Особенности поведенческих реакций в условиях ЧС

Психическая травма. Диагностические критерии психогенных расстройств. Классификация чрезвычайных ситуаций (в зависимости от личностной значимости события в психолого-психиатрическом плане). Лечение психогенных заболеваний.

Под психической травмой понимается переживание большой силы, вызванное воздействием психотравмирующих факторов обстановки ЧС, приводящее к временному расстройству психики различной степени тяжести, частичной или полной потере работоспособности.

Психическая травма - это чрезмерно сильный раздражитель, который является индивидуально значимым и ущемляет потребности человека. Психическая травма представляет собой весьма сложное явление, в основе которого находится субклиническое реагирование сознания на саму психическую травму, сопровождающееся защитной перестройкой, происходящей в системе психологических установок. Эта защитная перестройка обычно нейтрализует действие психической травмы и предотвращает развитие психогенного заболевания.

В диагностике психогенных расстройств важное значение имеют следующие критерии:

- возникновение психических расстройств в связи с психической травмой;

- психические расстройства длятся пока продолжается действие психотравмы и она остается актуальной для больного;

- содержание болезненных переживаний отражает характер и содержание психической травмы.

На развитие психических нарушений оказывает влияние и оценка личностью своего, «индивидуального» прогноза относительно ЧС.

В зависимости от личностной значимости события и от той роли, которую оно сыграло в жизни индивида в психолого-психиатрическом плане, можно условно выделить пять типов ЧС:

- событие воспринимается не только как реальная угроза для жизни, но и вызывает значительные переживания, связанные с травмами или гибелью семьи, родных, близких, а последствие ЧС затрагивают материальную и социально-психологическую перспективу (землетрясение, военные действия);

- событие воспринимается как угроза для жизни, а переживание ЧС и её последствий связанно со значительным материальным ущербом (наводнение, пожар);

- событие не представляет реальной угрозы для жизни человека, но его переживания связаны с реальной угрозой для жизни и здоровья семьи, родных, близких, а последствия события остаются в течение длительного времени неопределенными (заложники);

- событие воспринимается и переживается как реальная угроза для жизни, но не сопровождается значительным материальным ущербом, а последствие события не распространяются на ближайшее и отдалённое будущее (автокатастрофа);

- событие воспринимается, переживается и интерпретируется как вероятное с угрозой его повторения или возникновения в будущем (землетрясение, радиационное или химическое заражение).

Столкновение людей с измененными условиями жизни может привести к изменениям личности, возникновению внутриличностного конфликта, противоречий в принципах оценки действительности, повышению внутренней напряженности, тревожности, враждебности.

При продолжительных ЧС или длительном сохранении их последствий имеется отчетливая тенденция к устойчивым образованиям, сопоставимым со следующими клиническими синдромами: астеническим, неврозоподобным, психовегетативным, депрессивным, психоорганическим.

При ЧС отмечается следующая динамика развития нервно-психических расстройств.

Гиперкинетическая фаза – является реакцией, которая характеризуется двигательным возбуждением, бесцельными метаниями.

Гипокинетическая фаза - характеризуется резкой двигательной заторможенностью, вплоть до полной обездвиженности и ступора.

Фаза вегетативных нарушений - происходит соматизация психологических реакций. Возникают головные боли, боли в области сердца, тремор, нарушения зрения слуха, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Фаза собственно психических нарушений: расстройства настроения (депрессии, мании), истерические психозы, психогенные параноиды и другие.

Дата добавления: 2014-12-07