Нарушения восприятия

Галлюцинации (лат. hallucinatio - бред, видение) - искажение перцептивной деятельности, состоящее в восприятии объектов, которые в данный момент не воздействуют на органы чувств. Галлюцинации есть следствие непроизвольного проецирования образов вовне с четким видением их формы, места располо­жения в пространстве и состояния. Причем пережи­вания этих образов происходят с той же интенсивно­стью, как если бы они существовали в реальности.

Иногда галлюцинации относят к непроизвольным формам воображения на том основании, что реаль­ный объект восприятия отсутствует. Однако образы воображения традиционно относят к продуктам твор­ческой деятельности. Впрочем, эти точки зрения не изменяют психической сущности явления галлюци­нации.

С позиций деятельностной модели формирова­ния образов факт появления галлюцинаций - это следствие видения исключительно собственной пер­цептивной гипотезы из-за переутомления, болезни, истощения организма и т.п. Если, например, в силу ка­ких-то неблагоприятных обстоятельств человек ока­зался в одиночестве среди песчаной пустыни и ис­пытывает мучительную жажду, то в его сознании воз­никает обманчивый образ источника питьевой воды.

В основу классификации галлюцинаций поло­жены различные признаки: вид сенсорной системы, связь с реальными объектами, моменты и место по­явления, характер провоцирования.

Наибольшее разнообразие галлюцинаций прису­ще основанию вида сенсорности. Зрительные галлю­цинации проявляются в появлении природных явлений (человек может «видеть» лесной пожар или водную поверхность, находясь в центре огромного пес­чаного региона; он может рассматривать собственное изображение (своего «двойника») в статике или в движении). Слуховые галлюцинации заставляют человека реагировать на несуществующий, но тревож­ный для него шум надвигающегося с огромной скоро­стью урагана, на голоса, якобы произносящие его имя. Кожные галлюцинации порождают ложные ощуще­ния холода, болевого прикосновения. Обонятельные галлюцинации могут вызывать рвоту из-за резкого неприятия запаха совершенно непахучего пищевого продукта.

По признаку связи с реальными объектами вы­деляют галлюцинации реальной и абстрактной си­туации. Первые появляются исключительно в связи с объектами, присутствующими в данный момент (на­ходящийся ночью в древнем замке человек, испыты­вающий страх одиночества, отчетливо слышит шаги в соседней комнате). Вторые не связываются с ка­ким-то реальным объектом, а проявляются как бы из­нутри (характерный шум в голове рисует картину полета в межпланетном пространстве).

Увязка галлюцинаций с моментом и местом их появления приводит к выделению висцеральных (име­ющих отношение к внутренним органам человека) и гипнагогических типов. Первые дают ощущения нали­чия в собственном организме посторонних неживых и живых объектов («в желудке квакают лягушки», лжеощущение своей беременности у женщин). Вто­рые появляются непосредственно перед моментом засыпания или сразу после пробуждения при за­крытых глазах (собственный «постоянный канал спортивных новостей», дурачащиеся чудовища и т.п.).

По характеру провоцирования выделяют внушен­ные и функциональные галлюцинации. Первые появ­ляются под влиянием постороннего или собственно­го психического воздействия (в трансовых состояниях человеку можно навязать практически любую галлюцинационную картину). Вторые появляются под влиянием реальных раздражителей различной приро­ды и «живут» только во время их непосредственного воздействия (видения ушедшего из жизни близкого человека, как только в полночь слышатся куранты, и это продолжается исключительно в период их боя).

Агнозия — явление заключается в трудности уз­навания объектов различной природы из-за потери способности анализировать и обобщать поступаю­щую информацию (при сохранности простейших сен­сорных - зрительных, слуховых и тактильных функций).

Это расстройство проявляется в том, что человек не в состоянии объективно оценить свой рост, вели­чину ног и рук, плохо воспринимает, откуда они рас­тут. Порой ему кажется, что у него абсолютно отсут­ствуют отдельные части тела или, наоборот, их раз­меры стали слишком большими. Правда, способность самоконтроля при этом не теряется полностью и мысли возвращают ему реальность собственного бы­тия. Но стоит человеку «погрузиться в себя», как сим­птомы агнозии возвращаются вновь.

С точки зрения тех последствий, к которым при­водит данное расстройство, выделяют следующие раз­новидности агнозии:

- микропсия (явление восприятия объектов в их умень­шенном виде);

- макропсия (восприятие размеров объектов в преуве­личенном виде);

- полиопсия (восприятие одного объекта в «размножен­ном» виде);

- оптическая аллестезия (восприятие неподвижных объектов подвижными даже в том случае, если они не предназначены для перемещения);

- «оптическая буря» (восприятие объектов, несущихся прямо на человека);

- пространственный симптом (по мере прохождения по комнате стены сужаются или раздвигаются, потолок снижается и т.д.).

Дата добавления: 2014-11-29