Нефрология

азотовыделительная функция почек определяется по содержанию в крови://

мочевина//

мочевая кислота//

+креатинин//

общий белок//

холестерин

***

Больной хроническим гломерулонефритом выделил днем мочи 700 мл, а ночью 1200. Какое отклонение от нормы имеется//

дизурия//

поллакиурия//

+никтурия//

полиурия//

олигурия

***

При подостром гломерулонефрите уремия развивается от начала заболевания://

+через 3-5 месяцев //

через 10 мес//

через 15 мес//

через 18 мес//

через 24 мес

***

Самая высокая протеинурия наблюдается при//

гематурическом синдроме//

нефритическом синдроме//

+нефротическом синдроме//

дизурическом синдроме//

гипертоническом синдроме

***

На прием обратился больной с жалобами на дизурические явления, повышение температуры тела до 38*, боли в поясничной области. В общем анализе мочи пиурия. Врач назначил анализ мочи по Нечипоренко С какой целью это проводится //

для выявления количества лейкоцитов в моче//

для выявления количества цилиндров в моче//

для выявления состава слизи в моче//

+для выявления соотношения лейкоцитов и эритроцитов//

для выявления количества бактерий в моче//

***

Больной 34 лет страдает хроническим гломерулонефритом, хронической почечной недостаточностью.Находится на больничном листе в течении 3,5 мес. Какую пробу необходимо провести для определения степени тяжести заболевания и проведения экспертизы нетрудоспособности?

проба Аддис- Каковского//

проба по Зимницкому//

проба по Нечипоренко//

+проба Реберга//

проба Томпсона

***

***

Какая группа гипотензивных препаратов предпочтительнее для лечения нефрогенной гипертонии//

бета-блокаторы//

диуретики//

+ингибиторы АПФ//

альфа-блокаторы//

антогонисты кальция

***

Относительные противопоказания для проведения пробы по Зимницкому//

+прием слабительных средств//

значительная глюкозурия//

высокое артериальное давление//

+прием мочегонных препаратов//

хроническая сердечная недостаточность

***

Проведение экскреторной урографии противопоказано при//:

мочекаменной болезни//

хроническом пиелонефрите//

+хронической почечной недостаточности//

остром пиелонефрите//

поликистозе почек

***

Какой характерный признак хронического гломерулонефрита позволяет отличить его от артериальной гипертензии//

+мочевой синдром, предшествующий повышению АД//

выраженные изменения на глазном дне//

повышение АД, опережающее мочевой синдром//

частое развитие сосудистых осложнений//

акцент II-го тона на аорте

***

Какие изменения в почках типичны для пожилого возраста//

появление гематурии//

+склерозирование нефронов//

увеличение почечного кровотока//

повышение клубочковой фильтрации//

отсутствие изменений

***

Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии//

хронический гломерулонефрит//

острый гломерулонефрит//

+хронический пиелонефрит//

вторичный амилоидоз почек//

волчаночный нефрит

***

Какой показатель в общем анализе мочи говорит о состоянии концентрационной функции почек//

протеинурия//

+удельный вес//

гематурия//

лейкоцитурия//

цилиндрурия

***

Призывнику назначено обследование для исключения патологии почек. Назовите наиболее информативное исследование функции почек//

+Скорость клубочковой фильтрации//

Остаточный азот крови//

Мочевина крови//

Степень протеинурии//

Суточный диурез

***

Ношение почечного бандажа показано при//

остром пиелонефрите//

остром гломерулонефрите//

+нефроптозе//

хронической почечной недостаточности//

гипертоническом варианте течения хронического гломерулонефрита

***

Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является//

олигурия//

протеинурия//

артериальная гипертония в сочетании с анемией//

+повышение уровня креатинина в крови//

гиперлипидпротеинемия

***

При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет//

учащенное, болезненное мочеиспускание//

+лейкоцитурия//

боли в поясничной области//

лихорадка//

цилиндрурия

***

У больного 35лет страдающего хроническим гломерулонефритом при обследовании выявлено высокая протеинурия, отеки, гипопротеинемия, холестериемия. Для какого синдрома наблюдает характерна данная патология //

гематурическом синдроме//

нефритическом синдроме//

+нефротическом синдромее//

дизурическом синдроме//

гипертоническом синдроме

***

К врачу обратился больной 31г. с жалобами на боли в поясничной области. При обследовании в анализе мочи стойкая лейкоцитурия, реакция мочи кислая. При УЗИ выявлена деформация почечных лоханок. Какую патологию можно заподозрить в данном случае//

рак почки//

хронический пиелонефрит//

врожденную аномалию//

+туберкулез почек//

подагрическую нефропатию

***

Больная 34 лет страдает хроническим гломерулонефритом, нефротическая форма. Принимает кортикостероиды, диуретики. Что является относительным противопоказанием для проведения пробы по Зимницкому//

значительная протеинурия//

значительная глюкозурия///

высокое артериальное давление//

+прием диуретиков//

хроническая сердечная недостаточность

***

Что такое гипостенурия//

увеличение частоты мочеиспускания//

уменьшение количества мочи//

уменьшение частоты мочеиспускания//

+снижение удельного веса мочи//

повышение удельного веса

***

Что такое изостенурия//

одинаковый объем разных порций мочи//

снижение удельного веса мочи//

+монотонно одинаковый удельный вес мочи//

повышение удельного веса мочи//

наличие белка в моче

***

К врачу обратился больной 35 лет с жалобами на повышение температуры тела, боли в поясничной области, дизурические расстройства. С помощью какого исследования можно установить локализацию патологического процесса в органах мочевыделительной системы//

общего анализа мочи//

пробы Зимницкого//

пробы Томпсона (3-х стаканной пробы)// +

бактериологического посева мочи//

анализа уровня креатинина крови

***

Нормативы клубочковой фильтрации//

40-60 мл/мин//

60-80 мл/мин//

+80-120 мл/мин//

120-160 мл/мин//

20-40 мл/мин

***

Выделительную функцию почек можно определить при помощи следующих исследований://

общего анализа мочи//

+анализа мочи по Зимницкому//

анализа мочи по Нечипоренко//

пробы Томпсона//

пробы Аддис-Каковского

***

Эклампсия осложняет течение одного из перечисленных заболеваний//

+острый гломерулонефрит//

хронический гломерулонефрит//

острый пиелонефрит//

хронический пиелонефрит//

поликистоз почек

***

Появление тонических и клонических судорог характерно для//

уремии//

+почечной эклампсии//

почечной колики//

печеночной колики//

кишечной колики

***

Для терминальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности) характерны следующие показатели клубочковой фильтрации//

80-120 мл/мин//

60-80 мл/мин

50-60 мл/мин//

30-40 мл/мин//

+менее 20 мл/мин//

***

При заболеваниях почек больным рекомендуется следующая диета//

диета № 1//

диета №5//

+диета №7//

диета №9//

диета №15

***

Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита//

отеки, гипертония, сердцебиение//

отеки, одышка, гематурия//

+отеки, гипертония, гематурия//

отеки, кашель, гематурия//

отеки, гипотония, дизурия

***

В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит//

1-2 дня //

3-4 дня//

1 неделя//

+10-12 дней//

1 месяц

***

Какой признак является характерным для острого гломерулонефрита//

изостенурия//

+увеличение плотности мочи//

увеличение нейтрофилов в моче//

увеличение лимфоцитов в моче//

снижение плотности мочи

Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым//

гематурический//

+латентный//

нефротический//

гипертонический//

смешанный

При лабораторном исследовании анализа мочи главным признаком нефротического синдрома является://

бактериурия//

гематурия//

лейкоцитурия//

+протеинурия//

цилиндрурия

Какой вариант хронического гломерулонефрита может не всегда сопровождается обязательным развитием ХПН (хронической почечной недостаточности)//

Латентный//

+ Гематурический//

Гипертонический//

Нефротический//

Смешанный

***

Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

Проба Аддис- Каковского//

Проба по Зимницкому//

Проба по Нечипоренко//

+ Проба Реберга-Тареева//

Проба Томпсона

***

Больной, 50 лет, обратился с жалобами на отеки по всему телу. За 2 года до развития заболевания в течение 5 лет был свищ в области правой голени. АД не повышено. В анализе крови гемоглобин 145 г/л, в анализе мочи: удельный вес 1015, белок – 10 г/л, в осадке много гиалиновых и зернистых цилиндров. Мочевина, креатинин в пределах нормы. Проба по Зимницкому не изменена. О какой патологии можно думать?

Хронический гломерулонефрит//

Хронический пиелонефрит//

Острый пиелонефрит//

Первичный амилоидоз почек//

+Вторичный амилоидоз почек

***

Больной К, 40 лет, предъявляет жалобы на головные боли, кожный зуд, рвота, жидкий стул. Из анамнеза известно, что у больного имеется заболевание почек. Объективно: кожа сухая, имеются следы расчесов. В области сердца выслушивается шум трения перикарда, шумное дыхание Куссмауля. О какой стадии почечной недостаточности по Лопаткину можно думать?

Интермиттирующая стадия//

Терминальная I А стадия//

Терминальная II Б стадия//

+Терминальная III стадия//

Компенсированная стадия

***

Проведение пульс-терапии стероидными гормонами целесообразно при следующих вариантах хронического гломерулонефрита://

Гипертоническом//

Гематурическом//

+Нефротическом//

Латентном//

Не проводится при любой форме

***

У больной, 42 лет, жалобы на дизурию, субфебрильную температуру, в анализе мочи выявлен белок 0,033 г/л, лейкоциты до 20-30 в п/зрения, бактерии +++, удельный вес 1010, рентгенологическими – деформация чашечно-лоханочной системы обеих почек, мочевина крови – 7 ммоль/л. Какое заболевания у больной наиболее вероятно?//

Острый пиелонефрит//

Мочекаменная болезнь//

+Хронический пиелонефрит//

Вторичный амилоидоз почек//

Хронический гломерулонефрит

***

Для какого заболевания характерно ранее снижение относительной плотности мочи?//

Острый гломерулонефрит//

+ Хронический пиелонефрит//

Хронический гломерулонефрит//

«Застойная» почка//

Вторичный амилоидоз почек

***

У больного, 38 лет, каменщика, при обследовании по поводу АГ выявленно в анализе мочи белок 1,2 г/л, эритроциты 1-2 в п/зрения, удельный вес 1010, мочевина и креатинин крови повышены. Скорость клубочковой фильтрации 75 мл/мин. На УЗИ почек патологии не выявлено. Находится на больничном листе в течении 2 месяцев. Проведите экспертизу нетрудоспособности больного?//

освидетельствование на МСЭК//

+трудоустройство через ВКК//

освидетельствование на МСЭК после 4-х месяцев и //

Санаторно-курортное лечение//

освидетельствование на МСЭК после 5-х месяцев

***

У больного, 38 лет, каменщика при обследовании по поводу выявленной АГ в анализе мочи белок 1,2 г/л, эритроциты 1-2 в п/зрения, удельный вес 1010, мочевина и креатинин крови повышены, общий белок крови снижен. Скорость клубочковой фильтрации 45 мл/мин. На УЗИ почек патологии не выявлено. Находится на больничном листе в течении 2месяцев. В анамнезе – без особенностей. Какое заболевание наиболее вероятно?//

Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма ХПН, компенсированная//

+Хронический гломерулонефрит, смешанная форма,ХПН компенсированная //

Хронический гломерулонефрит, смешанная форма ХПН, декомпенсированная //

Хронический пиелонефрит вторичная гипертензия,ХПН//

Вторичный амилоидоз почек

Какая из перечисленных ниже ситуаций, сопровождающихся терминальной ХПН, является абсолютным противопоказанием к пересадке почки?//

Системная красная волчанка//

+Злокачественное новообразование почки//

Хронический гломерулонефрит//

Диабетическая нефропатия//

Возраст старше 60 лет

***

Наиболее достоверный метод диагностики гломерулонефрита?//

Наличие дизурических расстройств//

+Биопсия почек//

Выраженная лейкоцитурия//

Величина протеинурии//

Клубочковая фильтрация

***

Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?//

+ Протеинурия//

Гематурия//

Лейкоцитурия//

Цилиндрурия//

Изостенурия

***

В какую диспансерную группу будет относиться больной с острым гломерулонефритом

Д - 0

Д -1

Д -2

+Д - 3

Не нуждается в Д – наблюдении

***

Какому учреждению предоставлено право установления группы инвалидности://

НИИ экспертизы трудоспособности//

Органы социального обеспечения//

Лечебные учреждения//

+ МСЭК//

Станция скорой помощи

***

Укажите, кто из врачей может выдать больничный лист при выписке больного из стационара, получавшего лечение более 20 дней?//

Участковый врач//

Зав.отделением//

+ВКК//

Главный врач//

Врач платной поликлиники//

***

Какое из перечисленных положений не относится к функциям МСЭК://

Освидетельствование инвалидов//

Методическая работа (подготовка методических рекомендаций по повышению качества ВТЭ)//

Учебная работа (проведение семинаров, консультаций)//

Профилактика инвалидности//

+Диагностика и лечение заболеваний

***

Больной 26 лет, клепальщик находится на больничном листе в течение 3 месяцев по поводу бронхиальной астмы с частыми обострениями выраженного пневмосклероза, умеренной эмфиземы легких, ДН I направлен на МСЭК. Какое решение должно быть принят?//

Трудоспособен//

Временно нетрудоспособен//

Инвалид II гр.//

Инвалид III гр.//

+Трудоустройство по заключению ВКК

***

Больным с каким диагнозом показано санаторно-курортное лечение?//

Двусторонним хроническим пиелонефритом в фазе обострении, рецидивирующего течения ХПН₀ //

Хроническим гломерулонефритом, гипертонической формы в ст.обострения, ХПН_I//

Двусторонним пиелонефритом, симптоматической гипертонией ХПН_II //

+Хроническим пиелонефритом в ст.ремиссии//

Хроническим гломерулонефритом с нефратическим синдромом в фазе обострения ХПН₆

***

Через какие интервалы проводится «Д» наблюдение лиц, перенесших пневмонию, окончившуюся выздоровлением//

Через 10 дней, 20 дней, 30 дней, 2 месяца, 4 месяца//

+Через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев//

Через 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев//

Через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца//

Через 7 дней, 14 дней, 21 день

***

На всех больных взятых на «Д» учет, заполняется для учета и отчетности//

Форма № 139 у//

+Форма № 030 у//

Форма № 027 у//

Форма № 088 у//

Форма № 072 у

***

Больной, провизор, обратился в поликлинику в связи с ухудшением самочувствия. Врач обследовав, выставил диагноз: Бронхиальная астма неаллергическая в ст.обострения, среднетяжелой степени, гормонозависимая. Хронический бронхит, обострение, легочно-сердечная недостаточность II степени.//

Трудоспособен//

Трудоустройство через ВКК//

+ Временно нетрудоспособен с последующим направлением на МСЭК//

МСЭК – I гр.инвалидности//

Инвалидность II гр.

***

Больной страдает бронхиальной астмой, резкие обострения. В настоящее время, т.е.на момент осмотра признаки обострения отсутствуют, желает ехать на курорт. Как оформите б/л при направлении на курорт?//

Б/л на весь период санаторно-курортного лечения//

Б/л для проезда в санаторий и обратно//

Б/л на недостающие дни очередного отпуска//

+Б/л не выдается//

Б/л на недостающие дни дополнительного отпуска

***

Больной, педагог, 40 лет страдает хроническим пиелонефритом с частыми обострениями, ХПН_II. Определите трудоспособность//

Трудоспособен//

Временно нетрудоспособен//

Инвалид I гр.//

Инвалид II гр.//

+Инвалид III гр.

***

Кто выдает заключение об освобождении школьника от переводных выпускных экзаменов//

Лечащий врач//

Заведующий отделением//

Главный врач//

+ ВКК//

Главный терапевт (педиатр) города

***

Показание к госпитализации больных с хроническим пиелонефритом//

Хронический пиелонефрит в ст.обострения, легкой степени тяжести//

Хронический пиелонефрит в ст.ремиссии//

Хронический пиелонефрит в ст.запухающего обострения//

+Хронический пиелонефрит в ст.обострения. ХПН_II ст//

Хронический пиелонефрит в ст.ремиссии. Хронический гайморит в ст.обострении

***

На какой срок лечащий врач может выдать больничный лист при первом посещении//

+На 3 дня//

На 6 дней//

На 1 месяц//

На 4 месяца//

До 3 месяцев

***

В какую диспансерную группу будет относиться больной с хроническим обструктивным бронхитом в стадии обострение ДН II//

Д₁//

Д₂//

+Д₃//

Не нуждается в Д – наблюдении//

Наблюдения ежемесячное

***

Определите вид нетрудоспособности при пневмонии легкой степени//

Трудоспособен//

+ Временно нетрудоспособен//

Направить на ВКК для определения трудоспособности//

Направить на МСЭК//

Инвалид III гр.

***

Какой ориентировочный срок временной нетрудоспособности при обострении хронического обструктивного бронхита легких с легким течением?//

2-3 дня//

7-8 дней//

+10-14 дней//

21 день//

30 дней

***

Дата добавления: 2014-11-20