В клиническом течении замерзания

Если на месте ожога имеется небольшой ненапряженный пузырь, содержимое пузыря светло-желтое, жидкое, дно вскрытого пузыря

розового цвета, спиртовая проба положительная, то это степень ожога:

А. II;

Б. III a

В. III б;

Г. IV.

11. Сумме показателей от 61 до 80 при использовании «правила сотни» соответствует прогноз:

А. благоприятный;

Б. относительно благоприятный;

В. сомнительный;

Г. неблагоприятный.

12. Первая медицинская помощь при ожогах глаз включает:

А. закапывание 0,25%-ного раствора дикаина, наложение асептической повязки на обожженный глаз;

Б. закладывание за веки глазной мази, введение морфина;

В. введение промедола, введение 0,25%-ного раствора дикаина в конъюнктивальный мешок, наложение бинокулярной асептической повязки, эвакуацию в положении лежа на носилках;

Г. наложение повязки, немедленную эвакуацию.

13. Эректильная фаза ожогового шока длится:

А. 5 - 20 минут

Б. 1 - 2 часа

В. 1 сутки

Г. 2 - 3 суток

14. При массовом поступлении для прогноза ожога можно использовать правило сотни:

А. для составления таблицы;

Б. для вычисления индекса Франка;

В. у детей;

Г. у взрослых.

15. Замерзание - это:

А. снижение температуры тела на ГС в течение одного часа;

Б. охлаждающая способность внешней среды;

В. непрерывное охлаждение организма;

Г. необратимый процесс;

Д. общая реакция организма, проявляющаяся снижением температуры тела

16. В начальной стадии охлаждения в ответ на холодовое раздражение:

А. наблюдается уменьшение теплопродукции;

Б. увеличивается теплоотдача;

В. реагирует симпатоадреналовая система;

Г. обратимо прекращается специфическая деятельность организма.

17. Вторая фаза изменений при общем охлаждении характеризуется:

А. прогрессирующим снижением температуры тела до биологического нуля;

Б. повышением мобилизации гликогена в печени;

В. прекращением сердечной деятельности;

Г. растянутостью процесса умирания.

А. различают два периода;

Б. различают две фазы;

В. выделяют три стадии;

Г. выделяют четыре степени поражения.

19. При ожоговом шоке артериальное давление:

А. рано снижается, вплоть до критических цифр

Б. относительно долго остается в норме;

В. не изменяется;

Г. резко повышается.

20. В первые 8 часов после ожоговой травмы объем вливаемой жидкости рассчитывают:

А. учитывая прекращение жажды и рвоты;

Б. по формуле двойного нуля (путем прибавления двух нулей к площади ожога);

В. суммируя показатели пульса и возраста;

Г. в зависимости от «правила сотни».

21. О тяжести ожогового шока можно судить по индексу:

А. Алговера;

Б. Апгара;

В. Глазго;

Г. Уоллеса;

Д. Франка.

22. Второй период ожоговой болезни:

А. торпедная фаза;

Б. септикотоксемия;

В. ожоговая токсемия;

Г. ожоговый шок.

23. Ожоговый сепсис развивается во время:

А. торпедной фазы;

Б. септикотоксемии;

В. ожоговой токсемии;

Г. ожоговая шока.

24. При массовом поступлении обожженных пораженные с общей площадью ожога до 40% направляются в функциональное подразделение ОПМП:

А. перевязочную;

Б. операционную;

В. противошоковое отделение;

Г. госпитальное отделение;

Д. изолятор для агонизирующих.

25. В клиническом течении замерзания выделяют:

А. эректильную и торпидную фазы;

Б. коллапс, обморок, шок;

В. оглушение, сопор, кому;

Г. адинамическую, ступорозную и судорожную стадии.

26. На этапах медицинской эвакуации при замерзании пораженному:

А. запрещают движения и перемену положения тела;

Б. необходимо ввести аналептики - лобелии, кордиамин;

В. активно согревают участки тела, которые имеют признаки оледенения (кисти, стопы, уши, нос);

Г. показан прием алкоголя из-за его свойства расширять кожные сосуды.

27. Согревание в ванне пораженных, перенесших общую холодовую травму (замерзание), и находящихся в ступорозной или судорожной стадии:

А. при тяжелом состоянии выполняется быстро, в течение 5-6 минут;

Б. проводится на 1⁰ С за 30 минут;

В. используется только при невозможности согреть пораженного лучистым теплом;

Г. проводят после улучшения кровообращения (Ра, АД).

28. Общее охлаждение (замерзание):

А. может развиваться при невысокой положительной температуре окружающей среды;

Б. развивается быстрее при пониженной влажности;

В. более высокой степени развивается при повышении парциального давления кислорода в условиях высокогорья;

Г. при температуре воздуха + 4⁰ С и алкогольном опьянении менее вероятно.

29. Скорость движения воздуха:

А. зависит от атмосферного давления;

Б. определяет охлаждающую способность внешней среды;

В. прямо пропорциональна снижению температуры окружающей среды;

Г. механически затрудняет кровообращение.

30. В клинике отморожения:

А. два периода;

Б. две фазы;

В. три стадии;

Г. четыре степени поражения.

31. Клинические проявления отморожения регистрируются в период:

А. скрытый;

Б. дореактивный;

В. реактивный;

Г. восстановительный.

32. Степень отморожения устанавливается в периоде:

А. скрытом;

Б. дореактивном;

В. реактивном;

Г. восстановительном.

33. В дореактивном периоде отморожения наблюдается:

А. отек дистальных отделов конечностей;

Б. на коже появляются пузыри небольшого размера;

В. повышение чувствительности кожи пораженного участка;

Г. потеря чувствительности кожи пораженного участка.

34. При отморожениях II степени:

А. кожа в реактивном периоде становится цианотичной, развивается отек;

Б. эпидермис некротизируется до базального слоя;

В. некроз распространяется до подкожной клетчатки;

Г. некроз распространяется на кожу и подкожную клетчатку.

35. В начале реактивного периода образуются пузыри, заполненные геморрагическим содержимым, при отморожении:

А. II степени;

Б. Ш степени;

В. Ш а степени;

Г. Ш б степени.

36. Глубину поражения при отморожении можно установить:

А. по продолжительности и интенсивности охлаждения;

Б. после постепенного отогревания отмороженного участка;

В. применяя форсированное согревание конечностей;

Г. на 5-6-й день после холодовой травмы;

Д. после демаркации зоны омертвения через 2-4 недели.

37. Теплоизолирующие повязки на пораженные участки конечностей накладывают в периоде:

А. дореактивном;

Б. реактивном;

В. восстановительном;

Г. реконвалесценции.

38. При отморожениях футлярную блокаду у основания конечности проводят:

А. 0,25%-ным раствором новокаина 100 - 200 мл;

Б. внутривенным введением 90 мг преднизалона;

В. внутривенным введением 40-60 мл 40%-ного раствора глюкозы;

Г. наложением теплоизолирующей повязки, которую не снимают в течение 6-10 часов.

39. Для отморожения Ш степени характерно:

А. обратимое расстройство кровообращения кожи;

Б. некроз поверхностного слоя кожи с отслойкой эпидермиса;

В. некроз всей толщи кожи;

Г. образование пузырей с геморрагическим содержимым.

40. Если участок тела, подвергшийся действию холода, краснеет, потом бледнеет, понижается чувствительность кожи, то это степень отморожения:

А. первая;

Б. вторая;

В. третья;

Г. четвертая.

41. Если участок тела, подвергшийся действию холода, бледный, с пузырями со светлой жидкостью, - это степень отморожения:

А. первая;

Б. вторая;

В. третья;

Г. четвертая.

ЛИТЕРАТУРА

уч-к В.М. Рябочкина «Медицина катастроф» с.173-178

- уч-к Г.С. Ястребова «БЖД и медицина катастроф», с. 280-297

- уч-к С.Ф. Горячева «БЖД и медицина катастроф», с 401-443

- материал лекции № 8 по одноименной теме

Дата добавления: 2014-12-27