//

+хронического активного гепатита//

хронического персистирующего гепатита//

гемохроматоза

***

Вирусному гепатиту соответствует симптомокомплекс://

желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина//

+желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы//

желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре//

желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз//

желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз.

***

Острому холециститу соответствует симптомокомплекс://

желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина//

желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы//

желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре//

желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз//

+желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз

***

Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются://

Кортикостероиды//

контрикал (трасилол)//

ферментные препараты//

+диета//

спазмолитики

Дата добавления: 2014-11-20