Оссификация

СУСТАВЫ

• затылочно- теменной шов, sutura occipitoparietalis, лямбдовидный: между lambda и asterion. Грань с внутренним срезом от ламбды до стержневой затылочно-теменной точки, punctum occipitoparietale (POP), на этом уровне затылочная кость покрывает теменную;

Грань с наружным срезом от РОР до астериона, на этом уровне теменная кость покрывает затылочную.

• затылочно-височный шов

- затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidalis: от астериона до мыщелков ЗК.

Гранью с наружным срезом от астериона до стержневой мыщелко-чешуйчато-сосцевидной точки,

punctum condilo squamomastoidalis (PCSM), на этом уровне височная кость покрывает затылочную;

Гранью с внутренним срезом, от PCSM до яремного отростка на этом уровне затылочная кость

покрывает височную кость;

- каменисто-яремный шов, sutura petrojugularis: яремный отросток квадратной поверхностью,

скошенной цефалически и вентрально, сочленяется с яремной ямкой височной кости;

- каменисто-затылочный шов, sutura petrooccipitalis: латеральный край основания затылочной

кости соединяется с пирамидой височной кости суставом в виде борозды (шиндилез), где происходит

движение скольжения одной кости по отношению к другой.

• клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenobasilaris (SSB): остается гибким всю жизнь.
• Атланто-затылочный сустав: мыщелки сходятся кпереди кнутри, суставные поверхности выпуклые и направлены кнаружи. Сустав типа диартроз.

Верхняя часть – межтеменная (выше астерионов) имеет мембранозное происхождение, 2 центра мембран.оссификации

Нижняя часть (ниже астерионов) имеет хрящевое происхождение.

Затылочная кость делится на 2 части:

§ чешую ЗК – супраокципут – включаяхрящевую и мембранозную ее части (по 2 ядра окостенения в каждой);

§ основание ЗК – инфраокципут – включая:

- латеральные массы, задние 2/3 мыщелков (по 1 центру хрящевой оссификации) - базион с передними 1/3 мыщелков (по 1 центру хрящевой оссификации)

		- центр мембранозной оссификации

- центр хрящевой оссификации

инфраокципут

супраокципут

После рождения остается хрящевая прослойка между супра- и инфраокципутом, которая полностью сливается в 5 лет. При наличии там внутрикостного повреждения, это неминуемо сказывается на форме и размере БЗО — приводит к той или иной стволовой неврологической симптоматике. В связи со сроком оссификации, до 5 лет возможна полная коррекция внутрикостных повреждений такой локализации.

Зона на уровне канала подъязычного нерва (граница задних 2/3 и передней 1/3 мыщелков) оссифицируется к 7 годам. До 7 лет мы можем влиять на различные дизартрии, вызванные компрессией этой области.

Важно подчеркнуть, что развитие затылочной кости, трех частей атланта и крестца идет параллельно. Четыре составные части затылочной кости, три части атланта и два верхних сегмента крестца, столь важные для должного функционирования краниосакрального механизма, завершают процесс слияния в единую кость, примерно, на 7-8-м году жизни ребенка. Однако фасетки атланта формируются вскоре после рождения, и это, как будет показано дальше, может оказать существенное влияние на череп, а также на позвоночник и таз.

Дата добавления: 2014-12-08