Раздражающие средства

Образуют хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Побочные эффекты местных анестетиков

Средства, влияющие на афферентную иннервацию

Средства, угнетающие чувствительные нервные окончания или препятствующие действию на них раздражающих веществ

- снижают чувствительность окончаний афферентных волокон

• Местные анестетики

• Вяжущие средства

• Адсорбирующие средства

Местные анестетики

- вещества временно и обратимо блокирующие чувствительные рецепторы

(болевые, температурные, тактильные)

В более высоких концентрациях способны блокировать и двигательные волокна.

Виды анестезии

• Поверхностная анестезия (терминальная анестезия)

• Проводниковая анестезия (регионарная анестезия)

• Эпидуральная анестезия (перидуральная анестезия)

• Субарахноидальная анестезия (спинальная анестезия, спинномозговая анестезия)

• Инфильтрационная анестезия

Вид анестезии	Анестетик
Поверхностная анестезия	Тетракаин (Дикаин), Бензокаин (Анестезин), Лидокаин (Ксикаин)
Проводниковая анестезия	Прокаин (Новокаин), Артикаин (Ультракаин), Лидокаин (Ксикаин)
Эпидуральная анестезия
Субарахноидальная анестезия	Лидокаин (Ксикаин)
Инфильтрационная анестезия	Лидокаин (Ксикаин), Артикаин (Ультракаин), Прокаин (Новокаин)

• Головокружение, нарушение зрения, беспокойство, тремор, судороги, потеря сознания, падение артериального давления, угнетение дыхания, аритмии, АВ-блокады, остановка сердца.

Вяжущие средства

1. Растительного происхождения

(кора дуба, танин)

2. Минерального происхождения

(препараты висмута: висмута нитрат основной, дерматол, ксероформ, де-нол)

Вещества, возбуждающие чувствительные нервные окончания

возбуждают чувствительные рецепторы и вызывают рефлекторные реакции

1. Препараты, содержащие эфирные масла (ментол, горчичники, эвкалиптовое масло, валидол)
2. Препараты, содержащие яды пчел (апизартрон), змей (випросал, випратокс)
3. Препараты спиртов (спирт этиловый)
4. Препараты аммиака (нашатырный спирт)

Вещества, действующие на адренергические синапсы

• Адренергические синапсы образованы окончаниями постганглионарных симпатических (адренергических) волокон и клетками эффекторных органов.

Различают:

а₁-, а₂-, β ₁ и β₂ - адренорецепторы.

а₁-адренорецепто­ры и β₁-адренорецепторы находятся на постсинаптической мембра­не эффекторных органов (в пределах синапса)

а₂-адренорецепторы и β₂-адренорецепторы расположены на мем­бранах эффекторных клеток вне синапсов

а₂-β₂-адренорецепторы имеются на пресинаптической мембране (на окончаниях адренергических волокон)

• Основные эффекты возбуждения постсинаптических и внесинаптических адренорецепторов

а₁- Адренорецепторы:

1. расширение зрачков глаз

2. сужение кровеносных сосудов

3. сокращения миометрия

4. эякуляция

а₂ -Адренорецепторы (внесинаптические):

сужение кровеносных сосудов

β ₁ -Адренорецепторы:

1. стимуляция деятельности сердца:

а) усиление сокращений

б) учащение сокращений (повышение автоматизма синоатриального узла)

в) облегчение атриовентрикулярной проводимости

г) повышение автоматизма атриовентрикулярного узла и во­локон Пуркинье;

2. выделение ренина

β₂ -Адренорецепторы (внесинаптические):

1.стимуляция деятельности сердца

2. расширение кровеносных сосудов скелетных мышц

3. расслабление гладких мышц бронхов

4. снижение тонуса и сократительной активности миометрия

5. сокращения скелетных мышц

6. стимуляция гликогенолиза, уменьшение синтеза гликогена

Средства, действующие на адренергические синапсы

1. Средства, стимулирующие адренергические синапсы:

а) адреномиметики (стимулируют адренорецепторы)

б) симпатомиметики (увеличивают выделение норадреналина)

2. Средства, блокирующие адренергические синапсы:

а) адреноблокаторы (блокируют адренорецепторы)

б) симпатолитики (уменьшают выделение норадреналина).

Средства, стимулирующие адренергические синапсы.
Адреномиметики

а₁-Адреномиметики

Дата добавления: 2014-12-10