Принципы психиатрии катастроф

Контрольные вопросы

Используемые методы иммунизации и количество прививаемых.

Для проведения иммунизации создаются прививочные бригады в составе одного врача и двух медицинских сестер.

Обеззараживание эпидемического очага инфекции (дезинфекция, дезинсекция, дератизация). Обеззараживание квартирных очагов осуществляется силами государственной санитарно-эпидемиологической службы путем проведения текущей и заключительной дезинфекции.

Дезинфекция - уничтожение в окружающей среде возбудителей инфекционных болезней. Она может проводиться физическими, химическими и комбинированными способами дезинфекционными группами. Одна дезинфекционная группа в составе дезинструктора, дезинфектора и двух санитаров в течение рабочего дня способна обработать 25 квартир площадью 60 м² каждая.

Обеззараживание территории, зданий и санитарная обработка населения проводятся коммунально-технической службой.

Дезинсекция - уничтожение насекомых (переносчиков инфекционных болезней) - проводится физическими и химическими способами. Основным считается химический способ, который заключается в обработке объектов инсектицидами.

Дератизация - уничтожение грызунов (источников возбудителей инфекционных болезней). Она проводится механическими (отлов) и химическими (применение отравляющих приманок) способами.

Обеззараживание продовольствия осуществляет служба торговли и питания, а воды - служба водоснабжения. Контроль за качеством обеззараживания продовольствия и воды, а также их санитарную экспертизу осуществляет служба государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Выявление бактерионосителей. Если при эпидемиологическом обследовании и лабораторном исследовании в эпидемиологических очагах выявлены носители (тифопаратифозных инфекций, холеры, дифтерии и др.), то по отношению к ним проводятся мероприятия, предохраняющие от заражения окружающих.

Кроме того, проводятся мероприятия по усиленному медицинскому наблюдению за личным составом спасательных формирований.

Санитарно-разъяснительная работа. Для проведения широкой и эффективной санитарно-разъяснительной работы следует использовать радио, телевидение, печать. Она должна быть направлена на строгое выполнение всем населением общих рекомендаций по правилам поведения, соблюдению санитарно-гигиенических правил и других мер личной защиты.

1. Мероприятия по повышению устойчивости функционирования ЛПУ в чрезвычайных ситуациях.

2. Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения.

3. Защита медицинского персонала, больных и имущества.

4. Организация работы больницы в чрезвычайных ситуациях.

5. Эвакуация медицинских учреждений.

6. Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях.

7. Основные принципы организации системы ЛЭМ.

8. Этап медицинской эвакуации: определение, задачи и схема развертывания.

9. Виды медицинской помощи.

10. Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зависимость от складывающейся обстановки.

11. Медицинская сортировка пораженных (определение, цель, виды, сортировочные группы, организация работы сортировочных бригад).

12. Медицинская эвакуация (определение, цель, принципы организации, способы, требования).

13. Подготовка пораженных к эвакуации, сроки нетранспортабельности пораженных в зависимости от вида транспорта.

14. Путь медицинской эвакуации, лечебно-эвакуационное направление.

15. Особенности организации ЛЭМ в очагах химического заражения.

16. Особенности организации ЛЭМ в очагах бактериологического заражения.

17. Особенности организации ЛЭМ в очагах радиационного заражения.

18. Основы управления силами и средствами МСГО в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации.

19. Организация взаимодействия с другими служба гражданской обороны.

20. Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в военное время.

21. Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые очагах применения оружия массового поражения.

22. Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые при проведении эвакуационных мероприятий и в местах временного расселения.

23. Организация санитарной экспертизы продовольствия и питьевой воды.

24. Понятие о карантине и обсервации.

25. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами.

26. Задачи и организационная структура санитарно-гигиенических и противоэпидемических формирований.

27. Санитарно-эпидемиологический отряд.

28. Санитарно-эпидемиологические бригады.

29. Специализированные противоэпидемические бригады.

30. Группы эпидемиологической разведки.

3. ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

Известно, что психические нарушения относятся к числу частых медицинских последствий различных ЧС. Только по косвенным данным в нашей стране число лиц, имеющих проблемы с психическим здоровьем в результате пережитых ими стихийных бедствий, техногенных катастроф и вооруженных конфликтов, составляет не менее 10 млн человек. В происхождении этих нарушений значимую роль играют стрессовые реакции, а также временное снижение психической устойчивости.

По данным разных авторов, в очагах катастроф и стихийных бедствий психоневрологические расстройства развиваются в среднем у 80% пораженных. Группа населения с пограничными психическими расстройствами увеличивается за счет лиц, пострадавших при локальных военных конфликтах, стихийных бедствиях и авариях, ставших вынужденными переселенцами.

Психиатрия чрезвычайных ситуацийявляется новым направлением медицины катастроф. Теоретической основой психиатрии катастроф как направления психиатрии и медицины катастроф является понимание внутренней взаимосвязи между воздействующими социальными и биологическими факторами, состоянием здоровья, адаптивными ресурсами организма- личности и общепатологическими механизмами развития психических расстройств.

1. Принцип целостности, признающий системность происходящих изменений на уровне организма и личности, которые не могут быть объяснены свойствами какой - либо одной, взятой в отдельности, системы, в том числе и центральной нервной;

2. Принцип структурности, который признает закономерное единство структурно-функциональных изменений на всех уровнях системной организации организма и личности;

3. Принцип причинности, признающий причинную обусловленность особенностей развития психических нарушений при чрезвычайных ситуациях, фаз и стадий возникающих изменений, отражающих тесную взаимосвязь между факторами при чрезвычайных ситуациях, состоянием организма, личности и их реактивно- приспособительными возможностями;

4. Принцип динамизма - признание сложной системы регуляции и саморегуляции, надежности и устойчивости деятельности функциональных систем в чрезвычайной ситуаций, динамичной природы нормы и патологии, способности их к развитию и «саморазвитию»;

5. Принцип иерархичности – признание отношений между физиологическими и психическими процессами, психологическими и социальными закономерностями как отношения высшего и низшего уровня, когда социальное как высший уровень включает в себя в качестве основы биологическое как низший уровень, которое тесно связаны и взаимодействуют друг с другом.

Предметом исследования психиатрии катастроф являются:

- изучение влияние факторов катастрофических событий на состояние психического здоровья в различных возрастных и социально-профессиональных группах населения и у членов аварийно-спасательных формирований;

- собственно психические и психосоматические нарушения, обусловленные или опосредованные факторами чрезвычайных ситуаций, установление их структуры, закономерностей развития и особенностей клинических проявлений;

- методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации;

- прогнозирование и оценка психолого-психиатрических последствий катастроф и чрезвычайных ситуаций;

- разработка и совершенствование единой системы психолого-психиатрической помощи пострадавшему при чрезвычайных ситуациях населению и членам аварийно-спасательных формирований.

Дата добавления: 2014-12-07