Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Опіки ока




Розрізняють опіки фізичні, термічні, хімічні й комбіновані. Особливо важко протікають опіки хімічні, які можуть бути кислотними і лужними. Лужні опіки мають найтяжчий перебіг, тому що вони викликають вологий некроз і луг швидко проникає всередину ока, викликаючи додаткові пошкодження. Лужні опіки найчастіше викликаються нашатирним спиртом, вапном, технічними рідинами.

Лікарі-офтальмологи користуються 4-ступеневою класифікацією опіків ока та його додатків. Опіки шкіри повік класифікуються так, як і опіки шкіри взагалі. Опіки рогівки і кон'юнктиви класифікуються наступним чином:

1 ступінь – ерозія рогівки, гіперемія кон'юнктиви;

2 ступінь – інфільтрація рогівки, ішемія кон'юнктиви, поверхневі плівки некрозу кон'юнктиви;

3 ступінь - поверхневий некроз рогівки («матове скло»), глибокий некроз кон'юнктиви;

4 ступінь - глибокий некроз рогівки («порцеляновий вигляд»), некроз кон'юнктиви і склери.

Опіки 3-го і 4-го ступеня відносяться до особливо важких. Після надання першої медичної допомоги таких хворих треба негайно направляти в спеціалізоване відділення.

Дуже важливо при хімічних опіках своєчасно і правильно надати першу медичну допомогу. Вона включає:

1. тривале, до 30 хвилин і більше, в разі потреби, промивання ока проточною водою. Промивати треба струменем і рясно. Можна промивати око нейтралізаторами, якщо вони є (для вапна - 5% розчин натрієвої солі ЕДТА, для кристалів марганцю – 5% розчин аскорбінової кислоти, для анілінових фарб – 5% розчин таніну). Все, що не видаляється промиванням, видаляється механічним шляхом після поверхневої анестезії ока 1% розчином алкаїну, 1% розчином дікаїну, 2% розчинами новокаїну, лідокаїну. Для контролю повного видалення хімічного агента, особливо вапна і кристалів марганцю, обов'язково потрібно вивернути верхню повіку!

2. Після промивання і механічного видалення хімічного агента, закласти в кон'юнктивальну порожнину будь-яку очну мазь чи будь-яку стерильну жирову основу (наприклад, вазелін) з метою профілактики зрощення повік з очним яблуком.

3. При опіках 2-го і вищих ступенів ввести протиправцеву сироватку або правцевий анатоксин.

4. Накласти стерильну пов'язку типу фіранки, і санітарним транспортом негайно госпіталізувати хворого в очне відділення, де буде надано спеціалізовану допомогу. Лужні опіки, навіть 1 ступеню, підлягають обов`язковій госпіталізації!

В клінічній практиці часто зустрічаються деякі з фізичних опіків, насамперед, електроофтальмія – своєрідний опік рогівки при роботі з електрозварювальними апаратами без захисних окулярів. У таких пацієнтів спостерігаються сильний блефароспазм, світлобоязнь, сльозотеча, подразнення ока і легкий набряк епітелію рогівки. Перша допомога полягає в частих інстиляціях місцевого очного анестететику, наприклад, 1% дікаїну, новокаїну або лідокаїну. Додатково можна призначити холодні примочки з 2% розчином борної кислоти. Опік швидко і безслідно минає – таким хворим навіть не передбачено видання лікарняного листка. Аналогічно до електроофтальмії протікає й сніжна офтальмія, від яскравого снігу (особливо в горах). Лікування таке ж саме.

Профілактика електро- і сніжної офтальмії полягає в користуванні захисними окулярами.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-11-29; Просмотров: 926; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.